Cáncer colonrectal

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¿Qué es el cáncer colorrectal?

El cáncer colorrectal es un tipo de cáncer que comienza en el revestimiento del colon o del recto, que son partes del intestino grueso. El término cáncer colorrectal incluye tanto cáncer de colon y Cáncer de recto. En conjunto, estos cánceres se encuentran entre los cinco tipos principales de cáncer diagnosticados en la actualidad.

El cáncer colorrectal comienza como un pólipo, un crecimiento anormal de células en el revestimiento del colon y el recto. Cuando estos pólipos se encuentran temprano y se extirpan, se puede evitar que se desarrolle cáncer colorrectal. Más allá de la extirpación de los pólipos, si el cáncer colorrectal se detecta en las primeras etapas, la tasa de supervivencia a cinco años ronda el 90 %. Por eso es tan importante la detección temprana y el cribado del cáncer colorrectal. Se recomienda que las personas comiencen a realizar pruebas de detección de pólipos y cáncer a la edad de 45. Esta edad es menor si hay antecedentes familiares de cáncer y pólipos.

Nuestro equipo de especialistas trabajará con usted para reducir su riesgo de cáncer colorrectal y explorar sus opciones después de un diagnóstico. Desde exámenes de detección hasta ensayos clínicos innovadores, le brindamos acceso a los recursos que necesita para cuidar el cáncer colorrectal.

Síntomas del cáncer colorrectal

Una forma de protegerse del cáncer colorrectal es conocer los síntomas y cuándo hacerse un examen. Cuando el cáncer colorrectal se desarrolla por primera vez, es posible que no presente ningún signo perceptible. Si tiene síntomas de cáncer colorrectal, pueden ser muy similares a los de otras enfermedades digestivas comunes, desde infecciones hasta el síndrome del intestino irritable.

Los primeros síntomas del cáncer colorrectal tienden a estar relacionados con su sistema digestivo. En el cáncer de recto, el sangrado rectal o la sangre en las heces es uno de los síntomas más comunes, mientras que el cáncer de colon puede provocar cambios en los hábitos intestinales o calambres abdominales. A medida que el cáncer colorrectal llega a sus últimas etapas, es posible que tenga síntomas que afecten a todo el cuerpo, como fatiga o pérdida de peso.

Causas del cáncer colorrectal

El cáncer colorrectal ocurre cuando las células anormales en el colon o el recto se multiplican y crecen rápidamente. En la mayoría de las células, genes específicos controlan cómo se dividen y permanecen funcionales. Sin embargo, si estos genes sufren mutaciones, es posible que no funcionen correctamente. Esto podría conducir a la formación de cáncer. Se están realizando estudios para comprender por qué sucede esto en algunas personas, pero los investigadores han encontrado varios factores que aumentan el riesgo de cáncer colorrectal.

Factores de riesgo del cáncer colorrectal

Varios factores aumentan su riesgo de desarrollar cáncer colorrectal. En algunos casos, puede tomar medidas para controlar o reducir sus factores de riesgo, pero es posible que algunos no estén bajo su control. Al conocer sus factores de riesgo de cáncer colorrectal y hablar con su médico, tendrá la información que necesita para tomar decisiones para protegerse, como cambios en el estilo de vida o exámenes de detección de rutina.

