¿Qué es una cistoscopia?
La cistoscopia es un procedimiento que permite a su médico examinar el revestimiento de la vejiga y la uretra mediante un tubo hueco (cistoscopio) con una lente. El cistoscopio se introduce en la uretra y se desplaza suavemente hasta la vejiga.
Existen dos tipos principales de cistoscopios: flexibles y rígidos. El tipo que tendrá dependerá del motivo de su intervención.
- Flexible cystoscope: Your provider may use a bendable scope to carefully follow your urethra's natural path and examine the inside of your bladder and urethra.
- Rigid cystoscope: This non-bendable scope allows your provider to pass instruments for biopsies or tumor removal. It is typically used under sedation or general anesthesia.
¿Por qué podría necesitar una cistoscopia?
La cistoscopia se utiliza para diagnosticar, controlar y tratar las afecciones que afectan a la vejiga y la uretra. Su médico puede recomendárselo:
- Investigue síntomas como sangre en la orina, incontinencia, vejiga hiperactiva o dolor al orinar. También puede ayudar a identificar la causa de las infecciones urinarias frecuentes, aunque no suele realizarse durante una infección activa.
- Diagnosticar afecciones de la vejiga como el cáncer de vejiga, los cálculos vesicales o la inflamación (cistitis).
- Tratar afecciones de la vejiga utilizando herramientas especiales a través del cistoscopio para extirpar pequeños tumores u otros problemas.
- Diagnosticar un agrandamiento de la próstata (hiperplasia prostática benigna) detectando el estrechamiento de la uretra a su paso por la próstata.
Su médico también puede realizar una ureteroscopia durante el mismo procedimiento, utilizando un endoscopio más pequeño para examinar los uréteres, los conductos que transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga.
Cómo prepararse para una cistoscopia
Antes de la cistoscopia, informe a su proveedor de atención sanitaria sobre cualquier medicamento que esté tomando y si existe la posibilidad de que esté embarazada. Su proveedor le dará instrucciones específicas para la preparación; seguirlas cuidadosamente puede ayudar a minimizar las complicaciones.
La preparación varía en función del tipo de anestesia y del motivo de la intervención.
Su proveedor puede pedirle que
- Proporcione una muestra de orina el día de la intervención para comprobar si existe una infección urinaria. Es probable que necesite tratamiento antes de la cistoscopia si se detecta una infección.
- Ayune durante ocho horas antes de la intervención, normalmente si se utiliza anestesia general.
- Ajuste sus medicamentos, tomándolos sólo con un sorbo de agua si así se le indica. Sólo deje de tomar los medicamentos si su proveedor se lo aconseja.
- Organícese para que alguien le lleve a casa si va a estar sedado durante el procedimiento.
El procedimiento de la cistoscopia
Puede someterse a una cistoscopia en el hospital o como procedimiento ambulatorio. Puede durar tan poco como de 10 a 20 minutos o mucho más, dependiendo de si su médico va a examinarle la uretra y la vejiga o si va a recibir otros tratamientos.
Antes del procedimiento
Se le pedirá que vacíe la vejiga y que se tumbe boca arriba en una camilla. Es probable que se coloque con las rodillas flexionadas y los pies en los estribos. Su médico le aplicará un anestésico alrededor de la abertura de la uretra para ayudar a reducir las molestias. Para ayudarle a relajarse, también puede recibir un sedante por vía intravenosa.
Si le van a realizar algún procedimiento junto con la cistoscopia, es posible que le administren anestesia general.
Durante el procedimiento
Durante una cistoscopia, su médico le introducirá cuidadosamente un cistoscopio flexible o rígido en la uretra. Dirigirán lentamente el cistoscopio hacia el interior de su vejiga. A menudo, llenarán su bladder con agua salada, o suero fisiológico, para ayudarles a ver con más claridad el revestimiento de su vejiga y cualquier anomalía. La solución salina puede hacerle sentir como si necesitara orinar.
En algunos procedimientos de cistoscopia, también recibirá un tinte especial que le ayudará a examinar el flujo urinario.
En caso necesario, su médico introducirá instrumentos muy pequeños a través del cistoscopio para extraer células para una biopsia, realizar inyecciones o llevar a cabo otros procedimientos.
Si está despierta, puede sentir alguna molestia cuando el médico le introduzca el cistoscopio. También puede sentir un ligero pinchazo cuando le extraigan las células para la biopsia.
Después del procedimiento
Después de la cistoscopia, su equipo sanitario le controlará para asegurarse de que no tiene complicaciones. Deberá recuperarse mientras desaparece el efecto de la anestesia. Es posible que el personal sanitario le pida que beba dos vasos de agua por hora durante unas horas después de la cistoscopia.
Dependiendo del tipo de anestesia que le hayan puesto, es posible que necesite que alguien le lleve a casa. En algunos casos, puede pasar la noche en el hospital.
Puede tener sangre en la orina o dolor al orinar durante uno o dos días después de la cistoscopia. Asegúrese de beber mucha agua para seguir enjuagando la vejiga. Un paño húmedo y caliente sostenido sobre el orificio urinario puede aliviar las molestias. También puede tomar analgésicos sin receta siguiendo las indicaciones de su proveedor. Su proveedor también puede recetarle un antibiótico para evitar que contraiga una infección después del procedimiento.
Su proveedor le indicará los síntomas que debe vigilar después de la cistoscopia. En general, llame siempre a la oficina si tiene:
- Signos de una infección
- Fiebre
- Dolor severo
- Coágulos de sangre en la orina
- Orina de color rojo brillante.
Llame también si tiene dificultades para vaciar la vejiga o si la hemorragia persiste más de uno o dos días.
Entendiendo los resultados
Su médico le informará del resultado de la cistoscopia. En el caso de procedimientos sencillos, como la extracción de un stent, sabrá si ha tenido éxito casi de inmediato.
Si le han hecho una biopsia, los resultados pueden tardar unos días en estar disponibles. Si se detecta cáncer, su médico le remitirá a un oncólogo para que le indique un plan de tratamiento.