¿Qué es el síndrome de dolor patelofemoral?
El síndrome de dolor patelofemoral (SDPF) es un término para describir el dolor que se produce alrededor de la rótula. También se conoce como "rodilla de corredor" o "rodilla de saltador". Esta afección es más probable que se desarrolle si practica deportes que implican correr y saltar con frecuencia, pero también puede ocurrirle a personas que no son deportistas.
Normalmente, el SDPF causa dolor y rigidez en la parte delantera de la rodilla que pueden provocar dificultades para realizar actividades normales como arrodillarse, ponerse en cuclillas, subir y bajar escaleras e incluso levantarse de una silla o un sofá.
Anatomía de una rodilla
La rodilla es una articulación compleja formada por tres huesos: el fémur (hueso del muslo), la tibia (hueso de la espinilla) y la rótula (rótula). Cuatro ligamentos conectan el fémur y la tibia. La rótula está sostenida por el tendón rotuliano, que la une a la tibia, y el tendón del cuádriceps, que une la rótula al músculo cuádriceps.
La rótula cabalga en el surco de la rótula, llamado tróclea. Tanto la rótula como la tróclea están recubiertas del cartílago más grueso del cuerpo, que proporciona amortiguación y una superficie lisa a la rodilla.
Síntomas del síndrome de dolor patelofemoral
Dolor de rodilla from patellofemoral pain syndrome feels like a dull ache over the front of the knee. It comes about gradually over time and is typically related to sporting or aggravating activities. People may experience pain in one or both knees. It is also associated with stiffness and popping, cracking or crunching sounds.
El dolor suele empeorar en la parte delantera de la rodilla con:
- Flexión repetitiva de la rodilla al ponerse en cuclillas o subir escaleras
- Sentarse con las rodillas dobladas durante periodos significativos, como en viajes largos en coche o mientras trabaja
- Cambiar su entrenamiento o jugar en superficies más duras, como el hormigón
- Aumentar su nivel de actividad o la intensidad del entrenamiento
- Llevar calzado nuevo o diferente durante la actividad física
Cuando consultar con su médico
Give your knee a few weeks to rest and avoid activities that trigger the symptoms. If the pain doesn’t go away or gets worse, the best first option is to see your primary care physician. Your primary care provider can determine whether patellofemoral pain syndrome is the cause of your symptoms and recommend a treatment to reduce or stop the discomfort. Once you have exhausted conservative treatments, your provider may refer you to an orthopedic specialist for evaluation and treatment.
Causas del síndrome de dolor patelofemoral
El síndrome de dolor patelofemoral suele estar causado por un uso excesivo o por problemas de alineación de la rodilla, lo que provoca dolor en la parte delantera de la rodilla. La irritación del hueso o de los tejidos blandos que rodean la rótula desencadena dolor cuando los nervios detectan esta irritación.
Las causas comunes incluyen:
- Overuse: Repetitive activities like running and jumping, and sports such as tennis or pickleball can strain your knee.
- Increased activity: Sudden changes in activity level, such as training for a race or starting a new workout, put extra stress on the knee, leading to pain.
- Improper footwear: Worn-out shoes, especially with increased mileage, can contribute to discomfort. Replace your shoes every 6 months.
- Change in surface: Switching to harder surfaces like concrete or artificial turf can aggravate knee pain.
La mala trayectoria de la rótula, cuando ésta se desplaza hacia un lado, puede aumentar la presión sobre los tejidos blandos de la rodilla, provocando el SDPF. Entre los factores que contribuyen a ello se incluyen:
- Anatomic issues: Irregular patella shape or alignment can predispose you to PFPS.
- Muscle imbalances: Weak quadriceps or tight hamstrings, along with weak hip and core muscles, can disrupt patella tracking, causing strain on the knee.
Factores de riesgo de la rodilla de corredor
Ciertos factores pueden aumentar sus probabilidades de desarrollar el síndrome de dolor patelofemoral. Algunos de estos factores de riesgo puede controlarlos. Otras, sin embargo, no puede cambiarlas. Comprender los factores que pueden hacer más probable la aparición del síndrome de dolor patelofemoral puede ayudarle a proteger sus rodillas y reducir el riesgo. Los factores de riesgo del SDPF incluyen:
Años
El síndrome de dolor patelofemoral es más común en adolescentes y adultos jóvenes y puede afectar con más frecuencia a estos grupos debido a su alta participación deportiva y a sus cuerpos en crecimiento.
