5 cosas que debes saber sobre el embarazo después del cáncer de mama

Hoy en día, cada vez más mujeres sobreviven al cáncer de mama, lo que significa que cada vez más se preocupan por cómo será la vida después del tratamiento. Es un problema creado por nuestro propio éxito: debido a que más mujeres están sobreviviendo, ahora estamos buscando formas de apoyarlas a medida que regresan a sus vidas después del cáncer.

Fighting cancer is difficult, but adjusting to life after cancer can be nearly as hard. All of a sudden, your life no longer revolves around the disease — now what? For many young women, their attention turns to having children.

When it comes to pregnancy after breast cancer, many have concerns as they begin to refocus on growing their family and looking toward the future. These are a few of the questions I often hear from patients and families in this stage of life.

¿Es seguro tener un bebé después del cáncer de mama?

Los estudios han demostrado que, de hecho, es seguro tener un bebé después del tratamiento del cáncer de mama. Dos estudios recientes en particular concluyeron que el embarazo y el parto no afectan la supervivencia de una mujer después del cáncer de mama.

• A retrospective, multi-center trial from Europe was recently presented at the 2017 American Society of Clinical Oncology meeting, evaluating the safety of pregnancy after breast cancer treatment. This study included 1207 patients, 333 of whom were pregnant compared with 874 who were not. After a median follow-up of 10 years, there were no differences in survival rates between the two groups.
• Another retrospective, observational study from the Ontario Cancer Registry in Canada evaluated the effect of pregnancy on the outcomes of women diagnosed with breast cancer. After a median follow-up of five years, those who became pregnant after breast cancer treatment actually had a higher five-year survival rate than those who did not become pregnant. It is possible that the better outcomes may be partially due to the “healthy mother” effect because women who become pregnant are typically healthy and may be more likely to live longer. Nevertheless, this study illustrates that pregnancy does not have a negative effect on women’s health and survival rates after breast cancer treatment.

Para las mujeres jóvenes que se enfrentan a un diagnóstico de cáncer de mama a una edad temprana, estos estudios pueden ayudar a darles confianza a medida que pasan a la siguiente fase de su vida.

¿Es más difícil quedar embarazada después del cáncer de mama?

Afortunadamente, la mayoría de las mujeres que son jóvenes cuando se someten a la quimioterapia no tienen problemas de fertilidad. Pero alrededor del 10 por ciento de los pacientes encuentran que su fertilidad no regresa después de que finaliza el tratamiento.

Para las mujeres preocupadas por la fertilidad, hay opciones. Algunas mujeres eligen cerrar sus ovarios con medicamentos, lo que les permite recibir tratamientos de quimioterapia sin afectar los ovarios. Otros optan por recolectar sus óvulos antes del tratamiento. Solo toma dos semanas completar este proceso, lo que hace posible que las mujeres cosechen sus óvulos antes de comenzar la quimioterapia.

Hay varias opciones para las mujeres preocupadas por quedar embarazadas después de terminar el tratamiento; hable con su médico acerca de qué opción podría ser adecuada para usted.

Some women have to have their ovaries removed, particularly patients with the BRCA1 or BRCA2 genetic mutations. Some of these young women choose to cryopreserve their ovaries or some of their eggs, and can even preselect them for the ones that don’t have the mutation.

¿Cuánto tiempo debe esperar después de terminar el tratamiento para tener un bebé?

Normalmente, sugiero esperar dos años, pero puede depender del tipo de tratamiento que esté recibiendo. Esta ventana de dos años se conoce como el "intervalo de enfermedad", en el que podríamos anticipar una recurrencia de la enfermedad. Una vez que pasa esa marca, los expertos consideran que es seguro quedar embarazada.

¿Se puede amamantar después del tratamiento y la cirugía?

Por lo general, el seno canceroso ha sido tratado con radiación, por lo que la mayoría de las veces ese lado no puede amamantar, a menos que haya pasado mucho tiempo desde que terminó el tratamiento. Sin embargo, el otro seno sigue siendo una opción para amamantar de forma segura, siempre que la producción de leche sea suficiente.

¿Qué pasa si estás embarazada cuando te diagnostican cáncer de mama?

Las mujeres que están embarazadas cuando son diagnosticadas con cáncer de mama pueden someterse a tratamientos de quimioterapia y cirugía. Evitamos algunos agentes de quimioterapia que atraviesan la placenta, pero la mayoría de los medicamentos activos administrados para el cáncer de mama se pueden administrar de manera segura sin dañar al feto. La cirugía también es segura en el segundo y tercer trimestre del embarazo. Por otro lado, evitamos los tratamientos antiestrógenos y de radiación hasta después del nacimiento del bebé.

About 250,000 women are diagnosed with Cáncer de Mama every year. Since the average age for a breast cancer diagnosis is around 60, most of these women are past childbearing age. However, for the roughly 26,000 women diagnosed with breast cancer who are 45 years and under, pregnancy quickly becomes a concern.

Si le han diagnosticado cáncer de mama y tiene preguntas sobre el embarazo, le aconsejo que hable con su médico y averigüe cuáles son sus opciones en el futuro.

If you have further questions about pregnancy and breast cancer, find a physician near you or call 1.844 .BSW.DOCS to schedule an appointment.