Opciones de estilo de vida que son factores de riesgo para el cáncer colorrectal
La dieta, el ejercicio y el consumo de tabaco afectan su salud general y su riesgo de cáncer colorrectal.
- Falta de ejercicio regular: Los estudios han demostrado un vínculo entre la inactividad física y un mayor riesgo de cáncer colorrectal.
- Opciones de alimentos/dieta: Los alimentos que consume pueden aumentar su riesgo de cáncer. Una dieta baja en frutas, verduras y fibra o rica en carnes procesadas y alimentos grasos es un factor que contribuye al cáncer colorrectal.
- Obesidad: Las personas obesas tienden a tener un mayor riesgo de desarrollar cáncer colorrectal.
- Consumo moderado a elevado de alcohol: El consumo excesivo de alcohol, definido como más de dos tragos al día para un hombre o un trago para una mujer, aumenta el riesgo.
- De fumar: Fumar y consumir tabaco aumenta la probabilidad de desarrollar cáncer colorrectal.
Condiciones médicas que aumentan el riesgo de cáncer colorrectal
Si tiene ciertas condiciones médicas, su riesgo de cáncer colorrectal puede aumentar. Es importante hablar con su médico sobre cómo controlar su afección y tomar medidas preventivas.
- Enfermedad inflamatoria intestinal: Enfermedad inflamatoria intestinal Provoca inflamación en el tracto intestinal, lo que lo pone en riesgo de padecer cáncer colorrectal. La EII incluye colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn y difiere del síndrome del intestino irritable (SII).
- Mutaciones genéticas hereditarias: Las personas con síndrome de Lynch tienen una mayor probabilidad de padecer cáncer colorrectal a lo largo de su vida. Si no se extirpa el colon, casi todas las personas con poliposis adenomatosa familiar (PAF) desarrollan cáncer colorrectal.
- Historia familiar de cáncer colorrectal: Si tiene antecedentes de cáncer colorrectal o pólipos en su familia, asesoramiento genetico puede ofrecer información sobre su predisposición al cáncer colorrectal. Su riesgo de cáncer colorrectal puede ser aún mayor cuando a familiares cercanos (como padres o hermanos) se les ha diagnosticado cáncer colorrectal a una edad temprana.
- Historia personal de ciertos tipos de cáncer: Si has tenido anteriormente cáncer uterino o cáncer de ovarios, su riesgo de cáncer colorrectal es mayor.
- Diabetes tipo 2: Las personas con diabetes tipo 2 tienen una mayor probabilidad de desarrollar cáncer colorrectal en comparación con aquellas que no la padecen. diabetes.
Otros factores de riesgo
- Edad: Es posible desarrollar cáncer colorrectal a una edad temprana, pero la mayoría de los casos se encuentran en personas mayores de 45.
- Género: Los hombres tienen más riesgo de sufrir cáncer colorrectal que las mujeres.
- Raza y etnia: En los Estados Unidos, los afroamericanos, los indios nativos y los nativos de Alaska tienen más probabilidades de desarrollar cáncer colorrectal que otros grupos raciales. En todo el mundo, los judíos asquenazíes tienen una de las tasas más altas de cáncer colorrectal.

Diagnóstico de cáncer colorrectal

En la actualidad hay muchas pruebas disponibles para detectar, diagnosticar o determinar el estadio del cáncer colorrectal. Mientras que los exámenes de detección de cáncer colorrectal buscan signos de cáncer cuando usted no tiene síntomas, las pruebas de diagnóstico se utilizan como seguimiento de un examen de detección o cuando tiene síntomas que necesitan una evaluación más detallada.

Una de las pruebas más comunes utilizadas para diagnosticar el cáncer colorrectal es la colonoscopia. Puede ayudar a detectar el cáncer colorrectal en sus primeras etapas y le permite a su médico tomar muestras de tejido para diagnosticar el tumor. El diagnóstico temprano es vital en el tratamiento del cáncer colorrectal porque le brinda más opciones, incluida la atención quirúrgica que puede preservar la mayor cantidad posible de su tracto intestinal normal.

Pruebas endoscópicas

Las pruebas endoscópicas utilizan un tubo delgado y flexible con una cámara y una luz para ver el colon y el recto. Este endoscopio se inserta a través del ano hasta el tracto intestinal para buscar áreas de cáncer o pólipos.

Colonoscopia: A colonoscopia Es una prueba endoscópica que le permite a su médico ver todo el recto y el colon. Su proveedor también puede extirpar pólipos y tomar muestras de tejido para confirmar el diagnóstico de cáncer.
Sigmoidoscopia: Tanto la sigmoidoscopia como la sigmoidoscopia flexible utilizan un endoscopio pequeño para observar el recto y la parte inferior del colon, pero no se ve la parte superior. Como resultado, la sigmoidoscopia puede ayudar a diagnosticar el cáncer de recto, pero no detecta los cánceres que se encuentran más arriba en el colon.