Deportes y trabajos de alto impacto
Es más probable que desarrolle el síndrome de dolor patelofemoral si practica un deporte o trabaja en una profesión que requiera flexionar y estirar la rodilla con frecuencia, lo que sobrecarga la articulación.
Sexo
Las mujeres desarrollan el síndrome de dolor patelofemoral con más frecuencia que los hombres, posiblemente debido a las diferencias hormonales y de estructura corporal. En comparación con los hombres, las mujeres tienen la pelvis más ancha y los músculos de la cadera más débiles, factores ambos que pueden contribuir al dolor de rodilla.
Diagnóstico de la rodilla de corredor
Para diagnosticar el síndrome de dolor patelofemoral, es probable que su proveedor de asistencia sanitaria le pregunte sobre sus antecedentes de rodilla, le presione suavemente la rodilla y le mueva la pierna en distintas posiciones. En algunos casos, pueden utilizarse pruebas de imagen para ayudar a identificar la causa de su dolor de rodilla.
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Historial médico y examen
El diagnóstico de la rodilla de corredor suele comenzar con un examen físico. Su proveedor empezará revisando su estado de salud general y recopilando información sobre sus síntomas. Querrán saberlo:
- ¿Cómo se siente el dolor de rodilla y a qué parte de la articulación afecta?
- Cuándo empezaron sus síntomas
- Si ha tenido un dolor de rodilla similar en el pasado
- Qué actividades o situaciones desencadenan su dolor de rodilla
A continuación, su médico le realizará un examen físico de la rodilla para comprobarlo:
- Zonas de sensibilidad en la rodilla
- Alineación de caderas, rodillas y tobillos al estar de pie
- Estabilidad de la rodilla
Si es necesario, pueden realizar pruebas especializadas que ejercen una fuerza suave sobre la rodilla para comprender mejor el dolor.
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Imagen
Often, a medical history and exam of the knee are all that’s necessary to diagnose PFPS. Your provider may order imaging tests to evaluate the bones and soft tissues in the joint, which can be especially helpful for ruling out other causes of pain. Several different types of imaging can help diagnose runner’s knee.
- X-ray: If imaging is necessary, your provider will likely start with an X-ray. This will look for signs of arthritis and also evaluate the alignment of your knee and patella.
- MRI scan: An MRI is a more sophisticated imaging test that shows soft tissues that include cartilage, ligaments, tendons and muscles, as well as bones.
Tratamiento del síndrome de dolor patelofemoral
Su proveedor decidirá qué tratamiento tiene más sentido para usted en función de sus síntomas, los resultados de su examen físico y pruebas de imagen, su estado general de salud y sus objetivos. Los tratamientos van desde cambios en el estilo de vida y cuidados en casa hasta tratamientos conservadores y, en raras situaciones, opciones quirúrgicas.
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Cuidados en casa y cambios en el estilo de vida
Cuidados en casa y cambios en el estilo de vida
En la mayoría de los casos, el síndrome de dolor patelofemoral puede tratarse sin acudir al médico con sencillos remedios caseros.
La primera línea de tratamiento de PFPS es evitar las actividades que agraven su rodilla. Esto implica identificar las actividades que hacen que le duela la articulación y dejar de hacerlas temporalmente. Si, por ejemplo, correr le provoca molestias, intente tomarse un descanso y pruebe un ejercicio que reduzca la tensión en sus rodillas, como la natación.
El peso también puede desempeñar un papel importante en el SDPF. La obesidad y el aumento de peso pueden provocar un aumento de la tensión y la fuerza ejercida sobre el cartílago rotuliano y los tejidos blandos. Perder peso puede mejorar a menudo el dolor de rodilla.
Además de cambiar su rutina de ejercicios y centrarse en el peso, puede seguir el método RICE para aliviar el dolor de rodilla.
- Rest: Rest and avoid aggravating knee activities.
- Ice: Reduce swelling by placing a cold pack in a towel on your knee for 20 minutes a few times each day. Avoid placing ice and cold packs directly on the skin, as this can lead to burns.
