El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) está muy extendido y relativamente incomprendido
El TDAH es un trastorno del desarrollo neurológico con síntomas que incluyen falta de atención, hiperactividad e impulsividad. Por lo general, se diagnostica en niños de 6 a 12 años, pero los síntomas del trastorno por déficit de atención e hiperactividad pueden continuar hasta la edad adulta.
Aunque está muy extendido, la causa del trastorno aún es relativamente desconocida. La evidencia disponible sugiere que el TDAH es genético. Muchos padres de niños con TDAH experimentaron síntomas cuando eran más pequeños y se encuentra comúnmente en hermanos dentro de la misma familia. En los niños con TDAH se encuentran niveles bajos de dopamina (una sustancia química cerebral), que es un neurotransmisor, junto con un metabolismo más bajo en las áreas del cerebro que controlan la atención, el juicio social y el movimiento.
Causas y tipos de TDAH
A pesar de ser una de las áreas más investigadas en la salud mental de niños y adolescentes, la causa del trastorno aún se desconoce. La evidencia disponible sugiere que el TDAH es genético. Muchos padres de niños con TDAH experimentaron síntomas de TDAH cuando eran más jóvenes, y se encuentra comúnmente en hermanos de la misma familia.
Hay tres tipos principales de TDAH:
- Combined type—The most common type of ADHD, this is characterized by impulsive and hyperactive behaviors as well as inattention and distractibility.
- Inattentive and distractible type—This is characterized predominately by inattention or distractibility without hyperactivity.
- Impulsive/hyperactive type—The least common type of ADHD, this is characterized by impulsive and hyperactive behaviors without inattention or distractibility.
Diagnóstico de TDAH
Un elemento clave para un diagnóstico de TDAH es que los síntomas del TDAH deben afectar significativamente el funcionamiento adaptativo tanto en el hogar como en la escuela.
Aunque los síntomas de hiperactividad pueden comenzar a estar presentes en los niños en edad preescolar y casi siempre son evidentes a la edad de 7 años, el TDAH no es solo un trastorno infantil. El TDAH puede progresar hasta la edad adulta, desarrollarse más adelante en la vida o no diagnosticarse hasta la edad adulta.
Las tres categorías de síntomas del TDAH son:
- Falta de atención: poca capacidad de atención para la edad, dificultad para escuchar a los demás, dificultad para prestar atención a los detalles, distracción con facilidad, olvidos, falta de capacidad de estudio y organización para la edad.
- Impulsividad: interrumpe a los demás, tiene dificultad para esperar el turno en la escuela o en los juegos sociales, toma riesgos frecuentes, a menudo sin pensar antes de actuar.
- Hiperactividad: se inquieta, parece estar en constante movimiento, dificultad para permanecer en su asiento incluso cuando se espera, habla excesivamente, dificultad para realizar actividades tranquilas, pierde u olvida cosas con frecuencia, incapacidad para concentrarse en la tarea
Una historia detallada de la conducta del niño por parte de los padres y maestros, las observaciones del comportamiento del niño y las pruebas psicoeducativas contribuyen al diagnóstico del TDAH.
Muchos de los síntomas pueden ocurrir en personas que no tienen TDAH, que se asemejan a otras afecciones médicas o problemas de conducta. Siempre consulte a su proveedor de atención primaria para un diagnóstico.
Prueba qb
The Attention Deficit Hyperactivity Disorder Clinic at Baylor Scott & White Clinic – Austin Northwest provides evaluation, ADHD diagnosis and treatment, including administering the Qb Test.
La prueba Qb es una tecnología aprobada por la FDA para la medición objetiva de la hiperactividad, la impulsividad y la falta de atención, como ayuda en la evaluación del TDAH.
La prueba Qb mide el movimiento y analiza los cambios en el estado de atención para evaluar las áreas sintomáticas principales del TDAH:
- Hiperactividad
- Impulsividad
- Inatención
Los resultados de las pruebas se analizan instantáneamente y se presentan en un informe que compara los resultados de un paciente con los de un grupo de personas de la misma edad y sexo que no tienen TDAH.
La prueba también puede cuantificar la gravedad de los déficits de la función cerebral asociados con el control del movimiento y el mantenimiento de la atención. Los resultados son objetivos y permiten al paciente, a los padres y al médico ver el progreso cuando el tratamiento está funcionando y ayudan a guiar las decisiones sobre cómo optimizar el plan de tratamiento del TDAH para cada individuo.
La prueba dura 15—20 minutos dependiendo de la edad de la persona que se realiza la prueba.
Tratamiento del TDAH
Si no se trata adecuadamente, el trastorno por déficit de atención con hiperactividad puede provocar fracaso escolar, fracaso laboral y dificultades en las relaciones interpersonales.
Al establecer un tratamiento para el TDAH confirmado, es importante trabajar estrechamente con su proveedor de atención primaria para encontrar la mejor opción para usted o las necesidades de su hijo. Los componentes principales del tratamiento del TDAH para niños incluyen el apoyo de los padres y la educación en materia de entrenamiento conductual, colocación escolar adecuada y medicación.
Aproximadamente la mitad de todos los niños con TDAH tienen otra afección, como trastornos del aprendizaje, dislexia o trastornos del estado de ánimo. Si este es el caso con su hijo, su médico desarrollará un plan para ayudarlo a tratar esos síntomas también.
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Medicación para el TDAH
Los medicamentos para el TDAH se utilizan para equilibrar las sustancias químicas del cerebro que impiden al individuo mantener la atención y controlar los impulsos. Estos medicamentos para el TDAH ayudan a estimular la concentración del cerebro y pueden usarse para reducir las características principales del TDAH.
Ejemplos de medicamentos psicoestimulantes para el TDAH incluyen:
- Metilfenidato (Ritalin, Metadate, Concerta, Methylin)
- Dextroanfetamina (Dexedrine, Dextrostat)
- Una mezcla de sales de anfetamina (Adderall)
- Atomoxetine (Strattera). Un medicamento no estimulante para SNRI (inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina y norepinefrina) con beneficios para los síntomas relacionados con el estado de ánimo.
- Lisdexanfetamina (Vyvanse)
Los medicamentos antidepresivos también se pueden administrar a niños y adolescentes con TDAH para ayudar a mejorar la atención al tiempo que disminuyen la agresión, la ansiedad o la depresión.
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Gestión del comportamiento
Las clases en habilidades de manejo del comportamiento para los padres pueden ayudar a reducir el estrés para todos los miembros de la familia y, a menudo se hacen en un entorno grupal, lo que fomenta el apoyo de padres a padres. Además, los maestros pueden aprender habilidades de manejo del comportamiento para usar en el entorno del aula y para comunicar comportamientos dentro de la escuela a los padres.
Estos métodos tienden a mejorar los comportamientos específicos, pero generalmente no son útiles para reducir la falta de atención general, la hiperactividad o la impulsividad.