Tu guía para el embarazo de alto riesgo

Casi todas las semanas, tengo un paciente que me pregunta si es un "embarazo de alto riesgo". La mayoría está bastante preocupada si cree que cae en la categoría de alto riesgo, y con razón: hay algunas cosas adicionales que debemos considerar si ciertos factores de riesgo están en juego.

Pero, ¿qué es un embarazo de alto riesgo?

En el fondo, diría que todos los embarazos tienen la potencial convertirse en de alto riesgo pero, en general, esos riesgos son variados. Afortunadamente, la mayoría de los embarazos son relativamente sencillos, por lo que mi primer consejo es respirar profundamente y relajarse.

Es importante conocer estos factores de riesgo, pero también es importante darse cuenta de que no afectan a la mayoría de las mujeres. Esta información no pretende causarle estrés. De hecho, todo lo contrario, como un obstetra/ginecólogo, mi objetivo es capacitarla para que haga las preguntas correctas a su médico para que puedan trabajar juntas por un embarazo feliz y saludable.

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¿Quién califica como de “alto riesgo”?

Hay algunos factores de riesgo que están presentes durante todo el embarazo. Estos embarazos requieren evaluaciones detalladas, un seguimiento estrecho y, a menudo, un parto prematuro. A menudo consultaremos con especialistas para ayudar en su atención si tiene una de las siguientes condiciones:

• Condiciones médicas preexistentes: Estas incluyen condiciones médicas preexistentes como enfermedad de la tiroides, hipertensión, diabetes, condiciones autoinmunes y muchas más. Pregúntele a su obstetra/ginecólogo si esto se aplica a usted.
• Complicaciones previas del embarazo: Consideramos de alto riesgo a toda mujer que haya perdido el embarazo en el tercer trimestre.
• Múltiples: cuando lleve mellizos o trillizos, haremos muchas ecografías para verificar la salud y el crecimiento de cada bebé. Los embarazos en los que crece más de un bebé recibirán mucha atención (¡qué suerte!) y, a menudo, un perinatólogo (también llamado especialista en medicina materno-fetal) está involucrado.

Las mujeres que tienen un problema médico inicial probablemente tendrán citas y ecografías más frecuentes. Una cosa a considerar si tiene un embarazo que se considera de "alto riesgo" es que es más probable que tenga un parto inducido planificado o un parto por cesárea (cesárea) antes de la fecha prevista. Por supuesto, este no es siempre el caso: ¡cada embarazo es único!

Cómo cambian los riesgos durante el embarazo

Cuando pensamos en los riesgos potenciales del embarazo, es útil desglosarlos por trimestre porque nuestra evaluación de riesgos varía a medida que avanza el embarazo. Esto es lo que puede esperar en cada fase del embarazo.

Primer trimestre

¡Felicidades, estás embarazada! Parte de su evaluación de riesgo general en el primer trimestre podría incluir análisis de sangre y ecografías frecuentes para verificar el progreso de su bebé y monitorear su salud en curso.

Aparte de la pérdida del embarazo, algunos otros riesgos pueden entrar en juego al principio de su embarazo. Náuseas y vómitos son comunes y generalmente leves, pero ocasionalmente pueden convertirse en condiciones más graves. Si experimenta náuseas y vómitos intensos, hable con su obstetra/ginecólogo para obtener orientación.

También existen riesgos relacionados con la edad que se manifiestan en el primer trimestre, como un mayor riesgo de tener un bebé con un recuento anormal de cromosomas. Esto se puede descubrir en este momento a través de pruebas.

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Segundo trimestre

Alrededor de 20 semanas, realizamos su ecografía anatómica, que con suerte mostrará un pequeño bebé saludable en crecimiento. Durante su segundo trimestre, también controlaremos las medidas de su cuello uterino y buscaremos signos de trabajo de parto prematuro. Si se encuentra algo preocupante, o a veces en función de su historial, puede anticipar visitas y pruebas médicas más frecuentes.

Pero puede contar con que su obstetra/ginecólogo estará a su lado durante todo el proceso. Si vemos algo que pueda afectarla a usted o a su bebé durante una ecografía, a menudo obtendremos información de un perinatólogo, un obstetra específicamente capacitado en la atención de embarazos de alto riesgo. A veces, incluso un especialista en pediatría puede ayudar a manejar una variedad de escenarios.

Tercer trimestre

¡Ya has recorrido dos tercios del camino! Continuará teniendo puntos de contacto y ultrasonidos regulares para monitorear su salud y la salud de su bebé a medida que se acerque a la fecha de parto.

El tercer trimestre puede implicar riesgos como el trabajo de parto prematuro, pero también puede implicar riesgos para su salud que pueden hacer que tengamos un parto prematuro. Estas afecciones incluyen diabetes gestacional, preeclampsia u otras afecciones asociadas con presión arterial elevada, HELLP (hipertensión, enzimas hepáticas elevadas, plaquetas bajas), anomalías del crecimiento fetal, anomalías placentarias (como placenta baja o placenta previa) y complicaciones relacionadas con partos uterinos anteriores. cirugías

Estas condiciones requieren citas y pruebas más frecuentes para asegurarse de que la placenta esté creciendo y nutriendo adecuadamente a su bebé. En ocasiones, la hospitalización o el parto prematuro pueden ser la mejor opción. Estas condiciones a menudo se manejan con la consulta de un perinatólogo.

Cómo puede ayudar a controlar los riesgos de su embarazo

Como puede ver, el embarazo puede verse afectado por una variedad de factores. Pero déjame recordarte de nuevo, no te estreses. Prepararse para traer un bebé al mundo es un momento emocionante y alegre. Recuerda que la mayoría embarazos ir sin problemas y sin complicaciones. ¡No dejes que ninguna preocupación potencial eclipse tu alegría!

Si está preocupada, estas son las mejores cosas que puede hacer como futura mamá:

• Asegúrese de que su médico conozca su historial médico completo y su salud actual.
• Sea abierto con todos y cada uno de los síntomas que pueda estar experimentando, así como las posibles preocupaciones, incluso aquellas que parezcan menores.

Durante su embarazo, su obstetra/ginecólogo trabajará con usted para evaluar sus riesgos, recomendar atención personalizada y responder a todas sus preguntas hasta que se sienta segura de su salud y la de su bebé.

Y también recuerde esto: como obstetras/ginecólogos, ¡nuestro objetivo principal es que usted tenga un embarazo feliz y saludable y un bebé feliz y saludable!

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