- Compression: Manage swelling by wrapping your knee in an elastic bandage or using a compressive sleeve.
- Elevation: Use pillows to elevate your knee above the level of your heart while you’re resting.
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Medicación
Medicación
Además del método RICE, puede utilizar antiinflamatorios no esteroideos (AINE) de venta libre. Estos medicamentos, como el ibuprofeno y el naproxeno, ayudan a reducir la inflamación, que causa dolor e hinchazón. También pueden utilizarse antiinflamatorios tópicos en la rodilla para reducir las molestias. Su médico de atención primaria puede ayudarle a determinar qué AINE es adecuado para usted y durante cuánto tiempo puede tomarlo sin peligro.
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Terapia física
Terapia física
A physical therapist can guide you through stretches and exercises to strengthen the muscles around your knee, particularly the quadriceps, improving flexibility and supporting proper patella movement.
Además, se le puede aconsejar que utilice:
- Knee braces: These provide stabilization and support, especially during physical activity, and can help alleviate pain, particularly in the early stages. Talk to your provider for recommendations on the best type for you.
- Orthotics: Custom or over-the-counter shoe inserts can help stabilize your knee, ankle or lower leg. Your provider will determine the best type for you and how often you should use them.
- Taping: Your physical therapist may demonstrate how to tape your knee to alleviate pain and improve your ability to exercise.
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Cirugía y procedimientos
Cirugía y procedimientos
La mayoría de los casos de PFPS pueden tratarse con éxito con un tratamiento conservador. Sin embargo, cuando el dolor persiste o es intenso, la cirugía puede ser la siguiente mejor opción. Los tratamientos quirúrgicos incluyen:
- Arthroscopy: The most common surgery for patellofemoral pain syndrome is a minimally invasive surgery with small incisions over the front of the knee. Using these small incisions, a camera and instruments can be used to evaluate the structures inside the knee, repair damaged cartilage, and change the alignment of the patella.
- Tibial tubercle transfer: If minimally invasive surgeries aren’t an option, using an open surgical technique may be necessary. This involves the surgeon repositioning the tibial tubercle where the patellar tendon attaches. This allows for better alignment of the patella with improved tracking.
Ubicaciones
Ofrecemos varias ubicaciones para su atención, incluidos centros ortopédicos especializados en el norte y centro de Texas.
AccentCare - Fort Worth
3880 Hulen St , Fort Worth, TX, 76107
AccentCare Home Health of Brenham
526 W Main St , Brenham, TX, 77833
AccentCare Home Health of College Station
119 Medical Park Lane Ste C, Huntsville, TX, 77340
AccentCare Home Health of College Station
1605 Rock Prairie Rd Ste 206, College Station, TX, 77845
AccentCare Home Health Of Denton
225 W. Mulberry St. Ste A, Denton, TX, 76201
AccentCare Home Health Of Desoto
911 York Drive Ste 203, DeSoto, TX, 75115
AccentCare Home Health Of Fort Worth (Arlington)
700 Highlander Blvd Ste 205, Arlington, TX, 76015
AccentCare Home Health of Huntsville
122 Medical Park Lane B , Huntsville, TX, 77340
AccentCare Home Health of Marble Falls
1100 Mission Hills Dr Ste 100, Marble Falls, TX, 78654
AccentCare Home Health Of McKinney
6800 Weiskopf Ave Ste 100, McKinney, TX, 75070
AccentCare Home Health Of Taylor (Hutto)
567 chris kelley blvd ste 201, hutto, tx, 78634
AccentCare Home Health Of Temple
