Cirugía de pérdida de peso frente a medicamentos para la pérdida de peso: Cómo elegir la mejor opción para usted

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En lo que respecta al tratamiento de la obesidad, no existe una solución única para todos. Con más opciones disponibles que nunca, muchas personas se preguntan cómo se comparan los tratamientos actuales y qué enfoque tiene sentido para sus objetivos de salud. 

Comparar la cirugía de pérdida de peso con las opciones de medicamentos para la pérdida de peso puede ser confuso, por lo que aquí hay un resumen rápido:

GLP-1 medications like semaglutide and tirzepatide have surged in popularity in recent years, offering weekly injections and an average weight loss of 10–20% for many people.

Cirugía bariátrica, by contrast, has been used for more than 60 years and has an established track record of results for people living with severe obesity.

Aunque ambos enfoques desempeñan un papel importante en el tratamiento de la obesidad, funcionan de maneras muy diferentes y no son intercambiables para cada persona. Entender en qué consiste la cirugía para bajar de peso, cómo se compara con los medicamentos ALPHANUMERICID-1 y para quién es más adecuada cada opción puede ayudarle a tener una conversación más informada con su equipo de atención médica.

Let’s take a closer look.

What are GLP-1s?

GLP-1 medications, or glucagon-like peptide-1 receptor agonists, are a class of prescription medications originally developed to manage Type 2 diabetes by mimicking the GLP-1 hormone that is produced in the gut.

Estos medicamentos ayudan al cuerpo a liberar más insulina cuando come, suprimen el glucagón (una hormona que aumenta el nivel de azúcar en la sangre), ralentizan el movimiento de los alimentos a través del estómago para reducir el apetito y envían señales al cerebro para promover la saciedad y controlar los antojos. Estas acciones conducen a una reducción de la ingesta de calorías y a una pérdida de peso corporal del 10-20% con el tiempo.

Los {GLP-0s} están recomendados para:

  • Adultos con un índice de masa corporal (BMI) superior a 30 que se considera obeso
  • A BMI over 27 with conditions like Alta presion sanguinea (hypertension) or prediabetes, who have not succeeded with diet and exercise alone.

Estos medicamentos están evolucionando, pero actualmente requieren autoinyecciones semanales y uso continuo para efectos sostenidos, con monitoreo de efectos secundarios como las náuseas. 

¿Qué es la cirugía bariátrica y cómo funciona?

Weight loss surgery, also known as metabolic or Cirugía bariátrica, involves procedures that modify your stomach, or a combination of both the stomach and the small intestine, to promote significant, sustained weight loss by:

  • Limitación de la ingesta de alimentos
  • Reducción de la absorción de nutrientes
  • Cambio de las hormonas que regulan el hambre

Con los procedimientos de pérdida de peso, los cirujanos utilizan técnicas mínimamente invasivas para cambiar el tamaño del estómago, creando una pequeña bolsa que contiene menos alimentos, lo que provoca una sensación de saciedad más pronto. 

El procedimiento a menudo redirige el tracto digestivo para evitar las secciones que absorben calorías, al mismo tiempo que se implementan cambios en las hormonas intestinales para suprimir el apetito.

Bariatric surgery is considered the most effective, low-risk and durable treatment for obesity when a person’s BMI is greater than 35–40, particularly when obesity-related conditions such as uncontrolled Type 2 diabetes, severe sleep apnea or Enfermedad del corazón have not improved with lifestyle changes.

En promedio, la cirugía bariátrica conduce a una pérdida de peso sostenida del 25-35%, en comparación con el 10-15% con los medicamentos GLP-1. También tiene tasas de remisión a largo plazo más altas para condiciones como la diabetes tipo 2.

Tipos comunes de cirugía para perder peso

La cirugía Bariatric incluye varios procedimientos diseñados para ayudar a perder peso cambiando el funcionamiento del estómago y del sistema digestivo. 

Los tipos más comunes de cirugía bariátrica limitan la cantidad que puede comer, influyen en las hormonas del hambre o ambas cosas, lo que lleva a una pérdida de peso significativa y sostenida y a la mejora de las condiciones relacionadas con la obesidad.

