Nuestro equipo en el Centro Médico de la Universidad de Baylor ha completado más de 1,000 trasplantes de corazón en Dallas, más que cualquier otro programa en el norte de Texas, y fue el primer hospital en Texas en realizar un trasplante de corazón.
El equipo de especialistas en trasplantes de corazón de Dallas incluye cardiólogos y cirujanos de trasplantes en el personal médico, enfermeras certificadas en insuficiencia cardíaca, coordinadores de trasplantes, dietistas, trabajadores sociales y más. Nuestro equipo de especialistas cardíacos busca agresivamente formas de salvar vidas.
*Incluye trasplantes de múltiples órganos en corazón-pulmón, corazón-riñón y corazón-hígado.
Non-transplant treatment option
Ofrecemos opciones de tratamiento avanzado para pacientes que no son candidatos para un trasplante de corazón o que están en una lista de trasplante de corazón a largo plazo.
Un dispositivo de asistencia ventricular (VAD) es un dispositivo mecánico que se utiliza para asumir la función de bombeo del ventrículo izquierdo.
Es posible que se necesite un VAD cuando la insuficiencia cardíaca progresa hasta el punto en que los medicamentos y otros tratamientos ya no son efectivos. Un VAD se puede utilizar como puente para el trasplante de una persona que está esperando un trasplante de corazón.
Múltiples listados para trasplante de corazón
Entendemos que esperar por un órgano donado puede ser estresante. De acuerdo con la Red Unida para Compartir Órganos (UNOS), casi el 50% de las personas en la lista de espera de trasplante de corazón deben esperar más de cinco años a partir de la fecha de inclusión para recibir un trasplante.
En Baylor Scott & White, sabemos que la insuficiencia cardíaca avanzada es debilitante y que la capacidad de recibir un trasplante lo antes posible después de estar incluido en la lista es óptima, ya que puede marcar una diferencia en el resultado y la calidad de vida del paciente.
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¿Cómo me ubico en la lista nacional?
Los candidatos adultos para trasplante de corazón se enumeran según seis estados de urgencia médica. El estado 1 es el más urgente y el estado 6 es el menos urgente. Si bien existen criterios detallados para cada estado, su condición médica se considera para determinar su estado.
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¿Qué es una Organización de Procura de Órganos (OPO) y qué hacen?
La Organización para la Procura de Órganos brinda educación al público sobre la donación de órganos; trabaja con hospitales en su región específica para la obtención de órganos; y habla a las familias sobre la posibilidad de donación de órganos. Los pacientes incluidos en la lista de espera nacional de trasplante de órganos se asociarán con la OPO en la región específica de su centro de trasplante.
En Texas, hay tres OPO. El Centro Médico de la Universidad de Baylor está en la OPO de Southwest Transplant Alliance. Life Gift y Texas Organ Sharing Alliance son las otras dos OPO. Cada estado tiene una o más OPO.
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¿Puedo estar en más de una lista?
Sí. Cuando se determina que usted es elegible para un trasplante de corazón, se le incluye inmediatamente en la OPO asignada a su programa de trasplante. También puede estar en una lista de OPO fuera de su región o incluso optar por transferir su atención a otro centro de trasplantes dentro de su misma OPO.
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¿Hay ventajas de estar en más de una lista?
Sí. Si está en una lista de espera en varias OPO, tendrá acceso a más grupos de donantes. Algunas listas de espera de OPO avanzan más rápidamente que otras según la disponibilidad de órganos; número de personas en lista de espera; y los centros de trasplante dentro de la OPO. Algunos programas pueden tener reglas diferentes que afectan la aceptación o el rechazo de posibles donantes, por lo que el tiempo promedio de espera para un órgano también puede variar.
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Si transfiero mi atención dentro de la región, ¿qué pasará con mi tiempo en la lista?
Si transfiere programas de trasplante dentro de la misma OPO, su tiempo de espera principal se transferirá al nuevo centro cuando se incluya allí.
