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Baylor Scott & White Programa de Asistencia Financiera para la Salud

Como parte de su compromiso de servir a la comunidad y brindar atención médica de calidad a todos nuestros pacientes, Baylor Scott & White Health brinda un programa de asistencia financiera a los pacientes que satisfacen ciertos requisitos. Esto incluye a los pacientes que no tienen seguro médico y no pueden pagar su factura, así como a los pacientes que tienen cobertura con una compañía de seguros pero que no pueden pagar su parte de la factura después de que el seguro pague.

Métodos para solicitar u obtener asistencia financiera

Si cree que reúne los requisitos para recibir asistencia financiera y no ha hablado con un asesor financiero ni ha recibido un descuento, debe completar la Solicitud de asistencia financiera de Baylor Scott & White a través de cualquiera de las siguientes opciones:

1. Llámanos o visita un Baylor Scott & White   consejero financiero en cualquiera de nuestros hospitales.

Para iniciar una solicitud, llame al servicio de atención al cliente en cualquier momento de lunes a viernes de 8 a.m. a 5 p.m. Es posible que se requiera documentación adicional para completar su solicitud.

  • Norte de Texas (Dallas-Fort Worth Metroplex)
    Número gratuito: 1.800.725.0024
  • el centro de Texas (Temple / Killeen / Waco, Austin / Round Rock, Brazos Valley y Hill Country)
    Número gratuito: 1.800.994.0371

2. Descarga e imprime el   aplicación en papel.

Asegúrese de adjuntar la aplicación junto con la documentación de respaldo adecuada cuando:

  • Dejar su solicitud con un consejero financiero Baylor Scott & White en cualquiera de nuestros hospitales
  • Envíe su solicitud por correo a:
    Baylor Scott & White Health
    ATTN: Solicitud del Programa de Asistencia Financiera
    2001 Bryan St., Suite 2600
    Dallas, Texas 75201

Criterio de elegibilidad

La elegibilidad para asistencia financiera solo se aplica a emergencias y otros cuidados médicamente necesarios.

  • Pautas básicas
  • Determinación de asistencia financiera

Pautas básicas

Los pacientes pueden solicitar asistencia financiera desde la fecha programada para el servicio hasta el 365 día después de que se proporcione el primer estado de cuenta. Sin embargo, la elegibilidad para asistencia financiera solo se aplica a emergencias y otros cuidados médicamente necesarios. Solo los ciudadanos de los Estados Unidos y los residentes de los Estados Unidos son elegibles para recibir asistencia financiera. La elegibilidad para asistencia financiera para la atención médicamente necesaria que no sea de emergencia se limita a los pacientes que residen en el área de servicio definida en el Anexo D de Política de asistencia financiera de Baylor Scott & White , que incluye todos los condados cubiertos en las Evaluaciones de necesidades de salud de la comunidad de BSWH y donde BSWH posee u opera hospitales autorizados o clínicas basadas en proveedores, siempre que la instalación que brinda atención al paciente sea la instalación más cercana (incluidas las instalaciones no afiliadas a BSWH) a la del paciente. residencia que pueda brindar dicha atención médicamente necesaria o el paciente demuestre que la instalación más cercana no puede o no brindará dicha atención. Sin embargo, todos los pacientes, independientemente de su residencia, serán elegibles para calificar para recibir asistencia financiera para la atención de emergencia y para la atención médicamente necesaria que no es de emergencia proporcionada después de que un centro de BSWH acepta una transferencia desde un centro de BSWH o un centro que no es de BSWH. La situación de cada paciente elegible se evaluará de acuerdo con las circunstancias relevantes, como los ingresos u otros recursos disponibles para el paciente o la familia del paciente al determinar la capacidad de pagar el saldo de la cuenta del paciente.

Cuando las circunstancias de un paciente no satisfacen los requisitos de las Pautas de elegibilidad para el descuento de asistencia financiera o los Criterios de elegibilidad, un paciente con factores mitigantes inusuales aún puede obtener asistencia financiera. En estas situaciones, el Comité de Asistencia Financiera revisará toda la información disponible y tomará una determinación sobre la elegibilidad del paciente para asistencia financiera.

El paciente debe proporcionar información sobre el estado financiero del paciente y completar una solicitud para calificar para recibir asistencia. Si no cumple con los límites de ingresos y no puede pagar su factura, Baylor Scott & White ofrece un plan de pago extendido sin intereses para esos pacientes.

Tenga en cuenta: Excepto indicado en la lista de proveedores de BSWH (Adjunto C) de Política de asistencia financiera de Baylor Scott & White , la asistencia financiera ofrecida en virtud de esta Política no se aplica a los servicios prestados por médicos u otros profesionales.

Si recibió servicios de un médico de la red de proveedores de HealthTexas (HealthTexas), puede ser elegible para el Programa de asistencia financiera de Baylor Scott & White. Para obtener más información, visite el sitio web de HealthTexas y lea más sobre la política de asistencia financiera de HealthTexas.

