pareja de mediana edad haciendo ejercicio en el parque

¿Qué es el pinzamiento femoroacetabular?

El pinzamiento femoroacetabular (FAI), también conocido como pinzamiento de cadera, se produce cuando uno o más de los huesos de la articulación de la cadera tienen una forma inusual, lo que les permite pellizcarse o rozarse entre sí. Con el tiempo, esta fricción puede causar daños, provocando molestias en la cadera y la ingle y limitando su flexibilidad y movilidad.

Left untreated, FAI can damage the cartilage that cushions the hip joint, leading to Artritis or painful joint deterioration. Surgery is sometimes required to repair the damage. Hip impingement can cause pain at any age, but it’s most common in people from their mid-teens to their 40s or 50s.

Tipos de pinzamiento de cadera

​​​​​​​​​​​​​

Las afecciones que causan el pinzamiento de cadera suelen estar presentes al nacer, pero pueden aparecer más adelante en la vida. Existen tres tipos de pinzamiento de cadera:

  • Pinzamiento de leva

    Pinzamiento de leva

    Un crecimiento óseo en la parte superior del fémur, o hueso del muslo, impide que encaje correctamente en la cavidad del hueso de la cadera. A veces, este crecimiento óseo puede producirse debido a la actividad física.

  • Pinzamiento

    Pinzamiento

    Durante el desarrollo del niño, puede experimentar un crecimiento óseo adicional en la cavidad de la cadera. La cabeza femoral (la parte superior del fémur) roza contra el crecimiento extra cuando la cadera se flexiona, dañando el labrum, un anillo de cartílago que ayuda a estabilizar la articulación.

  • Pinzamiento combinado

    Pinzamiento combinado

    El choque combinado significa que están presentes tanto el tipo pinza como el tipo leva.

Síntomas de pinzamiento de cadera

El pinzamiento de cadera suele comenzar con síntomas leves, que pueden seguir siendo mínimos durante años, pero a medida que progresa, el dolor y las limitaciones pueden interferir en las actividades cotidianas.

Los signos más comunes incluyen dolor en la ingle o la cadera, que también puede extenderse a la nalga, la rodilla, la parte baja de la espalda o el muslo. El dolor suele desencadenarse al hacer ejercicio o al sentarse con las piernas cruzadas.

Los signos y síntomas pueden incluir:

  • Sensación de chasquido, estallido o enganche en la cadera
  • Dolor
  • Cojeando

Cuándo acudir al médico por pinzamiento de cadera 

If your Dolor de cadera is minor, self-care can help. But if your discomfort persists even after rest and pain-relieving medication, it might be time to see your doctor. The longer your pain goes untreated, the more damage impingement can cause in the hip.

En Baylor Scott & White, tiene acceso a especialistas ortopédicos que pueden determinar la causa de su dolor y proporcionarle la atención y el tratamiento que necesita para volver a su vida activa.

¿Siente dolor en la cadera? Responda a nuestro cuestionario.
man stretching hips before exercise

¿Qué causa el pinzamiento de cadera?

La articulación de la cadera está formada por una rótula y una cavidad. La bola -la cabeza redondeada del fémur- encaja dentro de la cavidad -el acetábulo. El pinzamiento de cadera se produce cuando la rótula o la cavidad, o ambas, tienen una forma irregular y rozan entre sí, dañando la capa protectora de cartílago y provocando dolor.

Factores de riesgo del pinzamiento de cadera

No está totalmente claro qué causa la forma irregular de los huesos de la cadera asociada al pinzamiento de cadera. Los factores genéticos pueden desempeñar un papel. Otro factor de riesgo puede ser una actividad atlética excesiva en la infancia, cuando los huesos aún están creciendo.

El pinzamiento de cadera es frecuente en los deportistas de competición, y algunos deportes pueden agravar el pinzamiento de cadera más que otros. Pero no hace falta ser un atleta profesional o incluso un aficionado serio para desarrollar un pinzamiento de cadera. Puede afectar a cualquier persona a cualquier edad, especialmente si se encuentra entre 20y 40.

Los factores de riesgo del pinzamiento de cadera incluyen

  • Participación en deportes intensos, como artes marciales, ballet, fútbol, hockey, béisbol, rugby y fútbol, especialmente en la infancia
  • Actividades que requieren sentadillas profundas, como el powerlifting
  • Alto nivel de actividad física

Complicaciones del pinzamiento femoroacetabular

Cuando el pinzamiento femoroacetabular no se trata, puede provocar complicaciones a largo plazo como la artrosis, que es la degradación del cartílago de la articulación, y daños en el labrum, en los que se daña el tejido que absorbe los impactos en la cadera, provocando rigidez y dolor. Estos problemas pueden provocar graves molestias y reducir la movilidad.

¿Cómo se diagnostica el pinzamiento de cadera?

​​​​​​​​​​​​​

Para diagnosticar el pinzamiento de cadera, su proveedor le realizará un examen físico y puede solicitar pruebas de imagen para buscar daños en la articulación.

  • Historial médico y examen

    Historial médico y examen

    Antes de su examen, haga una lista de sus síntomas y de cualquier lesión o trastorno previo de la cadera.

    Su proveedor puede preguntarle si practicó algún deporte de niño y si actualmente practica algún deporte o participa en otras actividades de alta intensidad. Describirá el tipo y la gravedad de su dolor y sus antecedentes familiares.

