¿Qué es la lobectomía?

A lobectomy is a surgical procedure to remove one lobe from your lung. You have five lung lobes—three on the right and two on the left. This surgery helps diagnose and treat lung conditions, including Cáncer de pulmón, emphysema and infections.

La lobectomía es un procedimiento estándar realizado por cirujanos torácicos que se especializan en afecciones del tórax. Cuando el cáncer no se ha extendido demasiado al pulmón, la lobectomía ayuda a preservar parte del tejido pulmonar sano en lugar de extirpar todo el pulmón.

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Tipos de lobectomía

Dependiendo de su condición y necesidades específicas, existen diferentes tipos de lobectomías. Su cirujano puede utilizar un abordaje quirúrgico tradicional, que utiliza una única incisión grande o una lobectomía mínimamente invasiva, incluida la cirugía torácica asistida por video (VATS) o la cirugía robótica. Estos procedimientos utilizan varias incisiones pequeñas para extirpar el lóbulo pulmonar.

Cirugía de lobectomía abierta

La cirugía de lobectomía abierta se realiza con un procedimiento llamado toracotomía. Una toracotomía utiliza una única incisión, generalmente de varios centímetros de largo, que sigue la curva entre dos costillas desde el costado del pecho hasta la espalda. Es posible que su cirujano tenga que separar las costillas para brindar un mejor acceso a su pulmón y extirpar el lóbulo.

Cirugía torácica videoasistida (VATS)

La cirugía torácica asistida por video (VATS) utiliza varias incisiones pequeñas en lugar de una grande. Su cirujano inserta una pequeña cámara y herramientas especiales en las incisiones para guiar y realizar la cirugía. El tiempo de recuperación de la VATS suele ser más rápido que el de la cirugía tradicional.


Cirugía toracoscópica asistida por robot

La toracoscopia asistida por robot es una cirugía pulmonar mínimamente invasiva que utiliza varias incisiones pequeñas. En lugar de sostener las herramientas quirúrgicas directamente, su cirujano utiliza una consola y brazos robóticos para realizar la cirugía. Al igual que otros tipos de cirugía robótica, esta es menos invasiva y suele tener un tiempo de recuperación más rápido.

Neumonectomía versus lobectomía

Con una lobectomía, su cirujano solo extirpa uno de los cinco lóbulos que forman sus dos pulmones. Con la neumonectomía, su cirujano extirpa un pulmón completo.

Cuando es posible, la lobectomía es la opción de tratamiento preferida porque preserva una mayor cantidad de tejido pulmonar. Sin embargo, el procedimiento correcto depende del tamaño, la ubicación y el estadio de su afección pulmonar. Por ejemplo, algunos tumores de pulmón son grandes, se han diseminado o están en la mitad del tórax, por lo que solo pueden tratarse extirpando todo el pulmón.

older male patient sitting in hospital bed after lobectomy smiling off camera

¿Por qué se realiza una lobectomía pulmonar?

Su equipo de atención puede recomendarle una lobectomía cuando tenga una afección pulmonar que solo afecte a un lóbulo. Al extirpar el lóbulo, su cirujano puede tratar sus síntomas y tratar de evitar que la afección se propague a otras áreas del pulmón.

Una de las razones más comunes para someterse a una lobectomía es el tratamiento del cáncer de pulmón, pero también se pueden tratar varias otras afecciones con esta cirugía.

  • Tuberculosis: Tuberculosis is a chronic infection in the lungs caused by bacteria. While it’s often treated with other options, like medications, a lobectomy is sometimes needed to remove a damaged area of the lung.
  • Lung abscess: A lung infection may lead to fluid forming in the lung, which is called a lung abscess. If this condition can’t be treated with other options and becomes severe, you may need a lobectomy.
  • Emphysema: Emphysema is a type of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) that damages the lungs and makes it hard to breathe. While there isn’t a cure, a type of lung resection known as lung volume reduction surgery can help decrease symptoms in some people.
  • Benign tumor: While benign tumors are not cancerous, they can still cause issues or symptoms as they grow in the lung. A lung lobectomy is sometimes recommended to remove the tumor and resolve these problems.
  • Lung cancer: Especially in the early stages, lung cancer may be treated by only removing a lobe of the lung. Lobectomy is a standard treatment for non-small cell lung cancer.
  • Fungal infection: In addition to bacterial infections in the lung, it’s also possible to develop a fungal lung infection. You may need a lobectomy to remove part of the lung that is damaged by this type of infection.

Preparándose para la cirugía de lobectomía

Para prepararse para una lobectomía y elegir el procedimiento adecuado para usted, su médico puede ordenar pruebas adicionales para controlar su salud, incluidas pruebas de sangre y de función pulmonar. Antes de la cirugía, su equipo de atención le dará instrucciones específicas sobre cómo prepararse en las semanas y días previos a la lobectomía.

Algunas cosas para discutir con su equipo de atención incluyen:

  • Cambiar o suspender sus medicamentos antes de la cirugía, especialmente anticoagulantes.
  • Obtener ayuda para dejar de fumar para calificar para la cirugía.
  • Starting pulmonary rehabilitation to improve your lung health.
  • Agregar más ejercicio, como caminar, a su rutina.
  • Preparar su casa para una recuperación sin problemas y planificar una persona de apoyo en el hospital y en el hogar.
female patient stretching band in physical therapy after lobectomy

Qué esperar durante una lobectomía

Your care team will walk you and your family through each step of your lobectomy pre-op, surgery and recovery. All types of lobectomies are performed under general anesthesia—meaning you’ll be asleep during the procedure. You’ll also need to stay in the hospital as part of your recovery, but the exact number of days will depend on what type of surgery you have.

Antes de .

En los días previos a su lobectomía, es posible que le realicen otros procedimientos para ayudar a controlar sus pulmones y planificar su cirugía. Por ejemplo, una prueba de función pulmonar le brindará a su equipo de atención más detalles sobre qué tan bien podrían funcionar sus pulmones después de la cirugía. Si tiene cáncer de pulmón, procedimientos como pruebas por imágenes y broncoscopia ayudan a su equipo a determinar la estadificación del cáncer de pulmón.

El día de su cirugía, se reunirá con varios miembros de su equipo de atención en el área preoperatoria, firmará formularios de consentimiento, hará preguntas y le colocarán una vía intravenosa y monitores en su cuerpo. También es posible que le administren antibióticos antes del procedimiento.

Riesgos y complicaciones de una lobectomía pulmonar.

Como ocurre con todos los tipos de cirugía pulmonar, la lobectomía pulmonar tiene riesgos. Los riesgos exactos dependerán de algunos factores, como si se somete a un procedimiento abierto o mínimamente invasivo y su salud general antes de la cirugía.

Es importante hablar con su médico sobre los beneficios, riesgos y objetivos de su lobectomía para que pueda sentirse seguro en su camino a seguir.

Algunos riesgos de la lobectomía incluyen:

  • Efectos secundarios de la anestesia.
  • Infection around the incision or a chest infection, like Neumonía
  • Colapso pulmonar o neumotórax
  • Acumulación excesiva de líquido alrededor de los pulmones, llamada derrame pleural
  • Latidos cardíacos irregulares, incluida la fibrilación auricular.
  • Sangrado excesivo
  • Coágulos de sangre
  • Acumulación de pus en la cavidad torácica.
  • Dolor continuo después de la cirugía, llamado síndrome postoracotomía

Preguntas frecuentes