La insuficiencia cardíaca es una afección en la que el músculo cardíaco se debilita y es posible que ya no bombee con eficacia
Como resultado, el corazón, los órganos y los tejidos no pueden recibir un suministro adecuado de sangre, lo que dificulta la realización de actividades que en el pasado podrían haber sido fáciles.
Cuando el músculo cardíaco se debilita, el cuerpo lo compensa trabajando más, lo que hace que las paredes del corazón se vuelvan más gruesas y que el corazón se agrande. Esto también provoca la liberación de hormonas del estrés, lo que hace que las arterias se contraigan.
Las arterias tensas hacen que sea aún más difícil para el corazón bombear. Además, las hormonas del estrés hacen que los riñones retengan sal y agua, lo que aumenta la cantidad de sangre que debe bombearse. Es importante que los pacientes con insuficiencia cardíaca tomen medicamentos regularmente para bloquear las acciones de estas hormonas y facilitar el bombeo del corazón.
Varias causas de insuficiencia cardíaca que tratan los expertos en nuestro hospital cardíaco de Dallas incluyen:
- Arterias bloqueadas en el corazón
- Ataque al corazón
- Alta presion sanguinea
- Problemas valvulares
Tipos de insuficiencia cardiaca
La función cardíaca y los tipos de insuficiencia cardíaca se pueden medir teniendo un ecocardiograma, una prueba que realizamos en nuestro hospital cardíaco de Dallas que brinda imágenes del corazón
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Insuficiencia cardíaca sistólica
La insuficiencia cardíaca sistólica se diagnostica cuando el ecocardiograma muestra que el corazón no bombea suficiente sangre. La cantidad de sangre bombeada se llama fracción de eyección. Si es inferior al 50%, es débil y provoca insuficiencia cardaca sistólica. Después de una lesión, el corazón no puede bombear la cantidad de sangre que el cuerpo necesita. La sangre regresa a los pulmones, causando dificultad para respirar y/o regresa a otras partes del cuerpo, lo que provoca hinchazón en las piernas. Estos síntomas de insuficiencia cardíaca sistólica se controlan con medicamentos y una dieta baja en sodio.
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Insuficiencia cardíaca diastólica
La insuficiencia cardíaca diastólica se diagnostica mediante un ecocardiograma que muestra un corazón rígido. En este caso, el corazón no puede relajarse, por lo que no puede llenarse adecuadamente de sangre para circular por el cuerpo. Esto hace que aumente la presión y que la sangre se acumule en los pulmones, el hígado, las piernas y otras áreas del cuerpo, lo que provoca síntomas de hinchazón, dificultad para respirar e incapacidad para tolerar la actividad. Estos síntomas de insuficiencia cardíaca diastólica se pueden controlar con medicamentos y también con una dieta baja en sodio.
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Insuficiencia cardíaca valvular
La insuficiencia cardíaca valvular es causada por un reflujo de sangre, una válvula con fugas en el corazón o un estrechamiento del área de la válvula a través de la cual puede fluir la sangre. Ambas son anomalías de las válvulas cardíacas. La insuficiencia cardíaca valvular puede hacer que el músculo cardíaco se debilite y bombee con menos eficacia y/o cause un aumento de la presión en los pulmones.
Los cambios en el estilo de vida pueden marcar la diferencia en la salud general de un paciente con insuficiencia cardíaca
La insuficiencia cardíaca es una enfermedad progresiva y crónica, pero con el tratamiento adecuado y cambios en el estilo de vida, muchos pacientes experimentarán una vida plena y gratificante.
Los medicamentos juegan un papel importante en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca
Las investigaciones muestran que los medicamentos para la insuficiencia cardíaca pueden estabilizar la función del corazón, retrasar la progresión de la insuficiencia cardíaca e incluso mejorar la función cardíaca. Siga siempre el plan de medicamentos para la insuficiencia cardíaca, a menos que un proveedor de atención médica le indique lo contrario. Seguir un plan de medicamentos recetados para la insuficiencia cardíaca, como el que recomendamos en nuestro hospital cardíaco de Dallas, puede:
- Ayuda a prolongar la vida
- Aliviar los síntomas
- Facilitar la respiración
- Aumentar los niveles de energía y actividad.
- Aliviar la hinchazón en las piernas o los tobillos.
- Reducir los reingresos hospitalarios
- Tipos de medicamentos para la insuficiencia cardíaca
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Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (inhibidores de la ECA)
Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (inhibidores de la ECA)
Los inhibidores de la ECA son medicamentos para la insuficiencia cardíaca que facilitan el bombeo del corazón al ensanchar los vasos sanguíneos. Los inhibidores de la ECA limitan la cantidad de hormonas del estrés en el cuerpo de un paciente con insuficiencia cardíaca. Las hormonas del estrés pueden provocar el endurecimiento de las arterias, lo que aumenta la presión arterial y la carga de trabajo del corazón.
