Atención experta para dolores y lesiones de hombro.
Encontrar la atención adecuada para su dolor de hombro comienza con un diagnóstico preciso. Nuestras ubicaciones ofrecen manejo experto de lesiones como manguitos rotadores y desgarros del labrum y técnicas avanzadas para casos complejos, como la cirugía de revisión del hombro. Su plan de tratamiento se adaptará a sus necesidades únicas para que pueda volver a sentirse mejor.
En los casos en los que es necesaria una intervención quirúrgica, ofrecemos una gama de procedimientos altamente especializados que pueden no estar disponibles en otros lugares. Entre ellos se encuentra un enfoque innovador de reemplazo inverso de hombro, diseñado para atender condiciones específicas donde los procedimientos estándar pueden no ser efectivos.
Síntomas de dolor de hombro
El dolor de hombro puede manifestarse de varias maneras y reconocer los síntomas es esencial para una evaluación y un tratamiento eficaces. Algunos signos y sensaciones comunes asociados con una lesión en el hombro pueden incluir:
- Dolor
- Debilidad
- Rango de movimiento limitado
- Rigidez
- Hinchazón
- Hacer estallar o hacer clic
- Entumecimiento u hormigueo
- Inestabilidad
- Sensaciones de molienda
Reconocer y describir estos síntomas a su médico es crucial para un diagnóstico preciso y una planificación del tratamiento. La intervención temprana puede ayudar a aliviar el dolor, restaurar la función y prevenir complicaciones adicionales para que pueda vivir lo mejor posible cada día.
Cuando consultar con su médico
Debe consultar a su médico sobre el dolor de hombro:
- Si el dolor es intenso, persistente o sigue a una lesión.
- Tu hombro tiene movilidad limitada
- El dolor no mejora
- Tienes un historial de problemas en el hombro.
- Hinchazón, entumecimiento, hormigueo o fiebre.
- No puedes levantar ni usar el brazo.
- Experimenta dolor por la noche que interrumpe su sueño.
La evaluación médica oportuna garantiza un diagnóstico preciso y un tratamiento eficaz, previene complicaciones y acelera la recuperación.
Causas del dolor de hombro
El dolor de hombro se refiere al dolor o malestar en la articulación del hombro y las áreas circundantes. Existen muchas causas posibles, por lo que un diagnóstico y un plan de tratamiento personalizados son esenciales. La intervención oportuna puede proporcionar un alivio eficaz del dolor y la mejor oportunidad de restaurar la función normal del hombro para garantizar un futuro más saludable y activo.
Inflamación y desgarros del tendón.
Los tendones son tejido conectivo entre los huesos y los músculos del cuerpo. El dolor de hombro a menudo puede estar relacionado con problemas con los tendones del hombro, particularmente con el manguito rotador. El manguito rotador es un grupo de tendones y músculos que rodean la articulación del hombro para mantenerla estable y permitir diversos movimientos del hombro.
- Bursitis: Bursitis is the inflammation of the bursa, a fluid-filled sac that cushions the joint. It can happen from repetitive movements or trauma and causes localized pain and swelling.
- Tendinitis: Tendonitis is where tendons become inflamed or irritated. Calcific tendonitis is the formation of calcium deposits in the tendons, whereas rotator cuff tendonitis affects the rotator cuff tendons.
- Rotator cuff tear: Damage or tearing of the rotator cuff tendons is often a consequence of overuse, heavy lifting or traumatic injury. It can cause persistent pain, weakness and limited range of motion.
Vulneración
El pinzamiento del hombro ocurre cuando el manguito rotador o la bolsa quedan atrapados entre los huesos del hombro durante movimientos específicos; esta fricción y compresión causan dolor e inflamación.
Inestabilidad
La inestabilidad ocurre cuando una articulación no puede mantener su posición normal. Puede ocurrir debido a un evento traumático o por hipermovilidad. Como el hombro es una de las articulaciones más grandes y móviles, puedes experimentar inestabilidad de varias maneras:
- Shoulder dislocation: A sudden displacement of the upper arm bone from the shoulder socket, resulting in severe pain and instability. A dislocation often requires prompt medical attention.
