¿Qué es el síndrome de Tourette?

El síndrome de Tourette (a veces abreviado como Tourette) es un trastorno neurológico que afecta al cerebro y al sistema nervioso. Provoca tics, que son movimientos o sonidos repentinos que una persona realiza una y otra vez y no puede controlar fácilmente. Los tics suelen comenzar en la infancia, a menudo entre los 5 y los 10 años de edad.

Existen dos tipos principales de tics:

  • Tics motores involve body movements like blinking, head jerking or shoulder shrugging
  • Tics vocales include sounds like throat clearing, grunting or sniffing

Los tics también pueden ser simples (como parpadear o soplar la nariz) o complejos, lo que implica una serie de movimientos o palabras y frases repetidas.

Los síntomas del síndrome de Tourette suelen mejorar con el tiempo. Muchas personas ven menos o tics más leves a medida que envejecen. Aunque no existe una cura, el tratamiento, la terapia y el apoyo pueden ayudar a controlar los síntomas del síndrome de Tourette y mejorar la vida cotidiana.

Síntomas del síndrome de Tourette

El síndrome de Tourette causa tics, movimientos o sonidos repentinos y repetidos que no puede controlar. Los tics son el síntoma principal del síndrome de Tourette y suelen comenzar en la primera infancia, generalmente en la cabeza y el cuello. Pueden ser leves o más evidentes, y a veces cambian con el tiempo. Los tics suelen empeorar durante los momentos de estrés, excitación o fatiga.

Existen dos tipos de tics: motores y vocales. Cada tipo puede ser simple o complejo, dependiendo de cuántos grupos musculares estén involucrados y de cómo aparezca el tic.

No todas las personas con el síndrome de Tourette experimentan tics motores y vocales, y no todas tienen tics complejos. Algunas personas pueden tener tics leves que no interfieren en la vida diaria, mientras que otras pueden tener síntomas más notables.

  • Tics motores

    Los tics motores son movimientos del cuerpo que una persona no puede controlar. Pueden ser rápidos y simples o más complejos e involucrados.

    Tics motores simples
    • Parpadeo de los ojos
    • Sacudida del brazo
    • Sacudida de la cabeza
    • Encogimiento de hombros
    • Haciendo muecas
    • Contracción de la nariz
    • Movimientos de la boca
    Tics motores complejos
    • Doblado
    • SALTANDO
    • Saltando
    • Torsión
    • Tocar o oler objetos
    • Copiar los movimientos de otras personas (ecopraxia)
    • Hacer gestos de manera repetitiva
  • Tics vocales

    Los tics vocales son sonidos involuntarios producidos con la voz. Estos pueden variar desde pequeños sonidos hasta vocalizaciones más largas y perceptibles.

    Tics vocales simples
    • Limpieza de garganta
    • Estornudos
    • Gruñidos
    • Ladrido
    • Coughing
    Tics vocales complejos
    • Repetición de lo que dicen otras personas (ecolalia)
    • Repetición de sus propias palabras o frases
    • El uso de palabras vulgares o inapropiadas (coprolalia)
    • Hablar con patrones inusuales
    • Usar frases fuera de contexto

Cuando consultar con su médico

Si usted o su hijo tiene movimientos o sonidos repetidos que parecen difíciles de controlar, es una buena idea hablar con un médico. Aunque los tics pueden ser leves o aparecer y desaparecer, un proveedor médico puede ayudar a determinar qué está sucediendo y si se necesita tratamiento o apoyo.

Early diagnosis can lead to better management, especially if tics affect daily life. Your primary care doctor may refer you to a specialist, such as a neurologist or a Salud mental provider, for further care.

Factores de riesgo para el síndrome de Tourette

Aunque la causa exacta del síndrome de Tourette no se comprende completamente, los investigadores creen que una combinación de factores genéticos y ambientales juega un papel. Algunas personas pueden tener más probabilidades de desarrollar la enfermedad en función de su historial familiar, su entorno prenatal o su sexo biológico. Comprender estos factores de riesgo puede ayudar a la detección temprana, el diagnóstico y el apoyo.