3809 S General Bruce Dr Ste 105B, Temple, TX, 76502
AccentCare Home Health Of Waco
8300 Central Park Dr Ste A, Waco, TX, 76712
AdventHealth Central Texas
2201 S Clear Creek Rd, Killeen, TX, 76549
Hospital de mujeres Andrews en Baylor Scott & White - Fort Worth
1400 8th Avenue, Fort Worth, Texas, 76104
Baylor Scott & White - Hillcrest Infectious Disease Clinic
50 Hillcrest Medical Blvd MOB1, Ste 104, Waco, TX, 76712
Baylor Scott & White - Centro para el cerebro y la columna vertebral de Plano
4708 Pabellón I de Alliance Blvd, Ste 810, Plano, TX, 75093
Baylor Scott & White - Instituto del Cerebro y la Columna Vertebral de Texas
900 Dr. Scott y White, College Station, Texas, 77845
- Lunes: 8:00 am - 5:00 pm
- Martes: 8:00 am - 5:00 pm
- Miércoles: 8:00 am - 5:00 pm
- Jueves: 8:00 am - 5:00 pm
- Viernes: 8:00 am - 5:00 pm
Baylor Scott & White - Texas Brain and Spine Institute - Huntsville
122 Medical Park Ln Ste A, Huntsville, TX, 77340
Baylor Scott & White - Clínica Brenham
600 N Park St, Brenham, Texas, 77833
- Lunes: 7:30 am - 5:00 pm
- Martes: 7:30 am - 5:00 pm
- Miércoles: 7:30 am - 5:00 pm
- Jueves: 7:30 am - 5:00 pm
- Viernes: 7:30 am - 5:00 pm
Baylor Scott & White 65+ Clinic
4716 alianza blvd este 500, plano, tx, 75093
- Lunes: 8:00 am - 4:30 pm
- Martes: 8:00 am - 4:30 pm
- Miércoles: 8:00 am - 4:30 pm
- Jueves: 8:00 am - 4:30 pm
- Viernes: 8:00 am - 4:30 pm
Baylor Scott & White Advanced Cardiac Imaging Specialists
1100 Allied Dr, Plano, Texas, 75093
Consultores avanzados en diagnóstico cardiovascular y por imágenes de Baylor Scott & White
4708 alianza blvd este 450, plano, tx, 75093
Baylor Scott & White Cuidados Digestivos Avanzados
3434 Swiss Ave Ste 200 Dallas, TX, 75204
- Lunes: 8:00 am - 5:00 pm
- Martes: 8:00 am - 5:00 pm
- Miércoles: 8:00 am - 5:00 pm
- Jueves: 8:00 am - 5:00 pm
- Viernes: 8:00 am - 5:00 pm
Centro avanzado de enfermedades cardíacas y pulmonares Baylor Scott & White - Fort Worth
1420 8th ave ste 103, fortworth, tx, 76104
Cuidados Avanzados del Corazón Baylor Scott & White - Anna
450 N Standridge Blvd, Anna, TX, 75409
Baylor Scott & White Advanced Heart Care - Decatur
2401 S FM 51 Ste 200, Decatur, TX, 76234
Baylor Scott & White Advanced Heart Care - Denton
3333 Bulevar Colorado, Denton, Texas, 76210
Baylor Scott & White Advanced Heart Care - Idabel, Oklahoma
4 SE Avenida A, Idabel, OK, 74745
Baylor Scott & White Advanced Heart Care - Keller (Satélite)
3124 N Tarrant Pkwy Ste 204, Keller, TX, 76177
Baylor Scott & White Advanced Heart Care - McKinney (Satellite)
5236 w university dr ste 4450, mckinney, tx, 75071
Baylor Scott & White Advanced Heart Care - Mt Pleasant (Satélite)
1011 N Jefferson Ave, Mt Pleasant, TX, 75455
Baylor Scott & White Advanced Heart Care - París
875 S Collegiate Dr , Paris, TX, 75462
Baylor Scott & White Advanced Heart Care - Plano
4716 Dexter Dr Ste 100, Plano, TX, 75093
Cuidados avanzados del corazón Baylor Scott & White - Sherman Sycamore (Satélite)
203 E Sycamore St, Sherman, TX, 75090
Baylor Scott & White Advanced Heart Care - Sulphur Springs
601 Airport Rd Ste 110, Sulphur Springs, TX, 75482
Cuidados avanzados del corazón Baylor Scott & White – Sherman Highland (Satélite)
300 N Highland Ave, Sherman, TX, 75092
Baylor Scott & White Advanced Heart Failure Clinic - Irving
2001 N MacArthur Blvd Bldg 1, Ste 360, Irving, TX, 75061
Baylor Scott & White Advanced Heart Failure Clinic - Abilene
1219 E Sur 11th St Ste B 79602, Abilene, TX, 2
Baylor Scott & White Advanced Heart Failure Clinic - Amarillo
1901 medi park dr ste 2051, amarillo, tx, 79106
Baylor Scott & White Advanced Heart Failure Clinic - Dallas
