Síndrome de la salida torácica

La arteria subclavia atraviesa la salida torácica. La presión en esta arteria puede limitar el flujo sanguíneo en su brazo, provocando síntomas que pueden incluir:

• Color anormal en su mano y dedos
• Mano y dedos que se sienten fríos o débiles
• Rango de movimiento reducido
• Hinchazón o entumecimiento del brazo y la mano

Esta forma de la enfermedad afecta a los nervios. Si tiene compresión torácica de los nervios, puede experimentar:

• Decoloración de la mano
• Debilidad en las manos
• Dolor en el cuello, hombro, brazo o mano
• Punzadas o sensación de frío en la mano y los dedos

La compresión de la vena subclavia puede dificultar la salida de la sangre del brazo, lo que puede provocar la formación de coágulos. El síndrome de la salida torácica venosa puede causar:

• Dolor, hinchazón u hormigueo en el brazo afectado
• Fatiga de brazos y manos
• Dificultad para encontrar el pulso en el brazo
• Rango de movimiento limitado
• Piel pálida

Diversas afecciones, como las lesiones del manguito de los rotadores y los problemas con los discos de la parte superior de la columna vertebral, pueden causar síntomas como los del síndrome de la salida torácica. Por ello, su médico querrá reunir toda la información posible para descartar otras posibles causas y diagnosticar definitivamente el síndrome de la salida torácica.

Su médico le preguntará sobre sus síntomas y cómo le están afectando. A continuación, realizarán un examen físico para buscar decoloración de la piel en el brazo o la mano afectados y debilidad en las manos o los dedos.

Durante su examen, es posible que su médico le haga realizar una prueba de esfuerzo con el brazo elevado. Levantará los brazos por encima de la cabeza durante varios minutos y abrirá y cerrará los puños para que su médico pueda ver si se producen síntomas.

Para confirmar el síndrome de la salida torácica, es posible que necesite una o varias de estas pruebas:

• ultrasonido to assess blood flow in your subclavian artery and vein, which will allow your provider to see any compression or narrowing of blood vessels.
• X-ray to identify any physical abnormalities that may be compressing nerves or blood vessels in the thoracic outlet, such as an extra rib or bone spurs.
• Computerized tomography (CT) scan to see both structural abnormalities and vascular compressions. CT scans can also use contrast dye so your healthcare team can better see your blood vessels.
• Magnetic resonance imaging (MRI) scan to look at any compression or inflammation in your soft tissues, such as your muscles and ligaments.
• Arteriography is also known as an angiogram. It uses both contrast dye and X-ray imaging to visualize blood flow in your subclavian artery and can identify narrowing or blockages.
• Venography tests evaluate the subclavian vein to detect compression or blood clots associated with TOS.
• Electromyography (EMG) assesses the electrical activity of your muscles to identify any nerve disruption.
• Electromyography and nerve conduction studies to see how well the muscles and nerves in the arm and hand function.
• Imaging tests to look for problems with the bones, soft tissues and blood vessels in and around the thoracic outlet.
• Special tests for thoracic outlet syndrome that gauge blood circulation in the arm and hand.