Atención experta para dolores y lesiones de hombro.

Encontrar la atención adecuada para su dolor de hombro comienza con un diagnóstico preciso. Nuestras ubicaciones ofrecen manejo experto de lesiones como manguitos rotadores y desgarros del labrum y técnicas avanzadas para casos complejos, como la cirugía de revisión del hombro. Su plan de tratamiento se adaptará a sus necesidades únicas para que pueda volver a sentirse mejor.

En los casos en los que es necesaria una intervención quirúrgica, ofrecemos una gama de procedimientos altamente especializados que pueden no estar disponibles en otros lugares. Entre ellos se encuentra un enfoque innovador de reemplazo inverso de hombro, diseñado para atender condiciones específicas donde los procedimientos estándar pueden no ser efectivos.

Síntomas de dolor de hombro

El dolor de hombro puede manifestarse de varias maneras y reconocer los síntomas es esencial para una evaluación y un tratamiento eficaces. Algunos signos y sensaciones comunes asociados con una lesión en el hombro pueden incluir:

  • Dolor
  • Debilidad
  • Rango de movimiento limitado
  • Rigidez
  • Hinchazón
  • Hacer estallar o hacer clic
  • Entumecimiento u hormigueo
  • Inestabilidad
  • Sensaciones de molienda

Reconocer y describir estos síntomas a su médico es crucial para un diagnóstico preciso y una planificación del tratamiento. La intervención temprana puede ayudar a aliviar el dolor, restaurar la función y prevenir complicaciones adicionales para que pueda vivir lo mejor posible cada día.

Causas del dolor de hombro

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El dolor de hombro se refiere al dolor o malestar en la articulación del hombro y las áreas circundantes. Existen muchas causas posibles, por lo que un diagnóstico y un plan de tratamiento personalizados son esenciales. La intervención oportuna puede proporcionar un alivio eficaz del dolor y la mejor oportunidad de restaurar la función normal del hombro para garantizar un futuro más saludable y activo.

  • Inflamación y desgarros del tendón.

    Inflamación y desgarros del tendón.

    Los tendones son tejido conectivo entre los huesos y los músculos del cuerpo. El dolor de hombro a menudo puede estar relacionado con problemas con los tendones del hombro, particularmente con el manguito rotador. El manguito rotador es un grupo de tendones y músculos que rodean la articulación del hombro para mantenerla estable y permitir diversos movimientos del hombro.

    • Bursitis: La bursitis es la inflamación de la bolsa, un saco lleno de líquido que amortigua la articulación. Puede ocurrir por movimientos repetitivos o traumatismos y causa dolor e hinchazón localizados.
    • tendinitis: La tendinitis es donde los tendones se inflaman o irritan. La tendinitis calcificada es la formación de depósitos de calcio en los tendones, mientras que la tendinitis del manguito rotador afecta los tendones del manguito rotador.
    • Desgarro del manguito rotador: El daño o desgarro de los tendones del manguito rotador suele ser consecuencia del uso excesivo, el levantamiento de objetos pesados o una lesión traumática. Puede causar dolor persistente, debilidad y rango de movimiento limitado.
  • Vulneración

    Vulneración

    El pinzamiento del hombro ocurre cuando el manguito rotador o la bolsa quedan atrapados entre los huesos del hombro durante movimientos específicos; esta fricción y compresión causan dolor e inflamación.

  • Inestabilidad

    Inestabilidad

    La inestabilidad ocurre cuando una articulación no puede mantener su posición normal. Puede ocurrir debido a un evento traumático o por hipermovilidad. Como el hombro es una de las articulaciones más grandes y móviles, puedes experimentar inestabilidad de varias maneras:

    • Dislocación del hombro: Desplazamiento repentino del hueso de la parte superior del brazo desde la cavidad del hombro, lo que provoca dolor intenso e inestabilidad. Una dislocación a menudo requiere atención médica inmediata.
    • Separación de hombros: Una separación es causada por daño a la articulación acromioclavicular (AC) debido a un traumatismo, causando dolor y deformidad del hombro.
    • hiperlaxitud: La hipermovilidad en la articulación del hombro provoca dislocaciones y molestias recurrentes.
    • Desgarro del labrum: El daño al labrum, un anillo de cartílago que rodea la cavidad de la articulación del hombro, puede ser causado por un traumatismo, uso excesivo o degeneración relacionada con la edad.
  • Artritis