3410 vale la pena st ste 250, dallas, tx, 75246
- Lunes: 8:00 am - 4:30 pm
- Martes: 8:00 am - 4:30 pm
- Miércoles: 8:00 am - 4:30 pm
- Jueves: 8:00 am - 4:30 pm
- Viernes: 8:00 am - 4:30 pm
Baylor Scott & White Advanced Heart Failure Clinic - Longview
906 Calle Judson, Longview, Texas, 75601
Baylor Scott & White Advanced Heart Failure Clinic - Lubbock
3711 22segundo paso b, lubbock, tx, 79410
Baylor Scott & White Advanced Heart Failure Clinic - Midland / Odessa
420 E 6th St Ste 102 Odessa, TX, 79761
Baylor Scott & White Advanced Heart Failure Clinic - Tyler
1321 Avenida S. Beckham, Tyler, Texas, 75701
Clínica avanzada de insuficiencia cardíaca Baylor Scott & White - Waxahachie
2360 N Interestatal 35E MOB 2, Ste 310, Waxahachie, TX, 75165
Especialistas avanzados en insuficiencia cardíaca de Baylor Scott & White - Fort Worth
1250 8th ave ste 200, fortworth, tx, 76104
- Lunes: 8:00 am - 5:00 pm
- Martes: 8:00 am - 5:00 pm
- Miércoles: 8:00 am - 5:00 pm
- Jueves: 8:00 am - 5:00 pm
- Viernes: 8:00 am - 5:00 pm
Baylor Scott & White Especialistas avanzados en enfermedades pulmonares - Dallas
3410 vale la pena st ste 250, dallas, tx, 75246
- Lunes: 8:30 am - 5:00 pm
- Martes: 8:30 am - 5:00 pm
- Miércoles: 8:30 am - 5:00 pm
- Jueves: 8:30 am - 5:00 pm
- Viernes: 8:30 am - 4:30 pm
Baylor Scott & White Centro Médico All Saints - Fort Worth
1400 8th Avenue, Fort Worth, Texas, 76104
Centro de endoscopia ambulatoria Baylor Scott & White
4708 Pabellón I de Alliance Blvd, Ste 210, Plano, TX, 75093
- Lunes: 7:00 am - 3:00 pm
- Martes: 7:00 am - 3:00 pm
- Miércoles: 7:00 am - 3:00 pm
- Jueves: 7:00 am - 3:00 pm
- Viernes: 7:00 am - 3:00 pm
Preguntas frecuentes
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¿Qué se siente en el síndrome de dolor patelofemoral?
El síndrome de dolor patelofemoral suele describirse como de naturaleza blanda y dolorosa. Durante las actividades, pueden producirse estallidos de dolor agudo.
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¿Cuánto dura la rodilla de corredor?
El calendario varía de una persona a otra, pero la rodilla de corredor puede recuperarse en 6-12 semanas si se detecta y trata a tiempo, pero puede persistir durante meses en afecciones más crónicas. Una vez que el dolor haya desaparecido y sienta que su rodilla le sostiene correctamente, debería poder reanudar la carrera u otras actividades que antes le provocaban síntomas.
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¿Cómo puedo prevenir la rodilla de corredor?
Incorpore ejercicios de fortalecimiento de los músculos de la cadera y los muslos a su rutina de entrenamiento para que esos tejidos puedan sostener las rodillas con eficacia. Además, asegúrese de llevar calzado específico para su deporte, aumente lentamente su nivel de actividad y caliente antes de hacer ejercicio.
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¿Cómo debo vendar una rodilla de corredor?
Aplicar cinta kinesiológica a su rodilla puede mejorar su estabilidad y ayudar a reducir el dolor cuando esté activo. Existen múltiples técnicas de vendaje que pueden utilizarse para descargar la articulación femororrotuliana.
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¿Debo ir al médico por la rodilla de corredor?
Es una buena idea acudir al médico siempre que le preocupe el dolor de rodilla, sobre todo si el dolor no ha mejorado tras semanas de tratamiento conservador o se trata de un dolor agudo e intenso.
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¿Dónde duele la rodilla de corredor?
Es más probable que sienta dolor de rodilla de corredor en la parte delantera de la articulación, alrededor o debajo de la rótula.