¿Su adolescente ha superado el TDAH?

El trastorno por déficit de atención/hiperactividad o TDAH es un trastorno del desarrollo basado en el cerebro que se observa en los niños y provoca problemas en la inhibición del comportamiento, la atención sostenida, la impulsividad y la distracción, y la regulación del nivel de actividad de uno según las demandas de una situación.

Cada persona con TDAH varía en el nivel e intensidad de sus déficits así como en la edad y etapa de manifestación. La mayoría de las veces, los síntomas del TDAH surgen entre las edades de 3 a 6 años, pero a veces, los síntomas no se desarrollan hasta más tarde en la niñez. La mayoría se han manifestado a la edad de 12 años.

Se ha observado que algunos niños pueden compensar sus síntomas de TDAH debido a un alto nivel de inteligencia y es posible que no se sometan a una evaluación hasta que estén en la escuela secundaria o cuando comiencen a asistir a la universidad, cuando el rigor académico hace surgir los síntomas de TDAH. .

Toma a Johnny por ejemplo. Johnny, el típico niño con TDAH, es hombre (la proporción entre hombres y mujeres es 4:1), en preescolar o jardín de infantes, presenta hiperactividad intensa entre 4 y 6 años, no puede quedarse quieto, habla mucho, no escucha y puede haber cambiado varias guarderías.

A medida que Johnny crece, en tercer grado, su hiperactividad disminuye un poco, es más capaz de quedarse quieto, mantener las manos quietas y sentarse el tiempo suficiente para recibir alguna instrucción, mientras habla fuera de turno y, a veces, corre por el aula. No toma medicamentos, pero recibe adaptaciones en el aula. En cuarto grado es menos hiperactivo, pero no puede completar su trabajo de clase, tiene problemas con las matemáticas y la comprensión de lectura, se frustra fácilmente, arroja sus lápices y libros a sus compañeros de clase y está reprobando. Sus padres buscan ayuda. A Johnny se le diagnostica TDAH y toma medicamentos con una notable mejoría en el rendimiento académico durante los próximos años. En noveno grado, los padres de Johnny notan que ha perdido toda su hiperactividad, pero aún no puede concentrarse durante las conversaciones, sueña mucho, está muy inquieto, inquieto en la mesa y necesita instrucciones repetidas para hacer las tareas del hogar, así como ayuda personalizada. para tarea.

Lo que los padres de Johnny están viendo en noveno grado es la transición típica de los síntomas del TDAH que ven la mayoría de los pacientes cuando un niño entra en la adolescencia. La imagen y el perfil cambian durante la adolescencia desde una hiperactividad e impulsividad exteriormente visibles a una inquietud interior e impulsividad de pensamiento y habla. Por lo tanto, los padres y los proveedores de atención médica se preguntan si el niño ha superado el TDAH.

Otros déficits en la memoria de trabajo y las funciones ejecutivas (planificación, organización, establecimiento de metas y retraso en la gratificación) comienzan a desempeñar un papel más vital en el funcionamiento diario durante la adolescencia, a medida que aumentan las demandas sociales y de trabajo escolar. Una minoría muy pequeña tendrá una disminución de sus síntomas durante la adolescencia, y alrededor del 20-35 por ciento ya no tendrá este trastorno en la edad adulta.

En un estudio de 144 niñas de entre 6 y 12 años a las que se les diagnosticó TDAH en la primera infancia, el 37 % siguió cumpliendo los criterios para el TDAH combinado y el 39 % cumplió los criterios para el TDAH por falta de atención durante su años de adolescencia Otra investigación sugiere que de los niños diagnosticados con TDAH en la infancia, el 50-80 por ciento seguirá cumpliendo los criterios en la adolescencia.

La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda una reevaluación anual para evaluar la presencia y la gravedad de los síntomas del TDA/H. A continuación se describen algunos aspectos importantes del TDA/H en los adolescentes:

1. El TDAH rara vez camina solo, y los diagnósticos comórbidos como depresión, ansiedad, problemas de aprendizaje y trastornos de conducta pueden manifestarse en cualquier momento de la vida de un niño con TDAH. Los niños son particularmente susceptibles a estos durante su adolescencia.
2. Los adolescentes con TDAH presentan un problema único en el que, con su creciente independencia, se niegan a tomar sus medicamentos, lo que empeora los síntomas del TDAH. La respuesta está en hablarles directamente sobre los motivos de su vacilación a la hora de tomar la medicación y disipar dudas. Los médicos y consejeros pueden ayudar con estos problemas.
3. Los adolescentes con TDAH, especialmente los niños, tienen una mayor incidencia de consumo de drogas, especialmente de marihuana. El uso crónico puede causar problemas de atención y reducir los puntos de coeficiente intelectual.
4. Los adolescentes con TDAH tienen una mayor incidencia de conductas de riesgo no solo con el uso de drogas, sino también con accidentes de tráfico (muchos acaban de empezar a conducir), delincuencia, trastornos alimentarios, tasas más altas de deserción escolar, tasas más altas de ETS y tasas de embarazo adolescente, problemas con el derecho y en las relaciones. Los adolescentes con TDAH a menudo muestran interacciones inmaduras con sus compañeros.

Si bien el tratamiento en la primera infancia puede incluir medicamentos y adaptaciones en el aula/modificaciones de comportamiento, la complejidad del trastorno durante la adolescencia requiere trabajar en estrecha colaboración con la escuela, los entrenadores, el médico y los consejeros del niño. La adolescencia es un período de transición hormonal que afecta el funcionamiento del cerebro y el cuerpo creando una agitación biopsicosocial.

Muchos adolescentes con TDAH buscan definirse a sí mismos como normales y tratan de alejarse del estigma percibido al rebelarse contra el tratamiento. La mayor sensación de ansiedad y la necesidad de autonomía pueden abordarse, las necesidades deben anticiparse y abordarse con la ayuda de consejeros y expertos en TDAH.