Comprender el dolor de hombro: hombro congelado versus lesiones del manguito rotador

El hombro es la articulación más móvil del cuerpo humano. Como usamos nuestros hombros para muchos movimientos y actividades, cualquier dolor de hombro puede causar mucha perturbación e incomodidad en nuestra vida diaria.

Desafortunadamente, las personas pueden esperar para recibir un diagnóstico médico si sienten dolor, rigidez o una disminución en el rango de movimiento del hombro. En algunos casos, el reposo puede aliviar cualquier malestar, pero estos síntomas también podrían ser señal de algo más grave, una afección llamada "hombro congelado".

Hombro congelado versus desgarros del manguito rotador

Hombro congelado es un término común para la capsulitis adhesiva. Ocurre cuando el revestimiento de la articulación del hombro se contrae y deja cicatrices, limitando el movimiento. Este exceso de revestimiento puede provocar inflamación, dolor y limitación del movimiento (conocida como fibrosis capsular).

Pero desafortunadamente, a las personas que con frecuencia experimentan una reducción del movimiento se les puede diagnosticar incorrectamente que tienen una lesión del manguito rotador, lo que provoca un retraso en el tratamiento adecuado del hombro congelado.

El manguito rotador está formado por cuatro músculos y tendones principales que nos permiten mover las articulaciones del hombro en varias direcciones. Un desgarro del manguito rotador es una lesión estructural de uno de los músculos o tendones del hombro. Es importante diagnosticar el hombro congelado desde el principio para comenzar el tratamiento y evitar algunos de los síntomas más graves asociados con la afección. Un procedimiento de imágenes como una resonancia magnética puede ayudar a descartar lesiones estructurales y, en ocasiones, mostrar la fibrosis capsular que causa el hombro congelado.

¿A quién se le congela el hombro y qué puedo hacer para evitarlo?

El hombro congelado puede afectar a cualquier persona de cualquier edad y afecta a entre un 2 % y un 5 % de la población de EE. UU. Se ha descubierto que las personas que viven con varias afecciones tienen una mayor prevalencia de sufrir hombros congelados:

• Diabetes (tipo 1 y tipo 2)
• Enfermedad de tiroides
• Enfermedad aterosclerótica
• Enfermedad de dupuytren
• Enfermedad del disco cervical
• Hiperlipidemia

Si bien no lo protegerá completamente del desarrollo del hombro congelado, se ha demostrado que un mejor control de los niveles de azúcar en la sangre y de la enfermedad de la tiroides subyacentes de la diabetes ayuda a disminuir la gravedad de los síntomas. Hablar con un médico y obtener un diagnóstico temprano es fundamental para ayudar a establecer un plan de rehabilitación en el hogar o de fisioterapia, que evitará la inmovilización y rigidez prolongadas del hombro.

¿Cómo se tratan los desgarros congelados del hombro y del manguito rotador?

Los desgarros del manguito rotador pueden requerir una intervención quirúrgica para reparar un tendón desgarrado hasta el hueso, mientras que el hombro congelado se trata en su mayoría sin cirugía. Luego de un diagnóstico correcto, su proveedor de atención médica puede recomendarle una combinación de fisioterapia e inyecciones de esteroides que pueden ayudar a disminuir las molestias y mejorar su hombro. En el raro caso de que se requiera cirugía, su objetivo será descomprimir, liberar o romper cualquier cicatriz.

Una vez recuperado por completo, podrá mantener salud óptima del hombro con estiramientos diarios y ejercicios de movilidad.

• Giros de hombros: gire los hombros hacia atrás con un movimiento circular unas 10 veces. Luego, invierta la dirección y gírelos hacia adelante.
• Estiramiento de entrada: Párese en una puerta y coloque las manos en el marco de la puerta a la altura de los hombros. Inclínese hacia adelante suavemente hasta que sienta un estiramiento en el pecho y los hombros. Mantenga presionado durante aproximadamente 30 segundos.
• Apretones de omóplatos: siéntese o párese con los brazos relajados a los costados. Apriete los omóplatos como si estuviera tratando de sostener un lápiz entre ellos. Mantenga presionado durante unos segundos y luego suelte. Repita 10 veces.
• Estiramiento de yoga gato-vaca: comience sobre sus manos y rodillas, inhale profundamente mientras arquea la espalda y levanta el pecho (esto se llama "postura de la vaca"), luego exhale mientras dobla la espalda y deja caer la cabeza (la "postura del gato"). ”). Repita esto varias veces.

Próximos pasos para la recuperación de su hombro

Si vive con dolor de hombro, es fundamental buscar un diagnóstico adecuado de un profesional médico. Ya sea que se trate de una lesión del manguito rotador o de un hombro congelado, es importante contar con un plan de tratamiento personalizado para su camino hacia la recuperación.

¿Cómo está la salud de tu hombro? Toma nuestro evaluación del hombro y encontrar un especialista en hombro cerca de usted.