Multidisciplinary treatment for skull base disease
El Centro de Base del Cráneo en Centro médico de la Universidad de Baylor, parte de Baylor Scott & White Health, es uno de los pocos lugares en Texas que ofrece un tratamiento integral para la gran variedad de afecciones y tumores, a menudo complejos, dentro y alrededor de los distintos compartimentos de la base del cráneo.
Prioridades del Centro Base del Cráneo:
- Cura o control de la enfermedad.
- Tratamiento mínimamente invasivo.
- Preservación de la función.
- Calidad de vida
El compromiso con la cirugía mínimamente invasiva de la base del cráneo ha permitido la creación de técnicas quirúrgicas que ayudan a lograr los objetivos de preservar la función y maximizar la calidad de vida de los pacientes.
Condiciones de la base del cráneo
- Neurinoma acústico/Schwannoma
- Tumores del tronco encefálico
- Tumores del ángulo pontocerebeloso
- Condrosarcoma
- Cordoma
- Craneofaringioma
- Tumores dermoides y epidermoides
- Neurinoma/Schwannoma del nervio facial
- Displasia fibrosa
- Tumor del glomus yugular
- Tumores del par craneal inferior
- Tumores Pineales
- Tumores pituitarios
- Neurinoma/Schwannoma del nervio trigémino
Aneurisma Vascular Cerebral
- Malformación venosa arterial (MAV)
- Malformación cavernosa
Unión occipital cervical
- Invaginación Basilar
- Subluxación C1-C2 (artritis reumatoide)
- Malformación de Chiari
- Tumores del foramen magno
Lesiones orbitarias
- Exoftalmos
- Displasia fibrosa
- Hemangioblastoma
- Meningioma
- Schwannoma
Cabeza y cuello
Hueso temporal
Causas de las afecciones de la base del cráneo.
Las lesiones y tumores en la base del cráneo pueden localizarse en varias zonas:
- Extracraneal
- Intracraneal
- Orbital
Los tipos de lesiones ubicadas en la base del cráneo pueden incluir:
- Tumores benignos o malignos
- Trastornos congénitos (malformación de chiari, invaginación basilar)
- Síndromes de dolor (neuralgia del trigémino)
- Trastornos reumatológicos (artritis reumatoide subluxación C1-C2)
- Procesos vasculares (aneurisma, malformación arterial venosa, malformación cavernosa)
Opciones de tratamiento para la enfermedad de la base del cráneo
Las recomendaciones de tratamiento se hacen después de un análisis cuidadoso de los datos radiológicos; ubicación y tipo de lesión; y evaluación del perfil de salud, necesidades y expectativas únicos de cada paciente. El tratamiento puede incluir una o más de las siguientes modalidades:
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Neuroradiología intervencionista
En casos seleccionados, el equipo de neurorradiología intervencionista del Centro Médico de la Universidad de Baylor proporciona una evaluación angiográfica preoperatoria de los vasos que alimentan las lesiones, lo que permite una planificación quirúrgica más precisa.
En algunos casos, los tumores con alta vascularización se embolizan antes de la operación, lo que permite una resección quirúrgica más segura del tumor y una menor pérdida de sangre.
Los pacientes con aneurismas cerebrales son evaluados por un neurocirujano y un neurorradiólogo intervencionista para determinar la modalidad de tratamiento más eficaz para cada paciente.
El tratamiento de los aneurismas cerebrales incluye empaquetamiento intravascular y obliteración del aneurisma con espiral flexible o craneotomía y clipaje del aneurisma.
En el Centro de Base de Cráneo se da preferencia, siempre que sea posible, al tratamiento intravascular de los aneurismas cerebrales, evitando la craneotomía y la manipulación cerebral.
-
Cirugía de la base del cráneo
Cuando es necesaria la cirugía, se da preferencia al uso de técnicas mínimamente invasivas, que incluyen:
- Enfoque bidireccional
- Microneurocirugía asistida por endoscopia
- Desglosado facial
- Aproximaciones enfocadas a la base del cráneo
- Enfoques de cabeza y cuello
- Reconstrucción
- Enfoques transfaciales y bidireccionales
- Abordaje endoscópico transnasal
Servicios integrales a través del Skull Base Center
Numerosos departamentos y servicios del Baylor University Medical Center respaldan el Skull Base Center, lo que permite una evaluación y atención integrales en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de la base del cráneo:
Servicios de base de cráneo
- Endocrinología
- Oncología de cabeza y cuello
- Oncologia medica
- Rehabilitación Neurológica (fisiatría)
- Neurología
- Neuroradiología
- Neurocirugía
- Otorrinolaringología (cirugía de cabeza y cuello)
- Patología
- Radiación Oncológica
- Habla (terapia de deglución)
Programas de base de cráneo
- Programa de Neurinoma Acústico
- Programa de Malformaciones de Chiari
- Programa de cordoma/condrosarcoma
- Programa de fugas de LCR
- Programa de Cirugía Endoscópica Endonasal
- Programa de exoftalmos
- Programa de glomus/paraganglioma
- Programa de tumores de cabeza y cuello
- Programa de meningioma
- Programa Occipital Cervical (Artritis Reumatoide)
- Programa de tumores orbitales
- Programa de tumores hipofisarios
- Programa de neuralgia del trigémino.
Liderazgo médico
Amol bhatki, md
Co-director médico
Centro de base del cráneo del Centro de Neurociencia Baylor
Caetano coimbra, md
Centro de base del cráneo del Centro de Neurociencia Baylor