Pruebas fecales

Las pruebas fecales le permiten tomar muestras de heces en casa y enviarlas a un laboratorio para su análisis. Estas pruebas buscan fragmentos de ADN o sangre oculta en las heces, que podrían ser signos de cáncer colorrectal. Si una prueba fecal es positiva, suele ir seguida de una colonoscopia. Lamentablemente, estas pruebas no detectan pólipos.

Prueba inmunoquímica fecal (FIT): Una prueba FIT analiza múltiples muestras de heces en el laboratorio para detectar sangre en las heces.
Prueba de sangre oculta en heces a base de guayaco (gFOBT): Los análisis de sangre oculta en heces también buscan sangre en las heces y pueden requerir cambios en la dieta y los medicamentos en los días previos al examen.
Prueba de ADN fecal: Una prueba de ADN fecal busca sangre oculta en las heces y fragmentos de ADN que podrían indicar cáncer colorrectal.

Análisis de sangre

Aunque un solo análisis de sangre no es suficiente para determinar si alguien tiene cáncer, los médicos pueden utilizar una variedad de análisis de sangre para recopilar información adicional sobre la salud de una persona antes o después del diagnóstico de cáncer colorrectal. Algunos de estos análisis de sangre incluyen recuentos de glóbulos rojos, pruebas para observar las enzimas hepáticas en la sangre o pruebas que detectan un marcador de tumor colorrectal común llamado CEA.

Biopsias

Una biopsia toma muestras de tejido de un pólipo, tumor o área de interés. Para diagnosticar el cáncer, estas muestras se observan bajo un microscopio o mediante otras pruebas de laboratorio. En el cáncer colorrectal, las biopsias generalmente se toman durante un procedimiento endoscópico como una colonoscopia.

Pruebas de imagen

Las pruebas de imágenes generalmente no se utilizan para diagnosticar el cáncer colorrectal. Sin embargo, pueden ayudar a su médico a buscar signos de que el cáncer se ha propagado, determinar el estadio del cáncer colorrectal o comprobar qué tan bien está funcionando su tratamiento.

Tomografía computarizada: La tomografía computarizada es una herramienta de imágenes transversales que se utiliza después de un diagnóstico de cáncer colorrectal para ver si el cáncer se ha diseminado a otras áreas del cuerpo.
resonancia magnética: Una resonancia magnética utiliza ondas de radio e imanes potentes para crear imágenes detalladas del tejido blando del cuerpo. En el cáncer colorrectal, su equipo de atención puede ver si el cáncer se ha diseminado al hígado o al cerebro con una resonancia magnética o utilizar una serie de protocolos de resonancia magnética rectal para observar un tumor con más detalle.
Exploración PET/CT: Una exploración PET/CT no se utiliza con tanta frecuencia en el diagnóstico o seguimiento del cáncer colorrectal, pero puede realizarse como seguimiento de otras pruebas. Utiliza una pequeña cantidad de material radiactivo para resaltar áreas de cáncer en el cuerpo.
Radiografía de pecho: En el cáncer colorrectal, se utiliza una radiografía de tórax para buscar cáncer que pueda haberse extendido a los pulmones.
Angiografía: Una angiografía inyecta un tinte en las arterias para tomar imágenes de los vasos sanguíneos. Este tipo de prueba de rayos X puede mostrar las arterias que suministran sangre a un tumor.
Ultrasonido: Se utilizan algunos tipos diferentes de pruebas de ultrasonido para el cáncer colorrectal. Por ejemplo, su equipo de atención puede utilizar una ecografía del abdomen para buscar cáncer que se haya diseminado, una ecografía endorrectal para ver el recto o una ecografía durante un procedimiento quirúrgico para evaluar el hígado.

Enema de bario

Un enema de bario es una prueba de imagen en la que se inyecta bario a través del ano para cubrir el recto y el colon. Esta sustancia de contraste permite una mejor visión del revestimiento del colon y del recto. Después de inyectar bario, se utilizan una serie de rayos X para crear imágenes.

