¿Qué es la depresión resistente al tratamiento?
La depresión resistente al tratamiento es un trastorno depresivo mayor que se produce cuando la depresión no mejora con los medicamentos o tratamientos de primera línea. Su médico puede diagnosticarle una depresión resistente al tratamiento si ha probado al menos dos medicamentos antidepresivos pero no ha observado una mejoría de sus síntomas.
Aunque la depresión resistente al tratamiento no siempre responde a los medicamentos comunes para la depresión, eso no significa que no exista ayuda. Si padece una depresión resistente al tratamiento, aún dispone de varias opciones diferentes para encontrar alivio.
¿Es frecuente la depresión resistente al tratamiento?
La depresión resistente al tratamiento es común y se da en muchas personas, incluidas las de una amplia gama de edades, orígenes y factores de riesgo. Se calcula que casi 1 de cada 3 personas con trastorno depresivo mayor padecen una depresión resistente al tratamiento.
¿Cuáles son los síntomas de la depresión resistente al tratamiento?
Los síntomas de la depresión resistente al tratamiento incluyen muchos de los mismos síntomas de la depresión. Pero sus síntomas pueden ser más graves, durar más tiempo o producirse con más frecuencia. Si padece este tipo de trastorno depresivo mayor, es más probable que también sufra ansiedad o pensamientos suicidas.
Hable con su médico si tiene múltiples síntomas de depresión que no mejoran o que sólo se controlan parcialmente con medicamentos:
- Sentimientos de tristeza, desesperanza, culpabilidad o inutilidad
- Pérdida de interés en actividades o aficiones
- Fatiga constante o baja energía
- Pérdida o aumento del apetito
- Problemas para dormir o dormir demasiado
- Dificultad para concentrarse
- Pensamientos sobre la muerte o el suicidio
¿Qué causa la depresión resistente al tratamiento?
Los científicos y los médicos no conocen del todo las causas de la depresión resistente al tratamiento. Pero hay algunos factores que creen que pueden aumentar las probabilidades de que se produzca una depresión, como los factores ambientales, otros problemas de salud o los antecedentes familiares.
Por ejemplo, los cambios en su organismo debidos al estrés crónico podrían conducir a una mayor probabilidad de depresión y pueden hacer que ésta sea más difícil de tratar. La depresión en las mujeres puede verse afectada por los cambios experimentados durante el ciclo menstrual, el embarazo o la menopausia, por lo que podría existir un vínculo hormonal. La depresión también podría ser hereditaria, aunque no se ha encontrado un gen específico que lo confirme.
¿Cómo se diagnostica la depresión resistente al tratamiento?
En la mayoría de los casos, la depresión resistente al tratamiento se diagnostica después de haber probado al menos dos antidepresivos, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) o los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), sin mejoría de los síntomas. Normalmente, tomará un antidepresivo entre seis y ocho semanas antes de evaluar su eficacia.
Para ayudar con el diagnóstico, su médico puede revisar factores como:
- Su diagnóstico original de depresión y si otro diagnóstico podría ser más preciso
- Medicamentos actuales, incluidos los de venta libre y los suplementos, para asegurarse de que está tomando la dosis correcta y de que nada interfiere con la eficacia de su antidepresivo.
- Otras afecciones médicas que podrían afectar a la eficacia de su tratamiento contra la depresión
- Elecciones de estilo de vida como el consumo de sustancias
Tratamiento de la depresión resistente al tratamiento
Los cuidados para la depresión resistente al tratamiento son diferentes para cada persona. Lo que funciona para una persona puede no funcionar para usted, por lo que es importante un enfoque personalizado de su atención. Junto con su equipo asistencial, puede que tenga que probar algunos planes de tratamiento diferentes antes de encontrar el adecuado para sus necesidades específicas.
El tratamiento de esta enfermedad suele implicar el uso de múltiples métodos como parte de su plan de cuidados. Puede probar diferentes medicamentos, tratamientos basados en terapias o procedimientos médicos.
Asesoramiento psicológico
El asesoramiento psicológico consiste en visitar a un psiquiatra, psicólogo u otro profesional para recibir terapia. La psicoterapia proporciona estrategias o cambios de comportamiento que le ayudan a controlar sus síntomas. También le enseña formas de afrontar factores como el estrés, las relaciones, los traumas del pasado o el abuso de sustancias.
- Cognitive behavioral therapy: This therapy approach focuses on how thoughts and feelings affect mood. By recognizing negative thoughts or patterns in your thinking, you can take steps to reframe them more positively.