Los AINE pueden aumentar su riesgo de enfermedad cardíaca, sugiere una nueva investigación

La salud del corazón

by Scott Ewing, DO

junio13,2017

¿Toma medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para aliviar el dolor o controlar la fiebre? Una nueva investigación respalda la afirmación de que las personas que toman AINE de forma rutinaria podrían enfrentar un mayor riesgo de sufrir un ataque al corazón.

The recent study, published in the British Medical Journal, found that all commonly used NSAIDs — including over-the-counter ibuprofen and naproxen and prescription diclofenac and celecoxib, were associated with this increased risk of heart attack.

En conjunto, se estudiaron 446,763 personas con 61,460 que sufrieron un ataque al corazón.

Los resultados mostraron que el aumento del riesgo de ataque cardíaco fue mayor con dosis más altas de AINE. Las dosis diarias altas incluyen:

  • Ibuprofeno (Advil, Motrin) >1200 mg
  • Naproxeno (Midol, Aleve) > 750 mg
  • Celecoxib (celebrex) > 200 mg
  • Diclofenaco (Voltaren) > 100 mg

En general, el estudio mostró un aumento del 20 al 50 por ciento en el riesgo de ataque cardíaco al usar AINE en comparación con no usar estos medicamentos.

Este mayor riesgo suena aterrador, pero es importante señalar que para la mayoría de nosotros, nuestro riesgo absoluto es muy pequeño para empezar y sigue siendo muy pequeño incluso con la adición de 20 a 50 por ciento.

Como resultado de este aumento, el riesgo de ataque cardíaco debido a los AINE es, en promedio, de un 1 por ciento anual.

¿Cuándo está bien tomar AINE?

First, look at your risk factors. Risk factors include age, high blood pressure, Diabetes, known coronary artery disease, prior heart attack, prior stroke and underlying kidney disease.

Con pocos factores de riesgo, el uso ocasional de AINE para el control del dolor o la fiebre es muy razonable. Hay poca adición a su bajo riesgo subyacente de ataque al corazón.

Si tiene varios factores de riesgo, entonces debería considerar buscar alternativas a los AINE para aliviar el dolor. El paracetamol de venta libre es una excelente opción para el control del dolor o la fiebre.

If additional pain management is needed, then prescription narcotic and non-narcotic alternatives may be needed. Please talk to your primary care doctor.

¿Dónde encaja la aspirina en todo esto?

Si bien la aspirina puede ser un AINE eficaz para el control del dolor y la fiebre, lamentablemente existe un riesgo asociado de úlcera péptica y hemorragia gastrointestinal, y no recomendaría el uso rutinario de aspirina para el control del dolor y la fiebre.

Of course, many of us take a single aspirin (81 mg or 325 mg) daily to prevent Ataque al corazón and stroke. This should be continued and no changes should be made until one talks to their physician.

La línea de fondo

Para alguien que es joven y saludable y toma un AINE para el dolor lumbar, el riesgo de ataque al corazón ya es muy bajo y el uso de AINE hace poco para cambiar esto.

Por otro lado, para un niño de 80 años que tiene diabetes, presión arterial alta, enfermedad de las arterias coronarias y cirugía de derivación previa, el riesgo podría ser más importante y se deben explorar alternativas al uso de AINE.

En general, uno siempre debe tener cuidado al considerar los analgésicos y debe consultar con su médico acerca de los posibles factores de riesgo.

Sobre el Autor

El Dr. Scott Ewing, DO, es un cardiólogo intervencionista del personal médico de Baylor Scott & White Heart and Vascular Hospital – Fort Worth.

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