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¿Tendré que ser evaluado por cada centro de trasplante de órganos?
Sí. Cada centro decide quién es candidato para el trasplante de órganos dentro de su programa y puede tener requisitos de pruebas. Al comunicarse con otro programa, puede preguntar qué pruebas y resultados desean revisar del programa de listado original. También debe informar a su centro principal de su intención de incluir listas múltiples.
Que esperar
Proceso de evaluación para trasplante de corazón
The transplant evaluation starts with a comprehensive review of your past medical history by a transplant cardiologist. You'll meet with the transplant cardiologist to discuss the nature and prognosis of your cardiac disease and determine if any other traditional treatments would be beneficial prior to consideration of a cardiac transplant. Certain cardiac tests may need to be performed that are different from prior tests you may have had with your cardiologist.
El siguiente paso implica determinar si su cuerpo está lo suficientemente bien como para lograr un resultado exitoso de un trasplante cardíaco. Esto también implica muchas pruebas y consultas. Un equipo de especialistas que incluye médicos, enfermeras, trabajadores sociales, profesionales de la salud conductual y coordinadores de trasplantes se reunirá para revisar su caso y determinar su mejor curso de atención y su posible inclusión en la lista.
¿Cuáles son los criterios de elegibilidad para un trasplante de corazón?
Hay muchas condiciones clínicas que califican para ser consideradas para un trasplante de corazón, a saber, enfermedades cardíacas avanzadas que no responden a las terapias tradicionales.
Sin embargo, las reglas para ser incluido en la lista para trasplantes y la clasificación en esta lista son complejas. El equipo de trasplante revisará esta información con usted cuando sea apropiado.
¿Existen requisitos para vivir cerca del centro de trasplantes?
Un criterio para estar en la lista de trasplantes es la posibilidad de llegar a nuestras instalaciones dentro de las cuatro horas. Puede lograr esto simplemente conduciendo, organizando la capacidad de vuelo fuera del horario de vuelo o acercándose temporalmente al hospital de trasplantes.
Después del trasplante, debe vivir dentro de un radio de 50 millas del hospital de trasplante durante las primeras seis a ocho semanas. El Centro Médico de la Universidad de Baylor tiene un apartamento de bajo costo en el campus, Twice Blessed House, donde los pacientes trasplantados y sus familias pueden vivir durante este tiempo.
Recibir una llamada para un trasplante de corazón
No matter how well prepared you feel, it is often still a shock to get the call. You will be notified that a suitable donor has been identified and matched to you. You will be instructed as to when to get to the hospital, often as quickly as possible, which is why there are distance limitations of how far away from the transplant center you may live. Simply have a to-go bag ready with simple necessities (sort of like preparing for the birth of a baby) and get to the center as directed.
A su llegada habrá una gran actividad: le colocarán una vía intravenosa, le extraerán análisis de sangre, le tomarán radiografías, trámites que completar, visitas de varios miembros del personal médico, etc. A menudo, el tiempo inicial que se le asigna cambia desde que se realizan varios trasplantes. Los equipos para cada órgano deben coordinarse para llegar al mismo tiempo al donante. Simplemente respira profundamente, relájate y trata de no preocuparte.
Después de un trasplante de corazón
Después de la cirugía de trasplante de corazón, el tiempo habitual en la UCI es de uno a tres días y luego de cuatro a 10 días en el piso de trasplantes. Cuanto más enfermo y débil vaya a la cirugía, más tiempo le llevará recuperarse después de la cirugía, y algunos pacientes requieren un centro de rehabilitación después para fortalecerse aún más. Durante este tiempo, lo controlarán de cerca y lo educarán sobre los nuevos medicamentos y los posibles problemas que podría enfrentar después del trasplante. Recibirá un manual posterior al trasplante de corazón después de su cirugía.