    Artritis

    Artritis en el hombro puede ser una causa de dolor de hombro:

    • Osteoartritis: Una enfermedad degenerativa de las articulaciones que afecta principalmente a personas mayores y causa dolor, rigidez y disminución de la movilidad en el hombro.
    • Artritis reumatoide: Una afección autoinmune que ataca la membrana sinovial y provoca inflamación crónica y dolor en la articulación del hombro.
    • Artropatía del manguito: una enfermedad degenerativa de las articulaciones en personas mayores debido a problemas crónicos del manguito rotador.
  • Fractura

    Fractura

    Una fractura ósea es una rotura o grietas en el hueso que pueden variar en gravedad:

    • Fractura de clavícula: una lesión común en el hombro, generalmente por caídas o traumatismos, causa dolor agudo y movilidad limitada del hombro.
    • Fractura de húmero: una fractura en el hueso de la parte superior del brazo puede provocar dolor intenso en el hombro y deterioro funcional.
    • Fractura de escápula: estas fracturas del omóplato generalmente ocurren debido a un traumatismo de alto impacto y pueden provocar dolor y molestias importantes en el hombro.
  • Capsulitis adhesiva (hombro congelado)

    Capsulitis adhesiva (hombro congelado)

    El hombro congelado se manifiesta como un endurecimiento gradual de la cápsula articular del hombro, lo que provoca dolor persistente y restringe la movilidad del hombro. Puede desarrollarse sin causa aparente y, a menudo, afecta a personas en sus 40s y 50.

Inflamación y desgarros del tendón.

Los tendones son tejido conectivo entre los huesos y los músculos del cuerpo. El dolor de hombro a menudo puede estar relacionado con problemas con los tendones del hombro, particularmente con el manguito rotador. El manguito rotador es un grupo de tendones y músculos que rodean la articulación del hombro para mantenerla estable y permitir diversos movimientos del hombro.

  • Bursitis: La bursitis es la inflamación de la bolsa, un saco lleno de líquido que amortigua la articulación. Puede ocurrir por movimientos repetitivos o traumatismos y causa dolor e hinchazón localizados.
  • tendinitis: La tendinitis es donde los tendones se inflaman o irritan. La tendinitis calcificada es la formación de depósitos de calcio en los tendones, mientras que la tendinitis del manguito rotador afecta los tendones del manguito rotador.
  • Desgarro del manguito rotador: El daño o desgarro de los tendones del manguito rotador suele ser consecuencia del uso excesivo, el levantamiento de objetos pesados o una lesión traumática. Puede causar dolor persistente, debilidad y rango de movimiento limitado.

Vulneración

El pinzamiento del hombro ocurre cuando el manguito rotador o la bolsa quedan atrapados entre los huesos del hombro durante movimientos específicos; esta fricción y compresión causan dolor e inflamación.

Inestabilidad

La inestabilidad ocurre cuando una articulación no puede mantener su posición normal. Puede ocurrir debido a un evento traumático o por hipermovilidad. Como el hombro es una de las articulaciones más grandes y móviles, puedes experimentar inestabilidad de varias maneras:

  • Dislocación del hombro: Desplazamiento repentino del hueso de la parte superior del brazo desde la cavidad del hombro, lo que provoca dolor intenso e inestabilidad. Una dislocación a menudo requiere atención médica inmediata.
  • Separación de hombros: Una separación es causada por daño a la articulación acromioclavicular (AC) debido a un traumatismo, causando dolor y deformidad del hombro.
  • hiperlaxitud: La hipermovilidad en la articulación del hombro provoca dislocaciones y molestias recurrentes.
  • Desgarro del labrum: El daño al labrum, un anillo de cartílago que rodea la cavidad de la articulación del hombro, puede ser causado por un traumatismo, uso excesivo o degeneración relacionada con la edad.

Artritis

Artritis en el hombro puede ser una causa de dolor de hombro:

  • Osteoartritis: Una enfermedad degenerativa de las articulaciones que afecta principalmente a personas mayores y causa dolor, rigidez y disminución de la movilidad en el hombro.
  • Artritis reumatoide: Una afección autoinmune que ataca la membrana sinovial y provoca inflamación crónica y dolor en la articulación del hombro.
  • Artropatía del manguito: una enfermedad degenerativa de las articulaciones en personas mayores debido a problemas crónicos del manguito rotador.