Al igual que los bloqueadores beta, los inhibidores de la ECA reducen la cantidad de hormonas del estrés en el cuerpo que pueden empeorar la insuficiencia cardíaca.
Los efectos a largo plazo de los inhibidores de la ECA pueden retrasar la progresión de la insuficiencia cardíaca y mejorar los síntomas.
Los inhibidores de la ECA pueden aumentar la cantidad de sangre que bombea el corazón o la fracción de eyección con el tiempo.
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Bloqueadores de los receptores de angiotensina (ARB)
Bloqueadores de los receptores de angiotensina (ARB)
Este medicamento para la insuficiencia cardíaca es para pacientes que no pueden tolerar los inhibidores de la ECA.
Al igual que los inhibidores de la ECA, los ARB impiden que ciertas hormonas del estrés aprieten las arterias, lo que reduce las hormonas del estrés que pueden afectar negativamente al corazón.
Los diuréticos, a menudo llamados "píldoras de agua", ayudan al cuerpo a deshacerse del exceso de líquido, por lo que hay menos líquido para que el corazón bombee. Los diuréticos disminuyen la hinchazón en las piernas y los pies y mejoran la respiración de los pacientes con insuficiencia cardíaca. La mayoría de los diuréticos reducen los niveles de potasio, un electrolito importante para el corazón, y aumentan la micción, por lo que deben tomarse según las indicaciones de un médico.
La digoxina es una clase de medicamentos que ayudan al corazón a bombear más lentamente y con mayor eficacia. Este medicamento puede no ser apropiado para todos los tipos de pacientes con insuficiencia cardíaca.
Los antagonistas de la aldosterona son un grupo de medicamentos que bloquean una hormona llamada aldosterona, que provoca la retención de líquidos y puede empeorar los síntomas de la insuficiencia cardíaca. Los antagonistas de la aldosterona son un tipo de diurético que evita que el cuerpo pierda potasio. Se pueden solicitar análisis de laboratorio cuando los pacientes comienzan a tomar este medicamento para la insuficiencia cardíaca.
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Bloqueadores beta
Bloqueadores beta
Estos medicamentos para la insuficiencia cardíaca son una clase de medicamentos que bloquean ciertas hormonas que pueden ejercer presión sobre el corazón. Estas hormonas del estrés pueden causar presión arterial alta y/o frecuencia cardíaca acelerada.
Los bloqueadores beta disminuyen la frecuencia cardíaca y ensanchan (dilatan) las arterias, lo que reduce la presión arterial. Permiten que un corazón rígido tenga más tiempo para relajarse para que pueda llenarse adecuadamente de sangre. Además, al ensanchar las arterias, hay más flujo de sangre a los riñones.
Es importante recordar que los bloqueadores beta son beneficiosos para el corazón incluso si no hay una frecuencia cardíaca rápida o presión arterial alta, porque disminuyen las hormonas que pueden ejercer presión sobre el corazón de un paciente con insuficiencia cardíaca.
Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (inhibidores de la ECA)
Los inhibidores de la ECA son medicamentos para la insuficiencia cardíaca que facilitan el bombeo del corazón al ensanchar los vasos sanguíneos. Los inhibidores de la ECA limitan la cantidad de hormonas del estrés en el cuerpo de un paciente con insuficiencia cardíaca. Las hormonas del estrés pueden provocar el endurecimiento de las arterias, lo que aumenta la presión arterial y la carga de trabajo del corazón.
Al igual que los bloqueadores beta, los inhibidores de la ECA reducen la cantidad de hormonas del estrés en el cuerpo que pueden empeorar la insuficiencia cardíaca.
Los efectos a largo plazo de los inhibidores de la ECA pueden retrasar la progresión de la insuficiencia cardíaca y mejorar los síntomas.
Los inhibidores de la ECA pueden aumentar la cantidad de sangre que bombea el corazón o la fracción de eyección con el tiempo.
Bloqueadores de los receptores de angiotensina (ARB)
Este medicamento para la insuficiencia cardíaca es para pacientes que no pueden tolerar los inhibidores de la ECA.
Al igual que los inhibidores de la ECA, los ARB impiden que ciertas hormonas del estrés aprieten las arterias, lo que reduce las hormonas del estrés que pueden afectar negativamente al corazón.
