Esternotomía

Esternotomía mediana

A median sternotomy is the most common type of incision used in Cirugía cardiotorácica. This type of sternotomy uses an incision vertically down the middle of the chest and through the breastbone. Your care team may recommend a median sternotomy for heart or lung conditions that can’t be treated with less invasive options.

One of the most common reasons to have a median sternotomy is open heart surgery. During this procedure, your surgeon can fix congenital heart conditions or perform coronary artery bypass grafting, known as CABG, to restore blood flow in the heart. This type of sternotomy is also used for Trasplantes de corazón and heart valve surgery.

Mini esternotomía

A mini sternotomy is a type of sternotomy with a smaller incision than a median sternotomy. Instead of a long incision down the entire breastbone, a mini sternotomy incision is only a few inches. It’s commonly used for surgery to replace the aortic valve in the heart.

Esternotomía en forma de almeja

A “clamshell” sternotomy is also called a traverse sternotomy or anterolateral thoracotomy. This surgical procedure uses an incision horizontally across the chest. It’s often used for major trauma in the chest area and for lung transplant.

Antes de la cirugía?

Usted se registrará y se pondrá una bata de hospital cuando llegue a la cirugía. Asegúrese de dejar cualquier objeto de valor con sus seres queridos. Antes de la cirugía, hablará con algunos proveedores de atención, como su enfermera, cirujano y anestesiólogo. Su equipo de atención le colocará monitores y le administrará un goteo intravenoso. También es posible que le coloquen mangas de compresión en las piernas para ayudar a prevenir los coágulos de sangre.

Durante la cirugía

Una vez que esté dormido en el quirófano, le colocarán un tubo de respiración a través de la boca y le colocarán un catéter urinario para ayudar a recolectar la orina. Luego, su cirujano realizará la incisión de esternotomía, incluido el corte del esternón, y realizará su procedimiento quirúrgico específico.

Al final de su cirugía, su cirujano colocará un tubo torácico para ayudar a drenar el aire y el líquido del sitio de la cirugía. Su cirujano utilizará cables o un pegamento especial para volver a conectar el esternón. Luego, se cierra la incisión y usted irá a la sala de recuperación, llamada Unidad de cuidados posanestésicos o Unidad de cuidados intensivos, según el procedimiento realizado.

¿Qué son los cables de esternotomía?

Los cables de esternotomía se utilizan para conectar las dos mitades del esternón nuevamente al final de una esternotomía. Estos alambres de acero inoxidable o titanio generalmente se dejan dentro del cuerpo de forma permanente. Es posible que le retiren los cables si necesita otra cirugía, contrae una infección o tiene dolor continuo. Los alambres de esternotomía a veces se reemplazan con placas de titanio o acero o una combinación de alambres y placas.

Después de cirugía

Desde el hospital hasta la atención domiciliaria, su equipo de atención lo guiará en cada paso de su proceso de recuperación.

En el hospital

Cuando se despierta por primera vez en el hospital, es normal tener varios tubos y monitores conectados a su cuerpo, que se le quitarán a medida que se recupere. Durante su estadía en el hospital, su equipo se concentrará en ayudarlo a controlar el dolor, ayudarlo a levantarse y moverse y mostrarle cómo prevenir infecciones y coágulos de sangre. Cuando camine, coma y respire por su cuenta, estará listo para regresar a casa.

En casa

En casa, es importante tener siempre una persona de apoyo con usted durante la primera semana después de la cirugía. Su médico le dará una lista de actividades que debe evitar y una lista de cosas que debe hacer. Siga estas instrucciones y tómese el tiempo que necesita para recuperarse física, emocional y mentalmente.

Físicamente

Para permitir que su cuerpo tenga tiempo de sanar y por su seguridad, evite actividades como levantar objetos, realizar tareas o ejercicios extenuantes y conducir. Su equipo de atención le brindará consejos para ayudarlo a controlar el dolor y sentirse más cómodo, como dormir de lado o boca arriba y usar una almohada o un chaleco de soporte esternal.

Mentalmente

Los primeros días en casa después de una esternotomía pueden resultar abrumadores. Sin embargo, tener expectativas realistas sobre su recuperación con anticipación le ayudará a mantener la mentalidad adecuada. Su equipo de atención puede ayudarlo a comprender qué esperar y establecer pequeñas metas que lo ayudarán en su camino hacia la curación.

Emocionalmente

Es común experimentar una variedad de emociones después de una cirugía mayor como una esternotomía. Cuando se sienta lo suficientemente bien, conéctese con amigos y familiares y poco a poco vuelva a realizar las actividades que disfruta, como salir a comer, ver una película o cualquier otra actividad social. Si usted o un ser querido nota cambios significativos en su estado de ánimo, hable con su equipo de atención.