    Durante un examen físico, su médico buscará cualquier anomalía física y escuchará sonidos irregulares, como chasquidos o estallidos. Su médico doblará, flexionará y rotará la cadera para evaluar su amplitud de movimiento. Le preguntarán qué movimientos o posturas le provocan dolor.

  • Imagen

    Imagen

    Es probable que su médico solicite pruebas de diagnóstico por imagen para confirmar el diagnóstico de pinzamiento femoroacetabular. Las pruebas y exploraciones pueden ayudar a su médico a localizar anomalías o signos de daño en la articulación de la cadera y a identificar el origen de sus molestias.

    • X-ray: Radiographic studies provide detailed images of the bones of the hip joints
    • CT scan: These cross-sectional views combine multiple X-rays for a more complete joint picture.
    • MRI scan: This radiation-free scan uses magnetic fields to produce images of cartilage, ligaments and tendons.
  • Prueba de pinzamiento de cadera

    Prueba de pinzamiento de cadera

    Una prueba de pinzamiento consiste en una serie de movimientos para comprobar si hay pinzamiento de cadera. Mientras está tumbado boca arriba, su proveedor levantará la pierna hacia el pecho, luego doblará la rodilla en un ángulo de 90grados y girará la pierna hacia dentro. Estos movimientos aplican una ligera presión en las zonas donde puede producirse el pinzamiento. Si experimenta dolor durante la prueba, puede indicar FAI. La prueba puede resultar incómoda, pero es segura. Asegúrese de informar a su proveedor si algún movimiento le provoca un dolor intenso.

Tratamiento del pinzamiento de cadera

​​​​​​​​​​​​​

Hip impingement treatments vary by person depending on the severity of pain and level of damage to the hip. Medications, Terapia física, rest and surgery, if necessary, are all options.

  • Cambios en el estilo de vida

    Cambios en el estilo de vida

    Aunque no pueda controlar la forma de la articulación de la cadera, puede hacer algunos cambios en su rutina diaria para aliviar los síntomas. Fíjese en lo que le causa dolor asociado al pinzamiento de cadera y modifique estas actividades para evitar que la afección se agrave.

  • Medicación

    Medicación

    Si sus molestias no son graves y su pinzamiento femoroacetabular puede tratarse con métodos no quirúrgicos, es probable que su médico le recomiende medicamentos analgésicos. Aunque estos medicamentos no abordan la causa de su pinzamiento, podrían ser todo lo que necesita para aliviar su dolor, permitirle moverse más y devolverle a su vida activa.

    • Corticosteroids: These drugs help reduce inflammation and are usually given by injection into the joint.
    • Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs): These medications reduce discomfort and inflammation. They are typically sold over the counter, but stronger NSAIDs need a doctor’s prescription.
  • Surgery

    Surgery

    Cuando las opciones no quirúrgicas no alivian eficazmente los síntomas, su proveedor puede recomendarle un procedimiento para reparar la articulación de la cadera. Las opciones incluyen:

    • Hip arthroscopy: A doctor uses a camera and small instruments inserted through tiny incisions to remove or repair damaged bone or cartilage caused by impingement. They may repair or clean the labrum and articular cartilage, and correct the FAI by trimming the acetabular rim and shaving down the bump on the femoral head.
    • Traditional hip surgery: Some more severe cases may require an open operation where a doctor works through larger incision sites to repair damaged tissues.

Ubicaciones

Ofrecemos varias ubicaciones para su atención, incluyendo centros de especialidades ortopédicas en el norte y centro de Texas.

Lea más

Preguntas frecuentes

  • ¿El pinzamiento de cadera desaparece?

    Como es el resultado de un hueso deforme, el pinzamiento de cadera no desaparece por sí solo. La buena noticia es que algunos tratamientos pueden ayudar a mejorar sus síntomas y prevenir daños mayores.

  • ¿Cómo se soluciona el pinzamiento de cadera?

    El tratamiento del pinzamiento de cadera varía según la persona y la gravedad de la afección. Los tratamientos no quirúrgicos pueden incluir la modificación de la actividad, fisioterapia, medicamentos antiinflamatorios e inyecciones de corticosteroides. En los casos más graves, puede ser necesaria una intervención quirúrgica para remodelar los huesos de la articulación de la cadera.

  • ¿Cómo se siente un pinzamiento de cadera?

    Cuando tiene un pinzamiento de cadera, puede sentir dolor en la cadera o en la ingle, sobre todo al hacer ejercicio o al sentarse con las piernas flexionadas, como con las piernas cruzadas, durante periodos prolongados. Menos probable es que le duela la nalga, la rodilla, la parte baja de la espalda o el muslo. También puede experimentar una sensación de chasquido en la articulación de la cadera.

  • ¿Puede el pinzamiento de cadera causar dolor de rodilla?

    Algunas personas con pinzamiento de cadera sienten dolor en la rodilla, lo que se conoce como dolor referido, que comienza en la cadera. La rotación interna limitada de la cadera, habitual en el pinzamiento de cadera, también puede aumentar el riesgo de lesiones del LCA, ya que éste es el ligamento principal de la rodilla.

  • ¿Puede el pinzamiento de cadera causar ciática?

    Yes, hip impingement can potentially cause Ciática. When the bones in the hip joint pinch or irritate nearby nerves, including the sciatic nerve, it can lead to symptoms like pain, tingling or numbness that radiate down the leg.