Dolor pélvico femenino: ¿Es endometriosis?

Seamos realistas: el dolor es subjetivo y, por lo tanto, difícil de cuantificar. Cuando experimentan dolor pélvico femenino, a muchas mujeres les resulta difícil descubrir qué está causando su dolor y por qué. ¿Es indicativo de un proceso patológico como la endometriosis o simplemente parte de un proceso normal como la menstruación?

Como un obstetra/ginecólogo en Centro médico Baylor Scott & White All Saints - Fort Worth, abordo este dilema todos los días, especialmente cuando se trata del dolor causado por la endometriosis.

La endometriosis puede ser difícil de identificar y tratar. Como resultado, muchas mujeres descubren que lleva tiempo identificar la causa exacta de su dolor pélvico. Cuando el dolor es intolerable, muchas mujeres se encuentran dentro y fuera de las salas de emergencia. Después de una ecografía, se les puede decir que un quiste de ovario fue la causa de su dolor cuando en realidad, el culpable es la endometriosis.

¿Qué es la endometriosis?

endometriosis es una condición que ocurre cuando el endometrio, que solo debe revestir la cavidad del útero, se encuentra fuera del revestimiento uterino, generalmente en el revestimiento de la cavidad abdominal llamado peritoneo.

La cavidad peritoneal contiene muchas fibras nerviosas. Cuando hay alguna inflamación, causa dolor. Estos implantes endometriósicos responden al estrógeno y la progesterona producidos por los ovarios. Pueden hincharse como lo hace el endometrio en la cavidad uterina. 

La excepción es cuando tienes tu período. La endometriosis no puede salir del cuerpo, lo que puede causar hinchazón, dolor, adherencias y, posiblemente, esterilidad.

Diagnóstico y tratamiento de la endometriosis

Aunque hay muchos otros factores que pueden provocar dolor pélvico, es importante considerar la endometriosis como una posible causa. 

Los síntomas típicos de la endometriosis se presentan como:

• Períodos progresivamente dolorosos
• Empeoramiento de los cólicos menstruales con dolor que se irradia hacia la espalda o las piernas
• Hinchazón premenstrual
• Dolor con el coito

Si sus síntomas coinciden con los de la endometriosis, su obstetra/ginecólogo puede realizar un examen pélvico. Durante un examen pélvico, la endometriosis generalmente causa dolor debajo del cuello uterino. A menos que haya un endometrioma, un quiste endometriósico del ovario, entonces, por lo general, una ecografía será normal. 

Si los signos de endometriosis son clásicos y el examen físico es consistente con un diagnóstico de endometriosis, es probable que pueda comenzar la terapia antes de la cirugía de endometriosis para diagnosticar definitivamente la afección. El diagnóstico definitivo de endometriosis se realiza durante una cirugía ambulatoria llamada laparoscopia, donde se coloca un pequeño telescopio a través del ombligo. Usando otros instrumentos pequeños, la endometriosis puede ser removida y verificada por el patólogo. 

La endometriosis puede ser difícil de identificar y tratar. Como resultado, muchas mujeres descubren que lleva tiempo identificar la causa exacta de su dolor pélvico.

Una vez que nos centremos en la endometriosis como la causa de sus síntomas, analizaremos sus opciones de tratamiento. La terapia médica para la endometriosis generalmente implica la supresión de los ovarios con píldoras anticonceptivas o un medicamento que suprime la señal pituitaria al ovario y provoca una menopausia médica temporal. Su obstetra/ginecólogo puede ayudarla a decidir qué tratamiento de endometriosis es adecuado para usted.

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Hay muchas otras causas de dolor pélvico, pero es imperativa una consulta con su obstetra/ginecólogo o un especialista en endometriosis para obtener el diagnóstico y el plan de tratamiento correctos. Si le preocupa su dolor pélvico, comparta sus inquietudes con su obstetra/ginecólogo.

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