Tratamiento para el cáncer colorrectal

Su plan de tratamiento del cáncer colorrectal debe adaptarse a sus necesidades individuales. El cáncer colorrectal se trata mejor en un equipo multidisciplinario con múltiples especialistas que trabajan juntos para adaptar su plan de tratamiento a su cáncer. Nuestras ubicaciones ofrecen un equipo de especialistas y muchos servicios y recursos de apoyo para ayudar a guiar su atención. Después de su diagnóstico, su equipo trabajará con usted para planificar sus próximos pasos para que se sienta informado y confiado en sus opciones de tratamiento.

En muchos casos, la cirugía se utiliza para tratar el cáncer colorrectal. Los tratamientos a los que se somete pueden implicar más que cirugía; También se podría considerar la quimioterapia o la radiación. Los tratamientos específicos dependen de varios factores y de si se tiene cáncer de colon o de recto. En las últimas etapas del cáncer colorrectal, su atención puede incluir inmunoterapia, terapias dirigidas o ensayos clínicos.

Surgery

Uno de los principales objetivos de la cirugía del cáncer colorrectal es extirpar todo el cáncer o la mayor parte posible. El tipo y la extensión de la cirugía que le realicen dependerán de dónde se encuentre el cáncer y de qué tan lejos se haya propagado. Las diferentes opciones quirúrgicas se basan en si usted tiene cáncer de colon o recto, el estadio y el sitio del tumor y la probabilidad de curar la afección.

Los médicos continúan innovando en nuevas opciones quirúrgicas para su atención. Muchas de nuestras ubicaciones ofrecen procedimientos mínimamente invasivos, como laparoscopia o cirugía asistida por robot, que normalmente tienen un tiempo de recuperación más corto y trabajan para preservar su calidad de vida después de la cirugía. Para el cáncer de recto, también ofrecemos cirugías transanales que extirpan tumores rectales tempranos sin una incisión abdominal.
Quimioterapia

Quimioterapia utiliza medicamentos para ayudar a destruir las células cancerosas y evitar que crezcan. La quimioterapia se puede utilizar en las etapas 2, 3 o 4 en el cáncer colorrectal. A veces, recibirá quimioterapia antes de la cirugía para ayudar a reducir el tamaño del tumor. En otras ocasiones, su equipo de atención puede usar quimioterapia después de la cirugía para atacar cualquier cáncer que no se haya podido extirpar o reducir el riesgo de que el cáncer regrese.
Radiación

Hay varios tipos de radiación disponibles para combatir el cáncer colorrectal. La radiación de haz externo es una de las más comunes. Proporciona rayos de alta energía utilizando una máquina fuera del cuerpo para ayudar a destruir áreas cancerosas específicas y al mismo tiempo preservar el tejido sano. Radioterapia Generalmente es más común en el cáncer de recto que en el cáncer de colon.
Terapia dirigida

Terapia con anticuerpos monoclonales Se utiliza a menudo en el tratamiento del cáncer colorrectal. Esta terapia crea proteínas que imitan los anticuerpos naturales que se encuentran en su cuerpo, lo que ayuda a su sistema inmunológico a reconocer y atacar mejor las células cancerosas. La mayoría de las veces, los anticuerpos monoclonales y otras terapias dirigidas se administran en el cáncer colorrectal en etapa avanzada.
Inmunoterapia

Inmunoterapia utiliza medicamentos para ayudar a su sistema inmunológico a encontrar y destruir mejor las células cancerosas en el cuerpo. Para el tratamiento del cáncer colorrectal, la FDA ha aprobado actualmente el uso de inhibidores de puntos de control, que ayudan al sistema inmunológico a combatir el crecimiento de células cancerosas.

Prevención del cáncer colorrectal

Puede tomar medidas para reducir su riesgo de cáncer colorrectal. Mediante exámenes de detección de rutina, a menudo se puede detener el cáncer colorrectal antes de que comience. Debido a las muchas opciones de detección disponibles que se adaptan a sus necesidades, el cáncer colorrectal se considera uno de los tipos más prevenibles en la actualidad.