Los diuréticos, a menudo llamados "píldoras de agua", ayudan al cuerpo a deshacerse del exceso de líquido, por lo que hay menos líquido para que el corazón bombee. Los diuréticos disminuyen la hinchazón en las piernas y los pies y mejoran la respiración de los pacientes con insuficiencia cardíaca. La mayoría de los diuréticos reducen los niveles de potasio, un electrolito importante para el corazón, y aumentan la micción, por lo que deben tomarse según las indicaciones de un médico.
La digoxina es una clase de medicamentos que ayudan al corazón a bombear más lentamente y con mayor eficacia. Este medicamento puede no ser apropiado para todos los tipos de pacientes con insuficiencia cardíaca.
Los antagonistas de la aldosterona son un grupo de medicamentos que bloquean una hormona llamada aldosterona, que provoca la retención de líquidos y puede empeorar los síntomas de la insuficiencia cardíaca. Los antagonistas de la aldosterona son un tipo de diurético que evita que el cuerpo pierda potasio. Se pueden solicitar análisis de laboratorio cuando los pacientes comienzan a tomar este medicamento para la insuficiencia cardíaca.
Bloqueadores beta
Estos medicamentos para la insuficiencia cardíaca son una clase de medicamentos que bloquean ciertas hormonas que pueden ejercer presión sobre el corazón. Estas hormonas del estrés pueden causar presión arterial alta y/o frecuencia cardíaca acelerada.
Los bloqueadores beta disminuyen la frecuencia cardíaca y ensanchan (dilatan) las arterias, lo que reduce la presión arterial. Permiten que un corazón rígido tenga más tiempo para relajarse para que pueda llenarse adecuadamente de sangre. Además, al ensanchar las arterias, hay más flujo de sangre a los riñones.
Es importante recordar que los bloqueadores beta son beneficiosos para el corazón incluso si no hay una frecuencia cardíaca rápida o presión arterial alta, porque disminuyen las hormonas que pueden ejercer presión sobre el corazón de un paciente con insuficiencia cardíaca.
Dispositivos de insuficiencia cardíaca para controlar los latidos cardíacos irregulares
El corazón tiene su propio sistema eléctrico especial que le permite latir y bombear. Hay células especiales en el corazón que crean impulsos eléctricos, comenzando en la aurícula derecha (el marcapasos natural del corazón) y extendiéndose por todo el músculo, haciendo que se contraiga. Si el sistema eléctrico del corazón no sigue el camino normal para generar un latido que haga que las cavidades trabajen juntas, es posible que el corazón no bombee con eficacia. Las contracciones regulares son lo que conocemos como latidos del corazón. A veces, la insuficiencia cardíaca está relacionada con problemas con el sistema eléctrico del corazón. Como resultado, pueden ocurrir latidos irregulares u otras anomalías, y el paciente puede necesitar un dispositivo para insuficiencia cardíaca.
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Desfibrilador cardíaco interno (DCI)
Los pacientes con músculos cardíacos debilitados y una fracción de eyección baja pueden correr el riesgo de sufrir arritmias letales o ritmos cardíacos anormales. Debido a esto, el cardiólogo de Dallas podría recomendar un dispositivo para la insuficiencia cardíaca llamado desfibrilador cardíaco interno (DCI), que se inserta a través de una pequeña incisión en la parte superior del tórax. Al igual que un marcapasos, el ICD marca el ritmo del corazón de nuevo a un ritmo normal o administra una descarga para restaurar el ritmo normal si se produce una anomalía del ritmo letal.
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Marcapasos biventricular o DAI biventricular
Si el corazón muestra signos de asincronía, lo que significa que no late con eficacia, el cardiólogo podría recomendar un dispositivo para la insuficiencia cardíaca llamado marcapasos biventricular o ICD. Los cables de marcapasos se colocarían en ambos lados del corazón, lo que ayudaría a que latiera de forma sincronizada y más eficaz, a la vez que protegería contra ritmos cardíacos anormales potencialmente peligrosos. Se ha demostrado en investigaciones que esta terapia para la insuficiencia cardíaca que usamos en nuestro hospital cardíaco de Dallas mejora la función cardíaca, mejora los síntomas y mejora la calidad de vida de los pacientes que viven con insuficiencia cardíaca.
Para pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada
Los pacientes con afecciones cardíacas complejas o crónicas en el campus de Dallas tienen acceso conveniente a la atención de médicos que se especializan en afecciones cardíacas y vasculares. La atención especializada incluye:
- Manejo de la insuficiencia cardiaca avanzada
- Trasplante de corazón
- Soporte de dispositivo mecánico y oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO)
- Educación sobre medicamentos para el corazón.
- Ajustes de estilo de vida
- Programas de nutrición y apoyo.