- Shoulder separation: A separation is caused by damage to the acromioclavicular (AC) joint due to trauma, causing pain and shoulder deformity.
- Hyperlaxity: Hypermobility in the shoulder joint leads to recurrent dislocations and discomfort.
- Labral tear: Damage to the labrum, a ring of cartilage surrounding the socket of the shoulder joint, can be caused by trauma, overuse or age-related degeneration.
Artritis
Artritis in the shoulder can be a cause of shoulder pain:
- Osteoartritis: A degenerative joint disease primarily affecting older individuals, causing pain, stiffness and decreased mobility in the shoulder.
- Artritis reumatoide: An autoimmune condition that attacks the synovium, resulting in chronic inflammation and pain in the shoulder joint.
- Artropatía del manguito: una enfermedad degenerativa de las articulaciones en personas mayores debido a problemas crónicos del manguito rotador.
Fractura
Una fractura ósea es una rotura o grietas en el hueso que pueden variar en gravedad:
- Fractura de clavícula: una lesión común en el hombro, generalmente por caídas o traumatismos, causa dolor agudo y movilidad limitada del hombro.
- Fractura de húmero: una fractura en el hueso de la parte superior del brazo puede provocar dolor intenso en el hombro y deterioro funcional.
- Fractura de escápula: estas fracturas del omóplato generalmente ocurren debido a un traumatismo de alto impacto y pueden provocar dolor y molestias importantes en el hombro.
Capsulitis adhesiva (hombro congelado)
El hombro congelado se manifiesta como un endurecimiento gradual de la cápsula articular del hombro, lo que provoca dolor persistente y restringe la movilidad del hombro. Puede desarrollarse sin causa aparente y, a menudo, afecta a personas en sus 40s y 50.
Factores de riesgo para desarrollar dolor de hombro
El dolor de hombro puede afectar a cualquier persona, pero ciertos factores pueden aumentar la probabilidad de experimentar molestias en esta articulación. Reconocer estos factores de riesgo es esencial para una salud proactiva del hombro:
- Age: As we age, the wear and tear on our joints, including the shoulder, can lead to conditions like Osteoartritis, making older adults more susceptible to shoulder pain.
- Overuse: Frequent or heavy lifting, reaching overhead or repetitive shoulder motions can strain the shoulder joint, potentially leading to pain.
- Sports and physical activity: Participation in sports, such as swimming, tennis or weightlifting, can increase the risk of shoulder injuries, including rotator cuff tears.
- Previous injuries: If not correctly rehabilitated, a history of shoulder injuries can weaken the joint and make it more susceptible to recurrent issues.
- Poor posture: Maintaining poor posture, especially while working at a desk or using handheld devices, can strain the shoulder and neck muscles.
- Lack of muscle strength and flexibility: Weak or imbalanced muscles around the shoulder can fail to provide adequate support and increase the risk of injury.
- Smoking: Smoking can compromise blood flow and the body's ability to heal, potentially delaying recovery from shoulder injuries.
- Chronic health conditions: Conditions like Diabetes and obesity can contribute to inflammation and joint stress, increasing the risk of shoulder pain.
- Gender: Some shoulder conditions, such as frozen shoulder, are more common in women.
Diagnosticar el dolor de hombro
Nuestros profesionales de la salud expertos trabajarán juntos para diagnosticar su dolor de hombro y crear un plan de tratamiento personalizado para que pueda volver a vivir su vida diaria sin dolor.
-
Historial médico
Su médico analizará sus síntomas, lesiones previas e historial médico para comprender las posibles causas de su dolor de hombro. Los detalles sobre sus actividades diarias, trabajo y pasatiempos pueden ofrecer información valiosa.
-
Examen físico
El siguiente paso es un examen físico práctico. Durante este examen, su médico evaluará el rango de movimiento, la fuerza y la estabilidad de su hombro. Buscarán signos de hinchazón, sensibilidad o deformidad. Un examen físico a menudo puede identificar el área de preocupación y tener una idea de la posible lesión o afección.
