Nueva tecnología detecta problemas críticos de alimentación en bebés prematuros

Muchos bebés que nacen prematuramente tienen problemas para comer debido a las dificultades para tragar, lo que hace que las nuevas mamás se sientan ansiosas durante la alimentación con biberón o la lactancia.

Mientras que un embarazo a término es de 39 a 40 semanas, los bebés que nacen prematuramente antes de las 37 semanas pueden experimentar un problema de alimentación porque pueden tener dificultades para coordinar la succión, la deglución y la respiración. Si no se diagnostica un problema de alimentación después del nacimiento de un bebé prematuro, se pueden desarrollar problemas graves, como deshidratación, aspiración de líquido a los pulmones, la necesidad de una sonda de alimentación en el estómago e incluso problemas pulmonares crónicos.

To better diagnose feeding issues, clinicians in the neonatal intensive care unit (NICU) at Baylor University Medical Center at Dallas developed an innovative new way to assess swallowing in the hospital’s tiniest patients, giving new moms more confidence to feed their newborns safely. They conducted a first-of-its-kind research study to prove the technology’s safety and effectiveness for swallowing assessment in newborns, recently published in the Journal of Perinatology.

"Estamos orgullosos de ser la primera institución en publicar información sobre esta evaluación con bebés que muestran problemas con la alimentación con biberón", dijo Mustafa Suterwala, MD, pediatra del personal médico del Centro Médico de la Universidad de Baylor y coautor del estudio. que se llevó a cabo a través del Instituto de Investigación Baylor Scott & White. “Una vez que una madre se da cuenta de que su bebé no puede tolerar líquidos ligeros a través de un biberón, se asusta de alimentarlo. Nuestro método de evaluación le ofrece tranquilidad y seguridad”.

Tradicionalmente, los cuidadores identificarían el problema tomando una radiografía y grabando una breve instantánea de video del bebé tragando mientras se alimenta, llamado Estudio de deglución por videofluoroscopia (VFSS), aunque la evaluación tiene limitaciones. El bebé debe ser transportado a radiología, expuesto a radiación y luego evaluado por un corto período de tiempo en un ambiente de alimentación no natural. Además, solo se puede hacer mientras el bebé se alimenta con biberón y no se puede evaluar si la lactancia materna es segura.

La UCIN del Centro Médico de la Universidad de Baylor es una de las pocas que implementan FEES en todo el país, que inserta un diminuto endoscopio de fibra óptica con una cámara en la nariz del bebé mientras lo alimentan con biberón o amamantando. El Dr. Suterwala y un equipo de terapeutas neonatales, Sandra Carroll y Chrysty Sturdivant, y la fonoaudióloga neonatal Jenny Reynolds, desarrollaron la evaluación única, que permite a los fonoaudiólogos neonatales visualizar el mecanismo de deglución y la función del bebé en tiempo real durante todo un 20 -alimentación al minuto y simular un entorno de alimentación más natural porque se puede realizar al lado de la cama.

“La alimentación es un hito. Si un bebé pierde ese primer gran hito de la alimentación, puede afectar todos los sistemas de desarrollo”, dijo Chrysty Sturdivant, terapeuta ocupacional neonatal y especialista clínica avanzada en el Centro Médico de la Universidad de Baylor en Dallas. “Sin un plan de alimentación seguro, los bebés pueden continuar teniendo problemas y pueden ser readmitidos en el hospital. Aquí en Baylor Dallas estamos tratando de hacer prevención temprana, identificación temprana e intervención temprana para establecer un plan que apoye a la familia y al bebé”.

Para el estudio de investigación, 25 bebés de al menos 37 semanas de edad fueron evaluados con FEES y VFSS. Los resultados mostraron que FEES es tan seguro y confiable como VFSS, al tiempo que proporciona más información para que el neonatólogo y el resto del equipo de atención tomen las decisiones clínicas más adecuadas para el bebé. El método también permite que la familia observe la evaluación y reciba educación de los padres simultáneamente. Los hallazgos y la eventual incorporación de FEES en la atención neonatal son innovadores.

"Esperamos empoderar a la madre con esta evaluación, brindándole un plan de alimentación seguro para el hogar y ayudándola a sentirse más segura y competente, lo que puede ayudar a minimizar la ansiedad de la madre y ayudar con el desarrollo del bebé", dijo Jenny Reynolds, patóloga del habla y terapeuta neonatal. en el Centro Médico de la Universidad de Baylor y coautor del estudio.

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