Fractura

Una fractura ósea es una rotura o grietas en el hueso que pueden variar en gravedad:

  • Fractura de clavícula: una lesión común en el hombro, generalmente por caídas o traumatismos, causa dolor agudo y movilidad limitada del hombro.
  • Fractura de húmero: una fractura en el hueso de la parte superior del brazo puede provocar dolor intenso en el hombro y deterioro funcional.
  • Fractura de escápula: estas fracturas del omóplato generalmente ocurren debido a un traumatismo de alto impacto y pueden provocar dolor y molestias importantes en el hombro.

Capsulitis adhesiva (hombro congelado)

El hombro congelado se manifiesta como un endurecimiento gradual de la cápsula articular del hombro, lo que provoca dolor persistente y restringe la movilidad del hombro. Puede desarrollarse sin causa aparente y, a menudo, afecta a personas en sus 40s y 50.

Factores de riesgo para desarrollar dolor de hombro

El dolor de hombro puede afectar a cualquier persona, pero ciertos factores pueden aumentar la probabilidad de experimentar molestias en esta articulación. Reconocer estos factores de riesgo es esencial para una salud proactiva del hombro:

  • Edad: A medida que envejecemos, el desgaste de nuestras articulaciones, incluido el hombro, puede provocar afecciones como la osteoartritis, lo que hace que los adultos mayores sean más susceptibles al dolor de hombro.
  • Uso excesivo: Levantar objetos pesados o frecuentes, estirarse por encima de la cabeza o realizar movimientos repetitivos del hombro puede tensar la articulación del hombro, lo que podría provocar dolor.
  • Deportes y actividad física: La participación en deportes, como natación, tenis o levantamiento de pesas, puede aumentar el riesgo de lesiones en el hombro, incluidos desgarros del manguito rotador.
  • Lesiones anteriores: Si no se rehabilita correctamente, un historial de lesiones en el hombro puede debilitar la articulación y hacerla más susceptible a problemas recurrentes.
  • Postura pobre: Mantener una mala postura, especialmente cuando se trabaja en un escritorio o se utilizan dispositivos portátiles, puede tensar los músculos de los hombros y el cuello.
  • Falta de fuerza y flexibilidad muscular: Los músculos débiles o desequilibrados alrededor del hombro pueden no brindar el soporte adecuado y aumentar el riesgo de lesiones.
  • De fumar: Fumar puede comprometer el flujo sanguíneo y la capacidad del cuerpo para curarse, lo que potencialmente retrasa la recuperación de las lesiones en el hombro.
  • Condiciones de salud crónicas: Condiciones como diabetes y la obesidad puede contribuir a la inflamación y al estrés en las articulaciones, aumentando el riesgo de dolor de hombro.
  • Género: Algunas afecciones del hombro, como el hombro congelado, son más comunes en las mujeres.

Diagnosticar el dolor de hombro

Nuestros profesionales de la salud expertos trabajarán juntos para diagnosticar su dolor de hombro y crear un plan de tratamiento personalizado para que pueda volver a vivir su vida diaria sin dolor.

  • Historial médico

    Su médico analizará sus síntomas, lesiones previas e historial médico para comprender las posibles causas de su dolor de hombro. Los detalles sobre sus actividades diarias, trabajo y pasatiempos pueden ofrecer información valiosa.

  • Examen físico

    El siguiente paso es un examen físico práctico. Durante este examen, su médico evaluará el rango de movimiento, la fuerza y la estabilidad de su hombro. Buscarán signos de hinchazón, sensibilidad o deformidad. Un examen físico a menudo puede identificar el área de preocupación y tener una idea de la posible lesión o afección.