-
Imágenes y procedimientos
Your medical team may use various imaging techniques to gain a better understanding of your shoulder's condition:
- X-ray: An X-ray provides a clear view of the bones, revealing fractures, dislocations or signs of arthritis.
- CT (computed tomography): CT scans offer detailed cross-sectional images of the shoulder, helping diagnose complex fractures and bone and joint abnormalities.
- ultrasonido: Ultrasound uses sound waves to create real-time images of the shoulder's soft tissues, making it a valuable tool for assessing tendons, ligaments and muscles.
- Arthrogram: A contrast dye is injected into the shoulder joint to enhance the visibility of joint structures in X-rays or CT scans. Arthrograms are particularly useful for evaluating ligament and labral tears.
- Arthroscopy: In some cases, arthroscopic surgery may be required to visualize and diagnose internal shoulder issues directly. This minimally invasive procedure involves inserting a tiny camera into the joint.
Tratamiento del dolor de hombro
Autoayuda
A continuación se ofrecen algunos consejos para ayudar a mejorar el dolor de hombro:
- Rest: Resting the affected shoulder is often the initial step to allow the injured area to heal. During this phase, avoiding activities that exacerbate pain is essential to prevent further pain and damage to the joint.
- Improve posture: Correcting poor posture is fundamental in improving chronic shoulder pain. Ergonomic adjustments in your workspace and daily modifications can significantly reduce stress on the shoulder joints and surrounding muscles.
- Ice and heat application: Ice helps reduce inflammation, while heat can alleviate muscle tension. Alternating between these two things can manage pain and facilitate the healing process.
Terapia física
Terapia física juega un papel fundamental en la recuperación del dolor de hombro. Terapeutas expertos crean regímenes de ejercicio personalizados y rutinas de estiramiento para mejorar la fuerza, la flexibilidad y el rango de movimiento del hombro.Medicamentos
Varias opciones de medicamentos pueden ayudar a reducir el dolor de hombro:
- Pain relievers: Over-the-counter pain relievers like acetaminophen or nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) can help reduce discomfort associated with shoulder pain and decrease inflammation in the affected area.
- Steroid injections: Corticosteroid injections, delivered directly to the affected area, provide rapid relief for conditions such as bursitis and tendinitis.
- Corticosteroid injections: Corticosteroid injections, delivered directly to the affected area, provide rapid relief for conditions such as bursitis and tendinitis. A healthcare provider administers these injections.
- Prescription medications: In cases of severe pain, stronger prescription pain medications may be recommended by your doctor.
Surgery
Cuando los métodos conservadores resultan insuficientes, puede ser necesaria una intervención quirúrgica para un alivio duradero del dolor de hombro:
- Rotator cuff repair: Surgical repair of torn or damaged rotator cuff tendons to restore function.
- Labral repair or SLAP repair: This surgery addresses the damage to the labrum, a cartilage ring in the shoulder socket.
- Subacromial decompression: A procedure designed to relieve pressure on the rotator cuff tendons.
- Total shoulder replacement: A replacement of the entire shoulder joint with artificial components.
- Reverse total shoulder replacement: A specialized procedure that replaces the shoulder while restoring the function of a torn rotator cuff.
- Revision shoulder surgery: Corrects issues from any previous shoulder surgeries.
- AC joint reconstruction: Addresses problems related to the acromioclavicular (AC) joint.
- Latarjet procedure: A surgical option to treat recurrent shoulder dislocation.
Terapia complementaria
Las terapias complementarias pueden abordar las causas subyacentes del dolor de hombro. Estas terapias a menudo se centran en mejorar la movilidad de las articulaciones, reducir la tensión muscular, mejorar la salud general de las articulaciones y brindar opciones adicionales para aliviar el dolor y mejorar la función del hombro.