  • Gastric sleeve (VSG), also called sleeve gastrectomy, removes 75-80% of the stomach, forming a banana-sized tube that restricts your food intake and reduces hunger hormone production. It causes 25-35% total weight loss within one to two years.
  • Gastric bypass, or RNY/Roux-en-Y gastric bypass, creates a small stomach pouch that is attached to the mid-small intestine. You can typically expect 30-45% excess weight loss and, for some people, a strong diabetes remission.
  • Duodenal switch, also known as BPD/DS or SADI, combines sleeve gastrectomy (a much larger pouch) with an intestinal bypass, reducing your food intake, limiting calorie absorption and affecting your appetite hormones. This procedure is ideal if you are considered excessively obese (with a BMI over 50) as it has the greatest weight loss and lowest chance for weight regain beyond 15 years. But people who have this surgery will have to carefully monitor their protein intake and take vitamins for the rest of their lives.
  • Revisional surgery is performed when primary weight loss procedures fail, for example, with weight regain after a gastric sleeve. It is also used to fix complications such as severe acid reflux after sleeve or gastric bands.

Cirugía de pérdida de peso frente a medicamentos para la pérdida de peso: ¿Cómo se comparan?

Tanto la cirugía de pérdida de peso como los medicamentos GLP-1 pueden ayudarle a perder peso, pero funcionan de diferentes maneras. Entender sus diferencias básicas puede ayudarle a determinar qué opción puede ser la más adecuada para sus necesidades de salud y su proceso personal de pérdida de peso.

Eficacia y pérdida de peso a largo plazo

  • Las cirugías bariátricas, como la gastrectomía en manga o el bypass gástrico, suelen provocar aproximadamente cinco veces más pérdida de peso que las inyecciones de GLP-1.
  • Los ensayos clínicos muestran que los medicamentos GLP-1 pueden provocar una pérdida de peso del 15–21%, pero a menudo, el uso en el mundo real es menor.
  • La mayoría de las personas pierden entre un 5 y un 7% de su peso con los medicamentos de GLP-1, ya que muchas personas (alrededor del 70%) dejan de tomarlos.

Tiempo de recuperación y efectos secundarios

  • Los medicamentos de GLP-1 implican un tiempo de inactividad mínimo, lo que permite a la mayoría de las personas reanudar sus actividades normales de inmediato.
  • Los efectos secundarios comunes de {GLP-0s} incluyen náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento, que tienden a alcanzar su punto máximo durante las primeras cuatro a ocho semanas y a menudo mejoran a medida que el cuerpo se adapta.
  • Bariatric La cirugía generalmente requiere de una a dos semanas de descanso para la recuperación, dependiendo del procedimiento.
  • Temporary side effects of weight loss surgery may include discomfort, fatigue, nausea and síndrome de vaciado gástrico.

Impacto en otras condiciones de salud

  • En muchos casos, la cirugía de pérdida de peso ayuda a resolver las condiciones de salud relacionadas con la obesidad y puede reducir o eliminar la necesidad de ciertos medicamentos.
  • Con los medicamentos GLP-1, la recuperación del peso es común una vez que se detiene el medicamento, lo que puede causar que las condiciones crónicas regresen.

4 cosas a considerar al elegir el enfoque adecuado para perder peso

Decidir entre la cirugía para perder peso y los medicamentos como {GLP-0s} es una elección personal que depende de varios factores importantes.

  • Su historial médico y cualquier condición de salud existente pueden influir en cuál tratamiento es el más seguro y efectivo para usted.
  • Considere sus objetivos de pérdida de peso, cuánto cambio espera ver y cómo podrían diferir los resultados a largo plazo entre la cirugía y los medicamentos.
  • Es importante sopesar los riesgos potenciales, los efectos secundarios y el compromiso requerido para cada enfoque, incluidas las citas de seguimiento y la posibilidad de tomar medicamentos durante el resto de su vida.
  • El coste y la cobertura del seguro, sus preferencias personales de estilo de vida y su disposición para realizar cambios a largo plazo también son clave para tomar una decisión con la que pueda seguir adelante.

Encuentre el apoyo adecuado para su viaje hacia un peso saludable

Ya sea que decida implementar inyecciones semanales de GLP-1 o esté buscando una solución más permanente como la cirugía para perder peso, ambas son herramientas poderosas para perder peso. 

Independientemente del enfoque del tratamiento, los hábitos de estilo de vida saludable como comer una dieta equilibrada y hacer ejercicio regularmente siguen siendo una parte importante de la gestión del peso a largo plazo y de su salud en general.

¿Está pensando en sus opciones para perder peso? Hable con su médico o con un especialista en pérdida de peso para elaborar un plan personalizado para la gestión de su peso.

Are you a candidate for weight loss surgery? Speak to your primary care provider or find a bariatric surgeon near you today.

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