  • Imágenes y procedimientos

    Su equipo médico puede utilizar varios imágenes Técnicas para comprender mejor la condición de su hombro:

    • radiografía: Una radiografía proporciona una visión clara de los huesos y revela fracturas, dislocaciones o signos de artritis.
    • TC (tomografía computarizada): Las tomografías computarizadas ofrecen imágenes transversales detalladas del hombro, lo que ayuda a diagnosticar fracturas complejas y anomalías óseas y articulares.
    • Ultrasonido: El ultrasonido utiliza ondas sonoras para crear imágenes en tiempo real de los tejidos blandos del hombro, lo que lo convierte en una herramienta valiosa para evaluar tendones, ligamentos y músculos.
    • Artrograma: Se inyecta un tinte de contraste en la articulación del hombro para mejorar la visibilidad de las estructuras articulares en radiografías o tomografías computarizadas. Los artrogramas son particularmente útiles para evaluar desgarros de ligamentos y labrales.
    • artroscopia: En algunos casos, es posible que se requiera cirugía artroscópica para visualizar y diagnosticar directamente los problemas internos del hombro. Este procedimiento mínimamente invasivo implica insertar una pequeña cámara en la articulación.

Tratamiento del dolor de hombro

​​​​​​​​​​​Un enfoque personalizado para su condición específica es clave para lograr un alivio duradero al tratar el dolor de hombro. Trabajando estrechamente con su médico, su plan de tratamiento se diseñará para satisfacer su diagnóstico y sus necesidades individuales para garantizar un camino integral y personalizado hacia la recuperación y el control del dolor de su hombro.
  • Autoayuda

    Autoayuda

    A continuación se ofrecen algunos consejos para ayudar a mejorar el dolor de hombro:

    • Descansar: Descansar el hombro afectado suele ser el paso inicial para permitir que sane el área lesionada. Durante esta fase, evitar actividades que exacerben el dolor es esencial para prevenir más dolor y daño a la articulación.
    • Mejorar la postura: Corregir una mala postura es fundamental para mejorar el dolor crónico de hombro. Los ajustes ergonómicos en su espacio de trabajo y las modificaciones diarias pueden reducir significativamente la tensión en las articulaciones de los hombros y los músculos circundantes.
    • Aplicación de hielo y calor.: El hielo ayuda a reducir la inflamación, mientras que el calor puede aliviar la tensión muscular. Alternar entre estas dos cosas puede controlar el dolor y facilitar el proceso de curación.
  • Terapia física

    Terapia física

    Terapia física juega un papel fundamental en la recuperación del dolor de hombro. Terapeutas expertos crean regímenes de ejercicio personalizados y rutinas de estiramiento para mejorar la fuerza, la flexibilidad y el rango de movimiento del hombro.
  • Medicamentos

    Medicamentos

    Varias opciones de medicamentos pueden ayudar a reducir el dolor de hombro:

    • Analgésicos: Los analgésicos de venta libre como el paracetamol o los antiinflamatorios no esteroides (AINE) pueden ayudar a reducir las molestias asociadas con el dolor de hombro y disminuir la inflamación en el área afectada.
    • inyecciones de esteroides: Las inyecciones de corticosteroides, aplicadas directamente en el área afectada, brindan un alivio rápido para afecciones como la bursitis y la tendinitis.
    • Inyecciones de corticosteroides: Las inyecciones de corticosteroides, aplicadas directamente en el área afectada, brindan un alivio rápido para afecciones como la bursitis y la tendinitis. Un proveedor de atención médica administra estas inyecciones.
    • Medicamentos recetados: En casos de dolor intenso, su médico puede recomendarle analgésicos recetados más fuertes.
  • Surgery

    Surgery

    Cuando los métodos conservadores resultan insuficientes, puede ser necesaria una intervención quirúrgica para un alivio duradero del dolor de hombro:

    • Reparación del manguito rotador: Reparación quirúrgica de tendones del manguito rotador desgarrados o dañados para restaurar la función.
    • Reparación del labrum o reparación SLAP: Esta cirugía aborda el daño al labrum, un anillo de cartílago en la cavidad del hombro.
    • Descompresión subacromial: Procedimiento diseñado para aliviar la presión sobre los tendones del manguito rotador.
    • Reemplazo total de hombro: Reemplazo de toda la articulación del hombro con componentes artificiales.
    • Reemplazo total de hombro inverso: Un procedimiento especializado que reemplaza el hombro mientras restaura la función de un manguito rotador desgarrado.
    • Cirugía de revisión del hombro.: Corrige problemas de cualquier cirugía de hombro anterior.
    • Reconstrucción de la articulación AC: Aborda problemas relacionados con la articulación acromioclavicular (AC).
    • procedimiento latarjet: Una opción quirúrgica para tratar la luxación recurrente del hombro.
  • Terapia complementaria

    Terapia complementaria

    Las terapias complementarias pueden abordar las causas subyacentes del dolor de hombro. Estas terapias a menudo se centran en mejorar la movilidad de las articulaciones, reducir la tensión muscular, mejorar la salud general de las articulaciones y brindar opciones adicionales para aliviar el dolor y mejorar la función del hombro.