Determinación de asistencia financiera

Para saber si califica, proporcione la siguiente información durante el proceso de solicitud:

  1. Tamaño del hogar 1
  2. Ingreso familiar anual2, que debe ser verificado por una o más de la siguiente documentación financiera (enumeradas en orden de preferencia):
    • Pago cheque remesas
    • W-2
    • Declaración de salarios e impuestos
    • Declaración de impuestos individual
    • Verificación telefónica por parte del empleador del Ingreso Reportado del Paciente
    • Remesas de pago de la Seguridad Social
    • Remesas de pagos de compensación al trabajador
    • Aviso de pago de seguro de desempleo
    • Cartas de determinación de la compensación por desempleo
    • Prueba de participación en programas de asistencia gubernamental tales como cupones de alimentos, Programa de Salud Indigent del Condado (CDIC), Ayuda a Familias con Niños Dependientes (AFDC), Medicaid, Mujeres, Infantes y Niños (WIC), o Asistencia Temporal para Familias Necesitadas (TANF) ), Asociación TexCare
    • Estados de cuenta bancarios
    • Respuesta de una consulta de crédito
    • U otros indicadores apropiados del ingreso informado del paciente

1 Adultos: al calcular el tamaño del hogar, incluya al paciente, el cónyuge del paciente y cualquier dependiente (según lo define el Código de Rentas Internas (IRC)).

Menores: al calcular el tamaño del hogar, incluya al paciente, la madre del paciente, el padre del paciente, los dependientes de la madre del paciente y los dependientes del padre del paciente.

2 Adultos: si el paciente es un adulto, el "Ingreso familiar anual" significa la suma del ingreso bruto anual total o el ingreso anual estimado del paciente y el cónyuge del paciente.

Menores: Si el paciente es menor de edad, el "Ingreso familiar anual" significa la suma del ingreso bruto anual total o el ingreso anual estimado del paciente, la madre del paciente y el padre del paciente.

Clasificaciones de asistencia financiera

El nivel de asistencia financiera se basa en dos clasificaciones:

  • Financieramente indigente
  • Médicamente indigente

Financieramente indigente

"Financieramente indigente" significa un paciente cuyo ingreso anual del hogar es menor o igual al 200 por ciento de las pautas federales de pobreza ("FPG"). Estos pacientes financieramente indigentes son elegibles para un 100 descuento porcentual en saldos pendientes de cuentas de pacientes según el Anexo A (ver a continuación) de las Pautas de descuento de elegibilidad para asistencia financiera (Adjunto B) de Política de asistencia financiera de Baylor Scott & White.

Ejemplo: Un paciente con un tamaño de hogar de 3 y un ingreso familiar anual de $ 36,620 es elegible para un descuento de asistencia financiera de 100 por ciento.

Planificar una

Basado en las Pautas Federales de Pobreza emitidas 1/15/2020

Clasificación de indigencia financiera
El ingreso anual del paciente debe ser igual o inferior a lo siguiente:
Número de hogar 200%
1 25,520
2 34,480
3 43,440
4 52,400
5 61,360
6 70,320
7 79,280
8 88,240
Responsabilidad del paciente 0% de saldo adeudado

Médicamente indigente

"Médicamente indigente" significa un paciente cuyas facturas médicas u hospitalarias de todos los proveedores relacionados con BSWH, después del pago por todos los terceros, exceden el 5 por ciento de su Ingreso Anual Familiar, cuyo Ingreso Anual Familiar es mayor a 200 por ciento pero menor o igual al 500 por ciento de la FPG y que no puede pagar el saldo pendiente de la cuenta del paciente. Estos pacientes médicamente indigentes deberán menos del saldo de la cuenta del paciente o el 10% de los cargos brutos del paciente no excederán el monto AGB calculado como se describe en la sección 4 de la política de asistencia financiera de Baylor Scott & White.

Ejemplo: Un paciente con un tamaño de hogar de 4 y un ingreso familiar anual de $ 85,000 (entre 200 - 500 por ciento de FPG) es elegible para un descuento de asistencia financiera hasta el menor saldo de cuenta del paciente o 10% de los cargos brutos que no excedan el monto calculado de AGB si el total de facturas pendientes del paciente, después de todos los pagos de terceros, es igual o superior al 5% del ingreso familiar anual. Suponiendo que los cargos brutos del paciente son $ 50,000 y el saldo de la cuenta es $ 10,000 (que es igual o superior al 5% del ingreso familiar anual) y el monto AGB calculado es $ 15,000; la obligación restante del paciente sería $ 5,000. Tenga en cuenta que si el saldo restante del paciente ya es inferior al 10% de los cargos brutos o el monto AGB calculado, el paciente no recibirá una reducción adicional de la tarifa y será responsable de pagar el saldo restante.

Horario B

Basado en las Pautas Federales de Pobreza emitidas 1/15/2020

Clasificación Médicamente Indigente
El saldo adeudado debe ser igual o superior al 5% del ingreso anual del paciente para la elegibilidad, y dicho ingreso anual debe ser igual o inferior a lo siguiente:
Número en el hogar HASTA 500%
1 63,800
2 86,200
3 108,600
4 131,000
5 153,400
6 175,800
7 198,200
8 220,600
Responsabilidad del paciente Menor saldo de cuenta del paciente o 10% de cargos brutos que no excedan el AGB *

* AGB se define como "montos generalmente facturados" a las personas con seguro como se indica en la sección 4 de la Política de asistencia financiera

Documentos de asistencia financiera

Vea los documentos de asistencia financiera para todos los afiliados de Baylor Scott & White Health Controlled.

Los documentos están disponibles en Inglés, Español, Русский, 한국어, Tiếng Việt, العربية, Français y 简体 中文.

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Por teléfono

De lunes a viernes de 8 am a 5 pm

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Por correo

Envíenos su solicitud completa junto con los documentos de respaldo a:

Baylor Scott y White Health
Attn: Solicitud de asistencia financiera
301 N. Washington Ave
Dallas, Texas 75246

En línea

¿Tiene preguntas sobre la facturación del paciente o la asistencia financiera? Estamos aquí para ayudar. Use este formulario para enviar su pregunta a uno de nuestros representantes de servicio al cliente.

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