¿Qué es una neumonectomía?

A pneumonectomy is a surgical procedure that removes an entire lung. It is performed for the treatment of lung cancer. To have this surgery, your other lung must be healthy enough to continue to provide the oxygen your body needs.

Hay dos tipos de procedimientos de neumonectomía:

  • Standard pneumonectomy: Also called simple pneumonectomy, this is the most commonly performed type of pneumonectomy. Your surgeon removes only the lung.
  • Extrapleural pneumonectomy: Extrapleural pneumonectomy is a more extensive surgery. It removes the lung and parts of the diaphragm, lining around the heart and the lungs.
Healthcare provider attentively listens to the chest of a male patient before a pneumonectomy proce

¿Cómo se realiza una neumonectomía?

Toracotomía

La cirugía abierta tradicional es la forma más común de realizar una neumonectomía. En raras ocasiones, es posible que tenga opciones mínimamente invasivas para los cánceres en etapas más tempranas. Su equipo de atención trabajará con usted para decidir cuál es la cirugía de neumonectomía adecuada para usted.

 

Cirugía torácica videoasistida (VATS)

La cirugía torácica asistida por video (VATS) es un tipo de cirugía torácica mínimamente invasiva. Utiliza múltiples incisiones pequeñas para insertar una cámara y herramientas utilizadas por su cirujano para realizar la cirugía. Este método se utiliza ocasionalmente para la neumonectomía, pero es poco común.

Cirugía asistida por robot

La cirugía asistida por robot es una cirugía mínimamente invasiva que utiliza múltiples incisiones pequeñas y brazos robóticos que el cirujano guía desde una consola. Su cirujano puede usarlo para realizar una neumonectomía.

 

¿Por qué se realiza una neumonectomía?

La neumonectomía es una cirugía mayor, por lo que solo se recomienda cuando otras cirugías menos extensas ya no son una opción. Por ejemplo, es posible que necesite esta cirugía si tiene cáncer de pulmón que ha crecido demasiado o está ubicado en un área de difícil acceso en el medio del pecho.

Algunas de las razones por las que podría necesitar una neumonectomía incluyen:

  • Cancer in the chest, including Cáncer de pulmón, mesothelioma  or cancer that has spread from another area of the body
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, conocida como EPOC
  • Infecciones fúngicas y bacterianas en el pulmón, incluida la tuberculosis.
  • Lesiones pulmonares
  • Bronquiectasias, donde las vías respiratorias se dañan y ensanchan

Preparándose para una neumonectomía

Seguirá varios pasos para prepararse para una neumonectomía. Su equipo de atención ordenará pruebas adicionales para garantizar que el procedimiento sea adecuado para usted y verificar su salud general. Si tiene cáncer, estas pruebas también pueden ayudar con la estadificación del cáncer de pulmón para garantizar que el cáncer no se haya propagado a otras áreas del cuerpo.

Las pruebas que necesitará antes de una neumonectomía podrían incluir:

  • Análisis de sangre
  • Pruebas de imagen, incluidas radiografías de tórax, tomografía computarizada o tomografía por emisión de positrones (PET)
  • Prueba de función pulmonar
  • Echocardiogram to check on your heart
  • Exploración de ventilación-perfusión, también llamada exploración VQ

Preparando en casa

También hay cosas que puede hacer con anticipación en casa para prepararse para su neumonectomía. Hable con el consultorio de su cirujano sobre instrucciones específicas para lo siguiente:

  • Dejar de fumar antes de la cirugía
  • Suspender o ajustar los medicamentos
  • Planificación de una persona de apoyo mientras se recupera de la cirugía
  • Incluir el ejercicio en tu rutina diaria
  • Participar en rehabilitación pulmonar.
  • Uso de un espirómetro incentivador para ejercicios de respiración.
  • Evitar comer o beber la noche anterior y la mañana de la cirugía.

Qué esperar durante una neumonectomía

Una neumonectomía se realiza bajo anestesia general, lo que significa que usted estará dormido durante la cirugía. La mayoría de las neumonectomías utilizan un abordaje quirúrgico abierto tradicional y duran varias horas. Si se somete a una neumonectomía extrapleural, su procedimiento puede ser más largo que una neumonectomía estándar.

Como el procedimiento de neumonectomía es una cirugía mayor, inicialmente usted se recuperará en el hospital. La mayoría de las personas pasan de cinco a 10 días en el hospital después del procedimiento.

Antes de una neumonectomía

Cuando llegue el día de la cirugía, recibirá un goteo intravenoso y se le colocarán varios monitores en el cuerpo para realizar un seguimiento de sus signos vitales, como la presión arterial, los niveles de oxígeno y la frecuencia cardíaca, durante la cirugía. Hablará con su enfermero, cirujano y anestesista y firmará formularios de consentimiento para su procedimiento. Si tiene alguna inquietud o pregunta, infórmesela a su equipo de atención.

Riesgos y complicaciones

La mayoría de las personas que se someten a una neumonectomía se recuperan sin problemas. Sin embargo, la neumonectomía es una cirugía mayor y se considera una cirugía de mayor riesgo que otras opciones menos invasivas. Este procedimiento beneficia a las personas con afecciones pulmonares graves, pero su médico analizará si estos beneficios superan los posibles riesgos o complicaciones.

Algunos de los riesgos de la neumonectomía incluyen:

  • A blood clot in the lung, called pulmonary embolism
  • Insuficiencia respiratoria
  • Infections, including Neumonía
  • Heart issues, such as Ataque al corazón or arrhythmia
  • Sangrado excesivo
  • Fuga de aire en el pecho.
  • Síndrome posneumonectomía, en el que los órganos se desplazan demasiado en el pecho después de que se extrae un pulmón y bloquean las vías respiratorias.
  • Una conexión anormal entre el bronquio y la cavidad torácica.
  • Lesión de los tejidos cercanos, incluidos el diafragma, la tráquea, las cuerdas vocales o los vasos sanguíneos.
  • choque
  • Efectos secundarios de la anestesia.
Healthcare provider explaining risks and complications of pneumonectomy to older female patient, wi

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