    • Hidrodilatación: Un tratamiento que inyecta líquido estéril en la articulación del hombro para estirar la articulación y mejorar el rango de movimiento.
    • Terapia con plasma rico en plaquetas (PRP): Este tratamiento innovador utiliza las plaquetas del cuerpo para estimular la curación de los tejidos.
    • Punción guiada por ultrasonido: Este procedimiento ayuda a romper el tejido cicatricial y liberar estructuras apretadas.

Autoayuda

A continuación se ofrecen algunos consejos para ayudar a mejorar el dolor de hombro:

  • Descansar: Descansar el hombro afectado suele ser el paso inicial para permitir que sane el área lesionada. Durante esta fase, evitar actividades que exacerben el dolor es esencial para prevenir más dolor y daño a la articulación.
  • Mejorar la postura: Corregir una mala postura es fundamental para mejorar el dolor crónico de hombro. Los ajustes ergonómicos en su espacio de trabajo y las modificaciones diarias pueden reducir significativamente la tensión en las articulaciones de los hombros y los músculos circundantes.
  • Aplicación de hielo y calor.: El hielo ayuda a reducir la inflamación, mientras que el calor puede aliviar la tensión muscular. Alternar entre estas dos cosas puede controlar el dolor y facilitar el proceso de curación.

Terapia física

Terapia física juega un papel fundamental en la recuperación del dolor de hombro. Terapeutas expertos crean regímenes de ejercicio personalizados y rutinas de estiramiento para mejorar la fuerza, la flexibilidad y el rango de movimiento del hombro.

Medicamentos

Varias opciones de medicamentos pueden ayudar a reducir el dolor de hombro:

  • Analgésicos: Los analgésicos de venta libre como el paracetamol o los antiinflamatorios no esteroides (AINE) pueden ayudar a reducir las molestias asociadas con el dolor de hombro y disminuir la inflamación en el área afectada.
  • inyecciones de esteroides: Las inyecciones de corticosteroides, aplicadas directamente en el área afectada, brindan un alivio rápido para afecciones como la bursitis y la tendinitis.
  • Inyecciones de corticosteroides: Las inyecciones de corticosteroides, aplicadas directamente en el área afectada, brindan un alivio rápido para afecciones como la bursitis y la tendinitis. Un proveedor de atención médica administra estas inyecciones.
  • Medicamentos recetados: En casos de dolor intenso, su médico puede recomendarle analgésicos recetados más fuertes.

Surgery

Cuando los métodos conservadores resultan insuficientes, puede ser necesaria una intervención quirúrgica para un alivio duradero del dolor de hombro:

  • Reparación del manguito rotador: Reparación quirúrgica de tendones del manguito rotador desgarrados o dañados para restaurar la función.
  • Reparación del labrum o reparación SLAP: Esta cirugía aborda el daño al labrum, un anillo de cartílago en la cavidad del hombro.
  • Descompresión subacromial: Procedimiento diseñado para aliviar la presión sobre los tendones del manguito rotador.
  • Reemplazo total de hombro: Reemplazo de toda la articulación del hombro con componentes artificiales.
  • Reemplazo total de hombro inverso: Un procedimiento especializado que reemplaza el hombro mientras restaura la función de un manguito rotador desgarrado.
  • Cirugía de revisión del hombro.: Corrige problemas de cualquier cirugía de hombro anterior.
  • Reconstrucción de la articulación AC: Aborda problemas relacionados con la articulación acromioclavicular (AC).
  • procedimiento latarjet: Una opción quirúrgica para tratar la luxación recurrente del hombro.

Terapia complementaria

Las terapias complementarias pueden abordar las causas subyacentes del dolor de hombro. Estas terapias a menudo se centran en mejorar la movilidad de las articulaciones, reducir la tensión muscular, mejorar la salud general de las articulaciones y brindar opciones adicionales para aliviar el dolor y mejorar la función del hombro.