After your discharge, you will be closely monitored by the entire transplant team, which includes the transplant cardiologist, advanced care practice nurses and coordinators. You will be given a specific schedule of visits, which will include blood work, chest X-rays, clinic exams and heart biopsies. The transplant team will send updates to your referring cardiologist and primary care physician. All of your medical care the first year will be under the transplant team.
Después del primer año, volverá a ver a su médico de atención primaria y verá al equipo de trasplantes con menos frecuencia. Sin embargo, verá al equipo de trasplante durante toda su vida con controles semestrales para controlar cualquier complicación asociada con la inmunosupresión de por vida o el rechazo del corazón.
Volviendo al trabajo
El momento adecuado para volver al trabajo depende de varios factores, entre ellos
- ¿Qué tan enfermo estaba antes de su cirugía de trasplante de corazón?
- Cuánto tiempo le lleva recuperarse después de la cirugía.
- ¿Qué tipo de trabajo estás haciendo?
Una vez que sus incisiones sanen y se sienta bien, discutirá este momento con su equipo de trasplante. Algunos pueden volver a trabajar en cuestión de semanas, otros podrían tardar meses.
Su equipo quiere que regrese al trabajo tan pronto como sea seguro hacerlo. Si tenía una discapacidad cardíaca en el momento de su operación de trasplante de corazón, esto permanecerá vigente hasta un año después del trasplante. Después del primer año, la discapacidad cardíaca ya no está vigente y podría perder esos beneficios.
Medicamentos
Inmediatamente después de la cirugía de trasplante de corazón, se le comenzarán a administrar medicamentos especiales para maximizar el beneficio de supervivencia del trasplante. Estos se suman a los otros medicamentos que ha estado tomando para sus afecciones no cardíacas. Durante el primer año, su equipo de trasplante de corazón puede ajustar varios de los medicamentos. Se le reducirá o se le suspenderá el consumo de algunos, y es posible que se incrementen otros.
- Inmunosupresores—TEstos medicamentos sirven para ayudar a prevenir el rechazo de un trasplante de corazón al suprimir las respuestas inmunitarias naturales del cuerpo.
- Antibióticos, antivirales y antifúngicos.Estos medicamentos sirven para ayudar a prevenir infecciones a las que usted es más propenso ya que su sistema inmunológico está debilitado.
- Vitaminas y minerales-Estos medicamentos ayudan al cuerpo en el proceso de curación y a mantener una buena salud.
- Medicamentos para el colesterolEstos medicamentos ayudan a prevenir el desarrollo de enfermedad de las arterias coronarias en su nuevo corazón.
- Medicamentos para la presión arterial—La mayoría de los receptores de trasplantes desarrollan hipertensión y, por lo tanto, necesitan medicamentos para la presión arterial.
Posibles problemas después de un trasplante de corazón
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Efectos secundarios de la medicación
Existe una larga lista de posibles efectos secundarios de todos los medicamentos. Los efectos secundarios más comunes de los medicamentos después de un trasplante de corazón incluyen
- Temblores
- Insomnio
- Náusea
- Diarrea
- Alta presion sanguinea
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Rechazo
Esto ocurre cuando su sistema inmunológico reacciona a su corazón trasplantado e intenta dañarlo. Estamos en constante vigilancia de este problema con biopsias y análisis de sangre especializados, por lo que la mayoría de las veces encontramos un rechazo temprano antes de que se desarrollen síntomas o se produzca daño. El tratamiento temprano es fundamental para revertir con éxito el rechazo del nuevo órgano. No intente tratar sus síntomas usted mismo. Por eso es tan importante cumplir con su cronograma de seguimiento. Si se detecta un rechazo, es posible que se ajusten sus medicamentos de inmunosupresión oral o que reciba tratamientos adicionales. Es más probable que esto ocurra durante el primer año.
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Infección
Las infecciones son un riesgo real debido a su sistema inmunológico debilitado. Algunos medicamentos se administran para prevenir infecciones. Otras veces, observamos los primeros signos de infección y tratamos en ese momento. El mayor peligro de esto son los primeros meses después del trasplante, cuando los medicamentos para la supresión inmunológica están en sus dosis más altas.
