¿Qué es la ciática?
Sciatica is a common condition that causes discomfort along the path of the sciatic nerve, which runs from your lower back through your hips, buttocks and down each leg. This pain may come with numbness, tingling or muscle weakness. It usually happens when the nerves that form the sciatic nerve become irritated or experience pressure, often from a herniated disc, spinal stenosis or another spine-related issue.
El nervio ciático es el nervio más largo y grueso de su cuerpo, de unos 2 centímetros de ancho, aproximadamente del tamaño de una moneda de un centavo. A pesar de que se le llama un único nervio, en realidad está compuesto por un grupo de nervios que se ramifican desde cinco raíces nerviosas en la parte inferior de su columna vertebral.
Tiene dos nervios ciáticos, uno en cada lado. Cada uno de ellos atraviesa su cadera y glúteo, baja por la parte posterior de su pierna y termina justo debajo de su rodilla. Desde allí, se ramifica en nervios más pequeños que llegan a su parte inferior de la pierna, pie y dedos de los pies.
Síntomas de la ciática
La ciática puede causar molestias en cualquier punto del recorrido del nervio ciático. A veces, los médicos pueden referirse a esto como radiculopatía. El dolor suele ocurrir solo en un lado del cuerpo, pero puede ser bilateral. Puede comenzar en la parte baja de la espalda y extenderse por las nalgas y la parte posterior de la pierna.
El dolor de la ciática puede ser agudo, quemazón o dolor sordo, o puede sentirse como un dolor punzante. El malestar puede empeorar al caminar o correr, al estirar la pierna o al realizar movimientos bruscos como estornudar o toser.
Otros síntomas de la ciática incluyen:
- Adormecimiento en la pierna
- Hormigueo o sensación de alfileres y agujas en la parte posterior de la pierna
- Debilidad o pesadez en la pierna o el pie
- Problemas de función intestinal o de la vejiga
Cuando consultar con su médico
La ciática leve suele mejorar con el autocuidado, pero debe consultar a un médico si el dolor dura más de una semana, empeora con el tiempo o dificulta realizar sus actividades diarias. Consulte a un médico de inmediato si tiene un dolor repentino y grave en la parte baja de la espalda o en la pierna, entumecimiento o debilidad muscular, o problemas para controlar su vejiga o intestinos. Estos podrían ser signos de una afección más grave que requiere tratamiento inmediato. El dolor asociado con una fiebre puede ser particularmente preocupante.
¿Qué causa la ciática?
Los médicos no siempre pueden identificar la causa de la ciática, pero generalmente es causada por la compresión de la raíz del nervio ciático. El estiramiento del nervio y una infección viral del nervio también pueden causar los síntomas.
La compresión puede ocurrir por muchas razones. En personas menores de 40, la razón más común es una hernia discal. En adultos mayores, la artritis y los espolones óseos a menudo provocan ciática. Otras causas incluyen:
- Estenosis espinal (estrechamiento del canal espinal)
- Lesiones que ejercen presión sobre los nervios
- El embarazo, que estresa la parte inferior de la espalda
Factores de riesgo de la ciática
La ciática puede ser el resultado de condiciones que ejercen presión sobre el nervio ciático. Una serie de factores pueden aumentar el riesgo de estas condiciones, incluyendo su edad, salud general, hábitos de vida e incluso su ocupación.
Los factores de riesgo de la ciática incluyen:
- Age: Sciatica can develop due to age-related wear on the spine. People ages 30 to 50 are most likely to develop sciatica.
- Your job: Jobs that require lifting and bending or frequently lifting heavy loads without proper technique can put pressure on the sciatic nerve.
- Lack of movement: Prolonged sitting or standing and lack of aerobic exercise can cause stiffness and increase your risk.
- Weight: Being overweight or obese can put pressure on your spine.
- Diabetes: High blood sugar can damage nerves, including the sciatic nerve.
- Poor posture: Slouching or improper lifting can strain the lower back.
- Pregnancy: Added weight, posture changes and looser ligaments can increase pressure on the sciatic nerve.
Making simple lifestyle changes can go a long way in preventing sciatica. Regular exercise, practicing good posture and reaching and maintaining a healthy weight can help you prevent sciatica. If you’re at risk or have concerns, talk to your primary care provider.
¿Cómo se diagnostica la ciática?
La ciática a veces puede desaparecer por sí sola, pero obtener el diagnóstico correcto le ayuda a encontrar alivio y evitar que los síntomas empeoren. También ayuda a su médico a crear un plan de tratamiento que funcione para usted, para que pueda volver a hacer las cosas que disfruta.
Para diagnosticar la ciática, su médico hablará con usted sobre sus síntomas, realizará un examen físico y puede solicitar pruebas de diagnóstico por imagen u otras pruebas para averiguar qué está causando el dolor. Su médico necesitará conocer detalles específicos, como dónde comienza, a dónde se dirige, qué lo mejora o empeora. Cuanta más información pueda proporcionar, más fácil será diagnosticar y generar un plan de tratamiento.
Historial médico y examen
Su médico comenzará preguntando sobre sus síntomas: qué tipo de incomodidad está sintiendo, dónde la siente y si ha notado hormigueo, entumecimiento o debilidad muscular. También le preguntarán sobre su historial médico, incluidas cualquier lesión o condición de espalda que pueda afectar a su columna vertebral.
A continuación, su médico puede pedirle que realice algunos movimientos simples como caminar sobre los dedos de los pies o los talones, levantar las piernas una a la vez o hacer sentadillas. Estos movimientos ayudan a descubrir qué nervios están involucrados y si sus músculos y reflejos se están viendo afectados.
Tratamiento de la ciática
El tratamiento para la ciática se centra en aliviar el dolor, mejorar el movimiento y ayudarle a volver a sus actividades diarias. Muchas personas comienzan a sentirse mejor con un cuidado simple en casa y cambios en el estilo de vida. Si su dolor persiste o empeora, su médico puede recomendar otros tratamientos, incluyendo medicamentos, terapia física, inyecciones espinales o, en algunos casos, cirugía.
Cambios en el estilo de vida y remedios caseros
Mantenerse activo es una de las mejores cosas que puede hacer para la ciática. El movimiento ayuda a reducir la inflamación y la rigidez. Aunque descansar durante un día o dos podría ayudar durante un brote de dolor, permanecer en la cama durante demasiado tiempo puede debilitar sus músculos centrales y empeorar el dolor.
Trate de mantenerse lo más activo posible según le permita el dolor. Los estiramientos suaves, los paseos cortos y las actividades de bajo impacto como la natación o el uso de una bicicleta estática pueden ayudar.
Otros consejos útiles para realizar en casa incluyen:
- Aplicar compresas calientes o frías para aliviar el dolor
- Practicar una buena postura al sentarse o al pararse
- Evitar levantar objetos pesados o realizar movimientos de torsión
- Dormir en un colchón firme con una almohada de apoyo
Encuentre atención especializada para la ciática cerca de usted
En Baylor Scott & White, ofrecemos varias ubicaciones para la atención y el tratamiento especializados de la ciática, incluidos los centros de neurología en todo el norte y el centro de Texas. Nuestro equipo experimentado está listo para brindarle atención personalizada para ayudar a mejorar su calidad de vida. Ya sea que esté buscando un diagnóstico, tratamiento o requiera apoyo continuo, estamos a su lado.

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