¿Qué es la artroplastia parcial de rodilla?

La artroplastia parcial de rodilla, también conocida como artroplastia parcial de rodilla, es un tipo de cirugía de artroplastia (reemplazo de articulaciones). A diferencia de la artroplastia total de rodilla, que reemplaza toda la articulación, este procedimiento reemplaza solo las partes dañadas de la rodilla, preservando la mayor cantidad posible de la articulación sana.

En una artroplastia parcial de rodilla, el cirujano extrae las partes dañadas de la rodilla y las reemplaza con una articulación artificial (conocida como prótesis) hecha de metal y plástico. Esta cirugía se centra en la parte interna, externa o de la rótula de la articulación de la rodilla. Dependiendo de su situación y preferencia, su cirujano puede utilizar tecnología robótica que puede ofrecer un ajuste personalizado y la colocación de su articulación artificial.

Dado que las artroplastias parciales de rodilla utilizan una incisión más pequeña, la recuperación suele ser más rápida. La mayoría de las personas pasan menos tiempo en el hospital y pueden volver a sus actividades regulares más rápidamente que con un reemplazo total de rodilla.

Paciente con artroplastia parcial de rodilla disfrutando del aire libre de nuevo después de recuperarse de la cirugía

¿Quién es candidato para un reemplazo parcial de rodilla?

If you have Osteoartritis that causes significant Dolor de rodilla and affects your daily life, your doctor may recommend having knee replacement surgery. Usually, surgery becomes an option if other treatments are no longer effective.

Podría beneficiarse de un reemplazo parcial de rodilla si solo una área de su rodilla está dañada: la parte interna (medial), externa (lateral) o frontal entre su rótula y el fémur (patelofemoral). Es por eso que los médicos pueden referirse al procedimiento como un reemplazo de rodilla «unicompartimental».

Es posible que no sea elegible para un reemplazo parcial de rodilla si tiene:

  • Daño en los ligamentos de la rodilla
  • Artritis inflamatoria, como la artritis reumatoide
  • Rigidez significativa en la rodilla

Cómo prepararse para el reemplazo parcial de rodilla

Para determinar si es un buen candidato para el reemplazo parcial de rodilla, su cirujano ortopédico evaluará cuidadosamente su dolor de rodilla y su estado de salud general.

La cirugía de laminectomía

Los cirujanos pueden realizar una laminectomía de una de dos maneras.

Durante una laminectomía abierta, realizarán una única incisión grande para acceder y extraer la lámina. Durante las laminectomías mínimamente invasivas, realizan una única incisión pequeña y utilizan una herramienta llamada retractor tubular que empuja el músculo hacia un lado, de modo que el cirujano no tiene que cortarlo. El cirujano utiliza imágenes para saber dónde colocar el retractor e inserta pequeños instrumentos en él para realizar el procedimiento. Su condición espinal específica determinará qué técnicas son las mejores para usted, y una conversación con su cirujano ayudará a tomar esa decisión.

Dependiendo de su diagnóstico, es posible que tenga una laminectomía con fusión espinal o un procedimiento de discectomía.

Antes del procedimiento

Siga las instrucciones de su médico sobre qué comer, beber y tomar medicamentos el día de su cirugía.

Justo antes del procedimiento, se reunirá con un anestesiólogo. Le hablarán sobre cómo se administrará la anestesia durante el procedimiento. Su cirujano también hablará con usted de antemano y marcará el sitio quirúrgico en su rodilla con un marcador. Se le administrará anestesia general o regional (una espinal) para el procedimiento. Si se le administra una anestesia espinal, estará adormecido desde la cintura hacia abajo y también tomará medicamentos para ayudarle a relajarse o dormir durante el procedimiento.

Recuperación de la artroplastia parcial de rodilla

La recuperación de una artroplastia parcial de rodilla lleva unos meses, pero la mayoría de las personas pueden volver a sus actividades habituales en aproximadamente tres a seis semanas. El tiempo de recuperación dependerá de factores como su edad, estado de salud general y nivel de actividad antes de la cirugía.

Su cirujano creará un plan de recuperación solo para usted, pero aquí hay algunos consejos generales para ayudarle a recuperarse:

  • Use ice to reduce pain and swelling: Apply an ice pack to your knee for 20 minutes several times a day.
  • Elevate your leg: Keep your knee above your heart as much as possible. Use pillows to prop it up while lying down or a footstool when sitting.
  • Take care of your incision: Follow your doctor’s instructions for keeping your incision clean and covered. Ask when it’s safe to shower or change your bandage.
  • Do your exercises: Start the exercises your surgeon recommends as soon as possible. They help strengthen your knee and prevent stiffness.
  • Go to Terapia física: A physical therapist will guide you through safe movements and exercises to help you regain strength and mobility.

El manejo del dolor 

Es normal sentir algo de dolor mientras se recupera, especialmente en las primeras semanas. Su médico puede recomendarle una combinación de medicamentos recetados para el dolor y analgésicos de venta libre como el paracetamol para que se sienta cómodo. Informe a su proveedor de atención médica si su malestar le resulta insoportable o si le preocupan los efectos secundarios.

Regreso al trabajo o a la escuela 

La mayoría de las personas pueden volver al trabajo o a la escuela después de dos o tres semanas, dependiendo de cuánto esfuerzo le demande la actividad a su rodilla. Su médico le informará cuándo es seguro volver.

Consejos para una recuperación más fácil

Podrá caminar con un andador poco después de la cirugía, pero es probable que necesite ayuda con tareas diarias como cocinar, limpiar y bañarse. Organice el apoyo de familiares o amigos o pregunte a su equipo de atención médica sobre los recursos que le ayuden.

Prepare su hogar antes de la cirugía de la siguiente manera:

  • Añadir una silla o un banco para la ducha
  • Instalación de barras de apoyo en su baño
  • Eliminar los riesgos de tropiezos, como alfombras sueltas o cables
  • Cómo asegurar los pasamanos en las escaleras

Estos pasos ayudarán a que su recuperación sea más suave, segura y cómoda.

¿Cuáles son los riesgos de la artroplastia parcial de rodilla?

Las complicaciones son raras con este procedimiento, pero todas las cirugías conllevan algunos riesgos. Aunque la artroplastia parcial de rodilla puede aliviar el dolor para muchos, algunas personas aún pueden experimentar molestias en la rodilla u otros síntomas.

Las complicaciones raras incluyen:

  • Coágulos de sangre
  • Infección en la rodilla o en el sitio de la incisión
  • Daño a los nervios o vasos sanguíneos
  • Problemas con los implantes protésicos, como aflojamiento o desgaste prematuro
  • Formación de tejido cicatricial en la rodilla
  • Rigidez o reducción de la amplitud de movimiento

Su cirujano le explicará qué esperar después de la cirugía y le proporcionará orientación para ayudar a minimizar el riesgo de complicaciones.

Paciente que necesita una artroplastia parcial de rodilla sentado fuera con dolor de rodilla

Preguntas frecuentes

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