Cómo hablar con su médico acerca de su dolor de espalda

Nuca

by Ioannis Avramis, MD

marzo1,2022

Dolor de espalda. Es una historia demasiado familiar. Te despiertas el fin de semana con un día completo de actividades planificadas y notas un pequeño dolor en la parte baja de la espalda. No puedes pensar en nada que hayas hecho en los últimos días que haya causado este dolor, pero te encoges de hombros. A lo largo del día, a medida que intenta realizar sus actividades, el dolor de espalda se vuelve cada vez más significativo hasta que finalmente decide que necesita sentarse y descansar.

Lower back pain is something that we all experience at some point in our lives. Thankfully, with rest, time and some over-the-counter medications, the pain will usually subside. But what if it doesn’t? Unfortunately, some people have persistent back pain that can be progressive and associated with other symptoms such as sciatica, numbness or pain in the legs.

La mayoría de las personas que experimentan dolor de espalda durante más de un par de semanas, especialmente si hay ciática asociada, serán evaluadas por su médico de atención primaria y obtendrán una derivación para ver a un cirujano de columna. Al igual que con la mayoría de las afecciones médicas, navegar por la terminología relacionada con el dolor de espalda y la ciática puede resultar confuso para el paciente.

Es por eso que estoy aquí. Con suerte, tener la perspectiva de un cirujano de columna puede prepararlo para tener una conversación más significativa y efectiva con su propio cirujano de columna. Esto es lo que debe decir y cómo describir su dolor de espalda cuando vaya a una visita al médico.

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Preguntas que responderá sobre su dolor de espalda

A menudo, la fuente de información más útil es la historia proporcionada por el paciente. 

Cuando hable con su cirujano de columna acerca de su dolor lumbar, por lo general, se le pedirá que describa sus síntomas seguido de preguntas muy específicas. Esté preparado para hablar sobre estos aspectos de su dolor de espalda:

  • ¿Dónde se encuentra el dolor?
  • ¿Hacia dónde se irradia el dolor?
  • ¿Qué exacerba o mejora el dolor?
  • ¿Cuánto tiempo ha estado presente el dolor?
  • ¿El dolor está mejorando o empeorando?
  • ¿Puedes pensar en algún incidente incitador que pueda haber causado el comienzo del dolor?
  • ¿El dolor es agudo, sordo, ardiente, persistente y/o repentino? Estos son descriptores comunes utilizados con respecto al dolor de espalda. 
  • ¿Está experimentando entumecimiento, hormigueo, dolor, debilidad, pesadez o torpeza en las piernas?
  • ¿Cómo reacciona el dolor al sentarse, pararse y caminar? ¿Cómo afecta el dolor a la forma de caminar? 

With all this information, a spine surgeon should have a reasonable idea whether this is a muscular strain of the low back, an acute disc herniation, degenerative lumbar stenosis, spinal instability or other less common issues. 

A continuación, hablará sobre cualquier tratamiento anterior, como medicamentos de venta libre, medicamentos recetados, fisioterapia, inyecciones en la columna y cirugía de columna. Los tratamientos previos que se han llevado a cabo, y lo que es más importante, su respuesta a ellos, ayudan a dictar el siguiente paso en un plan de tratamiento. 

Cómo llegamos a un diagnóstico de dolor de espalda

A medida que su cirujano de columna recopila esta información sobre su dolor de espalda, formula una lista de posibles causas.

For example, mild, improving, isolated low back pain that has been present for two weeks and is slowly improving with rest could be a simple muscular strain. On the other hand, severe, worsening low back pain associated with severe leg pain and numbness that the patient has never felt before could represent an acute disc herniation.

Para que un cirujano de columna llegue a un diagnóstico claro, debemos tener en cuenta su historial, los hallazgos del examen físico y cualquier imagen de la columna disponible. Cuando estas tres fuentes de información apuntan al mismo diagnóstico, podemos estar seguros de que tenemos un diagnóstico correcto y avanzamos con el plan de tratamiento adecuado.

Obviamente, algunos pacientes pueden tener una historia mucho más compleja, lo que requerirá preguntas y evaluaciones más profundas. Sin embargo, la información que proporcione sobre su dolor de espalda ayudará a reducir los diferentes diagnósticos posibles y ayudará a su médico a encontrar el correcto.

Hopefully you’re feeling better prepared to talk about your back pain with your doctor. If you’re looking for a doctor to help relieve your pain, find spine care near you today.

Sobre el Autor

Ioannis Avramis, MD, is an orthopedic spine surgeon on the medical staff at Centro médico de la Universidad Baylor. Book an appointment with Dr. Avramis today.

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