Muchos factores afectan su riesgo de cáncer colorrectal y algunos factores del estilo de vida están bajo su control. Las opciones dietéticas saludables, la actividad física regular, la limitación del consumo de alcohol y el dejar de fumar son todas medidas preventivas. Si está listo para hacerse cargo de la prevención del cáncer colorrectal, hable con su médico sobre sus próximos pasos.

Detección de cáncer colorrectal

Seguir las indicaciones de su médico sobre las pruebas de detección colorrectal es una de las mejores maneras de prevenir el cáncer colorrectal. Si tiene un riesgo promedio de cáncer colorrectal, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. recomienda comenzar los exámenes colorrectales a las 45.

Desde pruebas en heces hasta procedimientos endoscópicos como la colonoscopia, las pautas para la detección incluyen varias opciones. La frecuencia con la que necesitará las pruebas de detección dependerá de la prueba que elija.

En general, las pautas recomiendan el siguiente momento para cada tipo de prueba de detección:

Prueba de heces gFOBT: anualmente
Prueba de heces FIT: Anualmente
Prueba de heces DNA-FIT: cada tres años
Colonoscopia: cada diez años.
Colonoscopia virtual: cada cinco años
Sigmoidoscopia flexible: cada cinco años o cada diez años cuando se usa con FIT anual

Si tiene algún factor que lo ponga en mayor riesgo de cáncer colorrectal, debe hablar con su médico acerca de comenzar a hacerse pruebas de detección lo antes posible. Las personas con factores de riesgo suelen necesitar exámenes de detección antes y con mayor frecuencia. También es más probable que necesiten un tipo de examen específico, generalmente una colonoscopia.

Cambios en el estilo de vida para reducir el riesgo de cáncer de colon

Si bien no conocemos todos los factores que podrían aumentar su riesgo de cáncer colorrectal, existen algunas acciones que puede tomar para reducir su riesgo. Considere centrarse en estos hábitos saludables y hable con su médico para que le oriente sobre cómo vivir bien.

Aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE): La aspirina y los AINE pueden reducir el riesgo de cáncer colorrectal cuando se toman con regularidad. Sin embargo, estos medicamentos también aumentan el riesgo de sufrir otras afecciones digestivas, como úlceras, por lo que debes hablar con tu médico antes de tomarlos.
Mantener un peso saludable: La obesidad está relacionada con un mayor riesgo de cáncer colorrectal.
Consuma una dieta saludable: Una dieta saludable es buena para el cuerpo de muchas maneras y los investigadores continúan analizando cómo se relacionan la dieta y el cáncer colorrectal. Algunos estudios han demostrado que limitar el consumo de carnes rojas y procesadas en la dieta reduce el riesgo.
Actividad física: Las personas que hacen ejercicio con regularidad, especialmente de moderado a intenso, y llevan un estilo de vida activo tienen un menor riesgo de cáncer colorrectal y pólipos colorrectales.
Alcohol: No beber alcohol o limitar la cantidad que bebe podría reducir el riesgo de cáncer colorrectal. Los límites incluyen menos de dos tragos al día para hombres y uno o menos para mujeres.
Deja de fumar: Dejar de fumar y consumir tabaco es una excelente manera de reducir el riesgo de padecer muchos otros tipos de cáncer, incluido el cáncer colorrectal.
Vitaminas, calcio y magnesio: Algunos investigadores han estudiado cómo la vitamina D, el calcio y el magnesio pueden ayudar a reducir el riesgo de cáncer colorrectal. Pero la investigación aún está en marcha. Hable con su proveedor de atención médica antes de tomar vitaminas o suplementos.

Nuestro enfoque ante el cáncer colorrectal

Con nuestro equipo, usted cuenta con los proveedores expertos, los tratamientos innovadores y el apoyo completo que necesita para sentirse seguro en cada paso de su atención. Y con la red más grande de programas hospitalarios contra el cáncer de Texas, puede encontrar atención cercana que se adapte a su vida.

Muchas de nuestras ubicaciones ofrecen equipos dedicados a la atención del cáncer colorrectal que reúnen a múltiples especialistas, todos trabajando juntos para usted. Nuestros hospitales incluyen médicos en el personal médico que se especializan en gastroenterología, oncología médica, cirugía de colon y recto, oncología radioterápica y más.