A continuación, se presentan algunos factores de riesgo comunes:

  • Family history: Tourette syndrome tends to run in families. If a parent, sibling or other close relative has tics or a tic disorder, you may have a higher risk of developing the condition.
  • Prenatal health: Certain pregnancy-related issues—such as complications during birth, maternal stress or illness, smoking during pregnancy or low birth weight—can affect brain development and increase the risk of Tourette syndrome.
  • Associated conditions: Individuals with certain conditions such as attention deficit-hyperactivity disorder (ADHD) and obsessive-compulsive disorder (OCD) have a higher risk of Tourette syndrome.
  • Sex: Boys are three to four times more likely than girls to be diagnosed with Tourette syndrome. Researchers don’t yet know why, but sex-related differences in brain development and hormones may play a role.
Los padres pasan tiempo con los niños

Complicaciones

Muchas personas con el síndrome de Tourette llevan una vida plena y saludable. Pero la enfermedad a veces puede causar problemas que afectan su bienestar y su vida diaria. Los tics graves pueden provocar autolesiones, y otros tics pueden causar vergüenza, baja autoestima o hacer que desee evitar situaciones sociales.

Tourette syndrome often occurs alongside other Salud del comportamiento conditions, also called co-occurring conditions. These may include:

¿Cómo se diagnostica el síndrome de Tourette?

El síndrome de Tourette se diagnostica observando sus síntomas e historial médico. No existe una prueba única para confirmarlo, por lo que su médico se centrará en cuándo comenzaron sus tics, con qué frecuencia ocurren y si algo más podría estar causándolos.

To rule out other conditions, your doctor may order tests like blood work or brain imaging (such as an MRI or CT scan). You may also be referred to a neurologist, psychiatrist or developmental specialist for further evaluation.

Para ser diagnosticado con el síndrome de Tourette, todo lo siguiente debe ser cierto:

  • Tiene tics motores y vocales, aunque no tienen por qué ocurrir al mismo tiempo.
  • Los tics han estado presentes durante al menos un año, incluso si van y vienen.
  • Los síntomas comenzaron antes de los 18 años.
  • Los tics no están causados por otra condición médica o medicamento.

Tratamiento del síndrome de Tourette

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No existe cura para el síndrome de Tourette, pero el tratamiento puede ayudarle a sentirse más en control. Muchas personas descubren que el cuidado adecuado hace que los tics sean menos graves y ayuda con condiciones relacionadas como la ansiedad o el TDAH. Su médico puede recomendarle medicamentos, terapia o cambios en el estilo de vida en función de su edad, síntomas y salud general.

El tratamiento es diferente para cada persona. Ya sea que su objetivo sea reducir los tics, gestionar las emociones o aumentar la confianza, su equipo de atención creará un plan que funcione para usted.

  • Medicación

    Medicación

    Los medicamentos no detendrán completamente los tics, pero pueden ayudar a que sean menos frecuentes o menos perceptibles. Su equipo de atención trabajará con usted para encontrar la mejor opción y ajustarla según sea necesario.



    Las opciones de medicación incluyen:

    • Alpha-2 adrenergic agonists: These medications, like clonidine and guanfacine, are often used to treat high blood pressure but can also help reduce tics and symptoms of ADHD. They work by calming nerve signals in the brain.
    • Antidepressants: A type called selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), like fluoxetine or sertraline, may help if you have anxiety, depression or obsessive thoughts along with tics.
    • Aripiprazole: This newer antipsychotic helps balance dopamine in the brain and may lower the number and intensity of Tourette syndrome tics with fewer side effects than older medications.
    • Central nervous system stimulants: If you have ADHD, stimulants like methylphenidate or amphetamine salts may help with focus and attention. In many cases, they don’t make tics worse.
    • Conventional antipsychotics: Older medications like haloperidol and pimozide can reduce tics by blocking dopamine but may cause more side effects, so they’re usually only used when other treatments don’t help.
    • VMAT 2 inhibitors: These medications, typically used for conditions such as tardive dyskinesia and Huntington disease, decrease dopamine release in the brain and can reduce involuntary movements.
  • Terapia

    Terapia

    La terapia puede ayudarle a controlar los tics, comprender su afección y sentirse más en control. A menudo se utiliza junto con medicamentos o por sí sola si los síntomas son leves.

    Los tipos de terapia que su médico podría sugerir incluyen:

    • Behavioral therapy: A trained therapist can teach you ways to change how you respond to tics. One proven approach is called Comprehensive Behavioral Intervention for Tics (CBIT). It includes habit reversal training, education about tics and relaxation exercises to help you feel more in control.
    • Psychotherapy: Talking with a mental health professional can help you deal with stress, anxiety, depression or OCD. It gives you tools to cope with challenges and build confidence.
    • Family therapy or support: If your child has Tourette syndrome, therapy that includes parents or caregivers can improve communication, reduce stress at home and help everyone feel more supported.
  • Estimulación cerebral profunda (DBS)

    Estimulación cerebral profunda (DBS)

    Estimulación cerebral profunda (DBS) is a surgical option that may be considered for severe Tourette syndrome when other treatments haven’t worked. It’s usually only recommended for adults or older teens with disabling tics that don’t respond to medication or therapy.