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Cáncer
Los cánceres representan un riesgo de por vida después de un trasplante de corazón, porque el sistema inmunológico está deprimido. El sistema inmunológico es responsable de escanear nuestro cuerpo en busca de células anormales y ahora será menos capaz de hacerlo. Es por eso que se le realizarán pruebas de detección de por vida y consultará al equipo de trasplante de por vida para buscar evidencia de cáncer en una etapa temprana. La mayoría de los cánceres, cuando se detectan a tiempo, pueden tratarse eficazmente.
Lugares de trasplante de corazón en Texas
Dallas
El Centro Médico de la Universidad de Baylor es un destino de renombre internacional para la atención de trasplantes de corazón en Dallas.
Templo
El programa de trasplante de corazón de Baylor Scott & White Medical Center – Temple ofrece una gama completa de servicios, desde tecnología hasta apoyo emocional y religioso, en el centro de Texas.
Localizaciones de extensión
Equipos de médicos, enfermeras y asistentes viajan a clínicas de extensión en todo Texas, entregando medicamentos de trasplante de renombre mundial a una red de comunidades en expansión.
Preguntas frecuentes sobre el trasplante de corazón
At Baylor Scott & White Health, we're here with you every step of the way during the heart transplant process. Find out more about what to expect.
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¿El seguro cubrirá el costo de un trasplante de corazón?
Contamos con un coordinador financiero que lo ayudará a usted y a su familia con preguntas o inquietudes financieras relacionadas con su cobertura de trasplante.
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What is the heart transplant waiting list process?
The transplant team will consider all the information from interviews, health history, physical exam and diagnostic test results when deciding if you are eligible for a heart transplant.
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¿Cuánto tiempo esperaré por un nuevo corazón en la lista de trasplantes cardíacos?
Desafortunadamente, no hay manera de predecir cuánto tiempo llevará. Varios factores, incluido el tipo de sangre, el tamaño corporal, la gravedad de la enfermedad y la presencia de anticuerpos, influyen en el tiempo de espera para recibir un nuevo corazón.
Los candidatos ahora se enumeran según seis estados de urgencia médica. El estado 1 es el más urgente y el estado 6 es el menos urgente. Si bien existen criterios muy detallados para las asignaciones de estatus, se considerarán varios factores básicos:
- Si tiene uno o más dispositivos de soporte avanzado que requieren hospitalización, tendrá mayor prioridad. Si está estable con un VAD o medicamentos como paciente ambulatorio, tendrá menor prioridad.
- El tipo de sangre O espera más que otros tipos de sangre.
- Un cuerpo de mayor tamaño espera más tiempo para encontrar un donante de tamaño adecuado.
- Otras condiciones médicas también pueden influir en el estado de su listado.
Lo incluiremos en la lista de trasplantes de corazón en el estado aplicable.
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¿Qué sucede si me enfermo mientras estoy en la lista de espera?
Una vez que esté en una lista de trasplante, el equipo de trasplante lo seguirá periódicamente y, a menudo, se realizarán ajustes médicos. A veces puede ser necesaria la hospitalización y puede ocurrir que se ascienda a un estado más alto en la lista de trasplantes. A veces usted puede enfermarse demasiado para un trasplante y quedará inactivado (estado 7). En ese momento, se intentarán esfuerzos para mejorar su condición hasta el punto de estabilidad médica.
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How are donors matched?
Cada centro de trasplante está ubicado dentro de una región específica atendida por un banco de órganos específico y una lista de receptores específica. Los órganos son ofrecidos por el banco de órganos a las instalaciones en base a un complejo sistema de asignación nacional basado en la gravedad de la enfermedad, el tipo de sangre y la distancia desde el hospital del donante.
Contáctanos
Dallas: 214.820.6856 | Templo: 254.724.8912