También cuenta con varios servicios de apoyo para cuidarlo como persona integral, desde nutrición hasta asesoramiento genético y atención psicológica. No importa en qué etapa de su trayectoria contra el cáncer colorrectal se encuentre, nuestro equipo está dedicado a ayudarlo a tomar decisiones informadas y brindarle atención que maximice su calidad de vida.

Diagnóstico y tratamiento avanzados.

Nuestra amplia red de servicios oncológicos le brinda acceso a tratamientos avanzados que no se encuentran en otros centros. Ofrecemos numerosas opciones de detección y diagnóstico para que pueda trabajar con su médico para elegir las pruebas que se ajusten a sus necesidades.

Nuestros equipos se enfocan en brindar tratamientos que reduzcan el tiempo de recuperación y minimicen los efectos del tratamiento tanto como sea posible, incluida la cirugía mínimamente invasiva y los procedimientos que preservan la función normal de su tracto digestivo. Con el compromiso de seguir investigando, también tiene acceso a ensayos clínicos que le brindan aún más opciones en la lucha contra el cáncer colorrectal.

Detección temprana mediante cribados: Hacemos que sea fácil conectarse con la atención de rutina que necesita, incluidos los exámenes de detección del cáncer, para que pueda prevenir, detectar y vencer el cáncer colorrectal.
Última tecnología: Tendrá acceso a cirujanos de colon y recto dedicados en el personal médico que se especializan en atención quirúrgica avanzada. Estos expertos lo guiarán a través de sus opciones, incluidas técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas y cirugías de preservación de esfínteres que pueden proteger su función digestiva normal y evitar la necesidad de una bolsa de colostomía. Los programas de recuperación mejorados reducen las complicaciones y acortan la duración de su estadía, además de reducir el uso de narcóticos.
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Atención de apoyo y bienestar

Ya sea que esté enfrentando un nuevo diagnóstico o atravesando la vida después del cáncer, nuestro equipo estará a su lado en todo momento. Hemos creado una red completa de recursos de apoyo en todo Texas diseñada especialmente para usted, incluidos asesores sobre el cáncer que lo guiarán a través de su atención. Lo apoyaremos en cada paso para que sepa qué esperar y pueda seguir adelante con confianza.

El cáncer colorrectal afecta muchos aspectos de su vida. Cuando se asocia con nosotros para su atención, nos enfocamos en brindarle apoyo como persona integral: física, emocional, social, mental y espiritual. También contamos con programas diseñados para sus seres queridos y cuidadores para que ellos también se sientan apoyados e informados.

Algunos de nuestros servicios de apoyo y bienestar incluyen:

Un equipo experto para la atención del cáncer colorrectal

El equipo que elija para su tratamiento del cáncer colorrectal es importante. Juntos, nuestros programas contra el cáncer forman una de las redes más grandes de centros oncológicos acreditados por la Comisión sobre el Cáncer en el país.

Muchas de nuestras ubicaciones son reconocidas por su experiencia en la atención del cáncer y tienen años de experiencia en tratamientos avanzados para el cáncer colorrectal. También colaboramos con otras organizaciones de salud y participamos en investigaciones innovadoras para mejorar la atención del cáncer colorrectal a nivel nacional.

En la 2023-2024 lista "Mejores hospitales" de US News & World Report, teníamos más hospitales con una especialidad clasificada a nivel nacional que cualquier otro sistema de atención médica en Texas. Por cuarto año consecutivo, el Centro Médico de la Universidad de Baylor obtuvo un alto desempeño en atención especializada para el cáncer, ubicándolo en el 10% superior a nivel nacional.

Nuestro sistema también contó con tres hospitales que recibieron reconocimiento nacional en gastroenterología y cirugía gastrointestinal (Dallas, Fort Worth y Temple) y cuatro hospitales reconocidos como de alto rendimiento en cirugía de cáncer de colon (Dallas, Fort Worth, Irving y Temple).

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