    Durante el procedimiento, un neurocirujano coloca cables delgados, llamados electrodos, en áreas específicas del cerebro que afectan el movimiento y el comportamiento. Estos electrodos están conectados a un pequeño dispositivo implantado bajo la piel en el pecho, similar a un marcapasos. El dispositivo envía señales eléctricas para ayudar a regular la actividad cerebral y reducir los tics.

    La DBS no cura el síndrome de Tourette, pero puede ayudar a disminuir la gravedad de los tics en algunas personas. Como cualquier cirugía cerebral, conlleva riesgos, por lo que su médico sopesará cuidadosamente los beneficios y los posibles efectos secundarios antes de recomendarla.

Encuentre atención especializada para el síndrome de Tourette

En Baylor Scott & White, ofrecemos varias ubicaciones para el cuidado y tratamiento de afecciones como el síndrome de Tourette y otros trastornos neurológicos en el norte y centro de Texas. Ya sea que esté buscando un diagnóstico, buscando tratamiento o requiera apoyo continuo, estamos aquí para usted.

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Preguntas frecuentes

  • ¿Es la Síndrome de Tourette hereditario?

    Sí, el Síndrome de Tourette es hereditario, lo que significa que a menudo se presenta en familias. No es causado por un solo gen, sino por una combinación de múltiples genes y factores ambientales. Esto significa que, incluso si alguien en su familia tiene el Síndrome de Tourette, es posible que usted pueda o no desarrollar la condición por sí mismo.

  • ¿Qué tan común es el síndrome de Tourette?

    El síndrome de Tourette afecta aproximadamente a 1 de cada 300 00 niños de 6 a 17 años en los Estados Unidos, lo que significa alrededor de 148,000 niños. Es más común en niños, con 3 o 4 niños diagnosticados por cada niña. Los síntomas suelen aparecer en la primera infancia y a menudo se notan más en niños más pequeños.

  • ¿El síndrome de Tourette empeora con la edad?

    No, el síndrome de Tourette generalmente no empeora con la edad. En la mayoría de los casos, los tics son más graves durante la adolescencia temprana, pero mejoran y se vuelven más controlables cuando las personas llegan a sus primeros 2 20años. Sin embargo, en raras ocasiones, los tics pueden empeorar cuando las personas llegan a la edad adulta.

  • ¿Puede desaparecer el síndrome de Tourette?

    El síndrome de Tourette no tiene cura, pero los tics suelen mejorar con la edad. Muchas personas notan menos o tics más leves a medida que crecen, y algunos dejan de tenerlos por completo. No es una condición que empeore con el tiempo, y el tratamiento puede ayudar cuando los síntomas son difíciles de controlar.

  • ¿Nace con el síndrome de Tourette?

    El síndrome de Tourette suele comenzar en la primera infancia, por lo que no nace con signos evidentes, pero la condición está presente desde una edad temprana. Causa movimientos y sonidos involuntarios llamados tics. Los tics suelen comenzar entre los 5 y los 10 años y pueden volverse más evidentes durante la adolescencia. Para muchas personas, los síntomas mejoran o se vuelven más fáciles de controlar a medida que envejecen.

  • ¿Se puede superar el síndrome de Tourette?

    Muchas personas con síndrome de Tourette ven cómo sus tics mejoran o desaparecen al llegar a la edad adulta. Aproximadamente el 30% mejoran durante la adolescencia, mientras que otras continúan teniendo tics, pero con menor gravedad. Solo un pequeño número experimenta un empeoramiento de los síntomas. En general, el síndrome de Tourette suele ser más fácil de controlar con la edad.

  • ¿Qué desencadena el síndrome de Tourette?

    Los tics en el síndrome de Tourette pueden ser desencadenados por el estrés, la ansiedad o la excitación, el cansancio, los ruidos fuertes, ciertos sonidos o la ropa incómoda. Problemas familiares o la presión escolar también pueden empeorar los tics. Saber qué desencadena sus tics puede ayudarle a manejarlos mejor.

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