- Hydrodilatation: A treatment that injects sterile fluid into the shoulder joint to stretch the joint and enhance the range of motion
- Platelet-rich plasma (PRP) therapy: This innovative treatment uses the body's platelets to stimulate tissue healing.
- Ultrasound-guided needling: This procedure helps break up scar tissue and release tight structures.
Ensayo clínico de artroplastia de hombro
El analgésico de infiltración local (LIA, por sus siglas en inglés) más efectivo para reducir el uso general de opioides y las náuseas en el postoperatorio agudo de pacientes con artroplastia de hombro; Estudio prospectivo, ciego, aleatorizado, observacional
Evaluación de estudios para determinar la ingesta mínima de opioides y antieméticos durante el postoperatorio agudo en pacientes con artroplastia de hombro.
Criterio
Inclusion criteria
>18; Diagnosed shoulder arthropathy. Patients scheduled for shoulder arthroplasty.
Exclusion criteria
Prior known allergy to either one of the SOC infiltrative analgesic agents (Bupivacaine, Bupivacaine liposome or Multimodal analgesic containing Ropivacaine, Ketorolac, Epinephrine and normal saline)
For more information, contact
Temilola Majekodunmi
Temilola.Majekodunmi@BSWHealth.org
Dos hombros nuevos.
Un nuevo yo.
Ron Moss, un ávido golfista, enfrentó los desafíos de una rara enfermedad genética que gradualmente erosionó las articulaciones de sus hombros. Después de consultar con varios expertos en ortopedia, el consenso fue claro: un doble reemplazo de hombro era su mejor opción para aliviarse. Para Ron, este procedimiento fue fundamental para recuperar su calidad de vida y preservar su amor por el golf. La historia de Ron refleja las extraordinarias posibilidades de los avances ortopédicos de Baylor Scott & White Health, que permiten a las personas seguir disfrutando de sus pasiones a pesar de las difíciles condiciones de salud.
Preguntas frecuentes
-
¿El dolor de hombro puede causar dolor de cuello?
Sí, el dolor de hombro puede causar dolor de cuello. Cuando el hombro está lesionado o tenso, puede afectar los movimientos del cuello y causar tensión muscular, lo que provoca molestias en el cuello.
-
¿Dónde se siente la bursitis del hombro?
La bursitis del hombro generalmente se siente como dolor y sensibilidad en la parte exterior de la parte superior del brazo y el hombro. Puede empeorar con el movimiento del brazo.
-
¿Qué es el pinzamiento del hombro?
El pinzamiento del hombro ocurre cuando los tendones del manguito rotador o la bursa se comprimen o quedan atrapados entre los huesos del hombro. El pinzamiento puede provocar dolor, inflamación y restricción del movimiento del hombro. El tratamiento puede implicar reposo y fisioterapia o, en casos graves, cirugía para crear más espacio en la articulación del hombro.
-
¿Por qué me duele el hombro mientras duermo?
El dolor de hombro durante el sueño puede deberse a varios factores, incluida una mala postura para dormir, afecciones subyacentes del hombro o pinzamiento del hombro. Cambiar su posición para dormir o usar una almohada de apoyo puede ayudar a aliviar este malestar.
-
Mi hombro está estallando. ¿Debo llamar a un médico?
Los chasquidos ocasionales en el hombro son comunes y, a menudo, inofensivos. Sin embargo, si se acompaña de dolor, debilidad o movilidad limitada, es recomendable consultar a un médico para descartar problemas subyacentes.
-
Tengo dolor en el hombro con la rotación interna, ¿qué significa esto?
El dolor de hombro con la rotación interna (girar el brazo hacia adentro) puede indicar problemas en el manguito rotador, desgarros del labrum o problemas en las articulaciones. Se recomienda acudir al médico para una evaluación adecuada.
-
Tengo dolor en el hombro con la rotación externa, ¿qué significa esto?
El dolor durante la rotación externa (movimiento del brazo hacia afuera) puede indicar problemas en el manguito rotador o problemas con la articulación. Busque evaluación médica para determinar la causa.