Procedimiento LAAO para AFib: una alternativa a los anticoagulantes

La salud del corazón

por Bao Le, DO

julio25,2022

Si te han diagnosticado fibrilación auricular (AFib), es posible que su médico le haya mencionado el procedimiento de oclusión del apéndice auricular izquierdo (LAAO). Una alternativa a los anticoagulantes, esta opción de tratamiento mínimamente invasivo está ayudando a muchas personas a volver a vivir una vida feliz, saludable y activa, sin las restricciones de muchas de las preocupaciones que a menudo conlleva la fibrilación auricular.

Analicemos los beneficios del procedimiento LAAO, qué esperar y cómo saber si este es un buen próximo paso para usted. Por supuesto, su cardiólogo es su mejor recurso para determinar si esta opción de tratamiento es la adecuada. (¿No tienes un cardiólogo? Encuentre un cardiólogo cerca de usted hoy.)

Los impactos físicos y emocionales de vivir con AFib

No importa su edad, la actividad física es parte de una vida feliz y saludable, ya sea jardinería, ir al gimnasio, nadar o cualquier otra cosa. Pero para aquellos con fibrilación auricular o latidos cardíacos irregulares, esas actividades a menudo conllevan un riesgo.

AFib es el tipo más común de latido cardíaco irregular. Las personas que viven con AFib tienen un mayor riesgo de accidente cerebrovascular. De hecho, el el riesgo de accidente cerebrovascular aumenta cinco veces si tiene fibrilación auricular.

Los diluyentes de la sangre, o anticoagulantes orales, son el tratamiento más común para ayudar a prevenir un derrame cerebral. Si bien son útiles para prevenir un accidente cerebrovascular, los anticoagulantes también aumentan el riesgo de hemorragia.

Este miedo a sangrar, o participar en actividades en las que se pueden caer y luego sangrar, a menudo está en la mente de las personas con AFib. Como resultado, vivir con AFib a menudo conlleva impactos tanto físicos como emocionales.

Limitaciones físicas con AFib

Vivir con fibrilación auricular y anticoagulantes, aunque salva la vida de muchos, a menudo hace que las personas se sientan restringidas. Sobre los anticoagulantes, es importante tener cuidado con las actividades diarias para prevenir caídas y hemorragias, como jugar con los nietos, escalar rocas o hacer ejercicio. Un paso en falso o una caída podría tener graves consecuencias. 45% de personas están de acuerdo en que AFib les roba las actividades que solían disfrutar.

DESAFÍOS EMOCIONALES DE LA AFIB

Entre los que toman anticoagulantes, 38% se siente atrapado entre el miedo a sufrir un derrame cerebral y el miedo a los riesgos asociados con los anticoagulantes.

Los anticoagulantes han sido el tratamiento estándar para los pacientes con fibrilación auricular, pero para algunos, una alternativa como el procedimiento LAAO es un mejor enfoque a largo plazo. Esta opción reduce permanentemente el riesgo de accidente cerebrovascular y puede mejorar la calidad de vida.

Cómo funciona el procedimiento LAAO

Un dispositivo cardíaco implantable del tamaño de una moneda de 25 centavos, el implante de oclusión del apéndice auricular izquierdo (LAAO, por sus siglas en inglés) es un procedimiento mínimamente invasivo que se realiza una sola vez para personas con fibrilación auricular que no es causado por un problema de válvula cardíaca, también conocido como fibrilación auricular no valvular.

El procedimiento inserta un implante en forma de paracaídas con técnicas mínimamente invasivas en la aurícula izquierda (LAA), ubicada en la parte superior del corazón.

Para las personas con latidos cardíacos irregulares, se pueden formar coágulos de sangre en el LAA y viajar a otras partes del cuerpo, lo que puede cortar el suministro de sangre al cerebro y causar un accidente cerebrovascular. Esta es una de las principales causas de muerte y discapacidad. Cerrar permanentemente la LAA en su corazón con el dispositivo LAAO evita que se formen esos coágulos de sangre.

Qué esperar durante el procedimiento LAAO

Si usted y su cardiólogo deciden que este procedimiento es una buena opción para usted, esto es lo que puede esperar.

Durante el procedimiento

Los cardiólogos realizan el procedimiento LAAO mínimamente invasivo de una hora de duración en un laboratorio de cateterismo. Estará bajo anestesia general mientras se implanta el dispositivo.

Después del procedimiento

Por lo general, le darán de alta del hospital en menos de 24 horas. Con el tiempo, disminuirá gradualmente el uso de medicamentos anticoagulantes, bajo la supervisión de su cardiólogo.

Beneficios del procedimiento LAAO

Después del procedimiento LAAO, las personas descubren que muchos de los efectos físicos y emocionales negativos desaparecen por completo y se reemplazan con más flexibilidad y libertad.

  • Libre de anticoagulantes. 96% de personas pudieron descontinuar su anticoagulante a los 45 días. Para aquellos que tienen problemas para recordar tomar sus anticoagulantes, como las personas con demencia, esto puede marcar una gran diferencia en su salud y perspectivas a largo plazo.
  • Posibilidad de volver a estar activo. Sin el uso de anticoagulantes, las personas pueden volver a la vida activa que solían disfrutar, ya sea jugando con los nietos, haciendo jardinería, jugando al tenis u otro pasatiempo activo.
  • No más restricciones. Las personas ya no sienten la preocupación constante de las hemorragias de anticoagulantes que pesan en sus mentes. Tienen más libertad para viajar, disfrutar de actividades y hacer lo que quieran cuando quieran.

¿LAAO es adecuado para ti?

Si alguna de las siguientes afirmaciones es relevante para usted, pregunte a su cardiólogo acerca de LAAO:

  • Tengo fibrilación auricular que no es causada por un problema de válvula cardíaca.
  • Me han recetado un anticoagulante debido a la fibrilación auricular.
  • Tengo uno de los siguientes:
    • Sangrado mayor mientras toma anticoagulantes
    • Un estilo de vida, ocupación o problema de salud que me pone en riesgo de sangrado
    • Dificultades para tomar anticoagulantes recetados

¿Listo para saber más sobre LAAO? Obtenga atención para AFib hoy.

Sobre el Autor

Bao Le, DO, es un cardiólogo intervencionista del personal médico del Baylor Scott & White Medical Center – College Station.

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