  • Hidrodilatación: Un tratamiento que inyecta líquido estéril en la articulación del hombro para estirar la articulación y mejorar el rango de movimiento.
  • Terapia con plasma rico en plaquetas (PRP): Este tratamiento innovador utiliza las plaquetas del cuerpo para estimular la curación de los tejidos.
  • Punción guiada por ultrasonido: Este procedimiento ayuda a romper el tejido cicatricial y liberar estructuras apretadas.

Ensayo clínico de artroplastia de hombro

El analgésico de infiltración local (LIA, por sus siglas en inglés) más efectivo para reducir el uso general de opioides y las náuseas en el postoperatorio agudo de pacientes con artroplastia de hombro; Estudio prospectivo, ciego, aleatorizado, observacional

Evaluación de estudios para determinar la ingesta mínima de opioides y antieméticos durante el postoperatorio agudo en pacientes con artroplastia de hombro.

Criterio

Criterios de inclusión
>18; Artropatía de hombro diagnosticada. Pacientes programados para artroplastia de hombro.

Criterio de exclusión
Alergia previa conocida a cualquiera de los agentes analgésicos infiltrativos SOC (bupivacaína, liposoma de bupivacaína o analgésico multimodal que contiene ropivacaína, ketorolaco, epinefrina y solución salina normal)

Para mas informacion contacte
Temilola Majekodunmi
Temilola.Majekodunmi@BSWHealth.org

Dos hombros nuevos.
Un nuevo yo.

Ron Moss, un ávido golfista, enfrentó los desafíos de una rara enfermedad genética que gradualmente erosionó las articulaciones de sus hombros. Después de consultar con varios expertos en ortopedia, el consenso fue claro: un doble reemplazo de hombro era su mejor opción para aliviarse. Para Ron, este procedimiento fue fundamental para recuperar su calidad de vida y preservar su amor por el golf. La historia de Ron refleja las extraordinarias posibilidades de los avances ortopédicos de Baylor Scott & White Health, que permiten a las personas seguir disfrutando de sus pasiones a pesar de las difíciles condiciones de salud.

Preguntas frecuentes

  • ¿El dolor de hombro puede causar dolor de cuello?

    Sí, el dolor de hombro puede causar dolor de cuello. Cuando el hombro está lesionado o tenso, puede afectar los movimientos del cuello y causar tensión muscular, lo que provoca molestias en el cuello.

  • ¿Dónde se siente la bursitis del hombro?

    La bursitis del hombro generalmente se siente como dolor y sensibilidad en la parte exterior de la parte superior del brazo y el hombro. Puede empeorar con el movimiento del brazo.

  • ¿Qué es el pinzamiento del hombro?

    El pinzamiento del hombro ocurre cuando los tendones del manguito rotador o la bursa se comprimen o quedan atrapados entre los huesos del hombro. El pinzamiento puede provocar dolor, inflamación y restricción del movimiento del hombro. El tratamiento puede implicar reposo y fisioterapia o, en casos graves, cirugía para crear más espacio en la articulación del hombro.

  • ¿Por qué me duele el hombro mientras duermo?

    El dolor de hombro durante el sueño puede deberse a varios factores, incluida una mala postura para dormir, afecciones subyacentes del hombro o pinzamiento del hombro. Cambiar su posición para dormir o usar una almohada de apoyo puede ayudar a aliviar este malestar.

  • Mi hombro está estallando. ¿Debo llamar a un médico?

    Los chasquidos ocasionales en el hombro son comunes y, a menudo, inofensivos. Sin embargo, si se acompaña de dolor, debilidad o movilidad limitada, es recomendable consultar a un médico para descartar problemas subyacentes.

  • Tengo dolor en el hombro con la rotación interna, ¿qué significa esto?

    El dolor de hombro con la rotación interna (girar el brazo hacia adentro) puede indicar problemas en el manguito rotador, desgarros del labrum o problemas en las articulaciones. Se recomienda acudir al médico para una evaluación adecuada.

  • Tengo dolor en el hombro con la rotación externa, ¿qué significa esto?

    El dolor durante la rotación externa (movimiento del brazo hacia afuera) puede indicar problemas en el manguito rotador o problemas con la articulación. Busque evaluación médica para determinar la causa.