Nuestro enfoque para el tratamiento del cáncer de pulmón

Cuando le diagnostiquen cáncer de pulmón, obtendrá el apoyo que necesita con los recursos, la experiencia y los servicios de Baylor Scott & White. Nuestros equipos de atención del cáncer de pulmón reúnen a varios especialistas para crear un plan de tratamiento personalizado que oriente sus próximos pasos.

Nuestra investigación innovadora y nuestros hospitales líderes en el mundo brindan aún más opciones de tratamiento al invertir en tecnología y ensayos clínicos. Los procedimientos avanzados, como la cirugía robótica y la broncoscopia robótica, ayudan a minimizar los tiempos de recuperación y le permiten volver a vivir su vida antes. Con la red más grande de centros oncológicos hospitalarios de Texas, usted tiene la atención que necesita cerca, para que pueda recibir tratamiento sin abandonar su sistema de apoyo y viajar lejos de casa.

Cirugía de cáncer de pulmón

Cuando el cáncer de pulmón se detecta tempranamente y no se ha diseminado por el cuerpo, la cirugía intentará extirpar la mayor cantidad posible de cáncer. Nuestros hospitales cuentan con personal médico especialista en cirugía torácica, incluidos muchos tipos y etapas de cáncer de pulmón. Algunos tipos de cirugía de cáncer de pulmón se pueden realizar utilizando opciones robóticas o mínimamente invasivas.

Su cirujano puede utilizar varios enfoques diferentes:

  • Toracotomía: Una toracotomía utiliza una incisión entre dos costillas para llegar a los pulmones. La incisión puede variar en tamaño, pero sigue la curva de las costillas alrededor del costado del pecho.
  • Esternotomía: Una esternotomía le permite al cirujano llegar a ambos pulmones a través de una incisión en el esternón, o esternón, en el medio del pecho.
  • Toracoscopia: Durante una toracoscopia, también llamada cirugía torácica asistida por video (VATS), su cirujano utiliza algunas incisiones pequeñas y un endoscopio con una cámara para realizar la cirugía.
  • Cirugía asistida por robot: Cirugía robótica para el cáncer de pulmón utiliza tecnología automatizada controlada por su cirujano para realizar movimientos e incisiones precisos.
  • Lobectomía

    Cada uno de sus pulmones está dividido en secciones, conocidas como lóbulos: dos en el pulmón izquierdo y tres en el derecho. Una lobectomía es una cirugía para extirpar el lóbulo del pulmón donde está creciendo el cáncer. Las lobectomías son una de las cirugías de cáncer de pulmón más comunes y, a menudo, es la principal opción quirúrgica si tiene cáncer de pulmón en etapa temprana. cáncer de pulmón de células no pequeñas.

  • Resección en cuña

    Una resección en cuña extirpa un área de cáncer en el pulmón y una cuña de tejido a su alrededor. Por lo general, se utiliza una resección en cuña en lugar de una lobectomía si tiene un cáncer en etapa muy temprana, un tumor pequeño o una función pulmonar reducida.

  • Segmentectomía

    Los lóbulos de los pulmones están formados por segmentos más pequeños. Una segmentectomía extirpa uno o más de esos segmentos donde se encuentra el cáncer de pulmón. Al igual que una resección en cuña, este tipo de cirugía de cáncer de pulmón generalmente se usa solo para tumores pequeños o cuando la función pulmonar está reducida, lo que impide una lobectomía.

  • Neumonectomía

    Una neumonectomía es el nombre de la cirugía que extirpa todo el pulmón. Su equipo de atención puede recomendar esta cirugía si su cáncer de pulmón está cerca de la mitad del pecho o si no se pueden extirpar todos los tumores mediante una lobectomía.

  • Lobectomía en manga

    Cuando el cáncer afecta un lóbulo y el principal conducto aéreo que lo conecta, llamado bronquio, una lobectomía en manga puede ser una opción en lugar de extirpar completamente el pulmón. Durante este procedimiento, su cirujano extirpa el lóbulo donde se encuentra el cáncer de pulmón y parte del bronquio que conduce a ese lóbulo. Luego, el extremo restante del bronquio se vuelve a unir a los otros lóbulos.

Radioterapia para el cáncer de pulmón

Radioterapia A menudo se usa junto con otros tratamientos para el cáncer de pulmón para atacar áreas específicas del cáncer. El tipo más común de radioterapia es la radiación de haz externo, que utiliza rayos X de alta energía en el exterior del cuerpo. Sin embargo, es posible que tenga acceso a otros tipos de opciones de tratamiento con radioterapia, incluso cuando se coloca material radiactivo dentro del cuerpo para destruir las células cancerosas.

Su equipo de atención lo guiará sobre qué esperar con su tipo específico de radioterapia y sus objetivos de tratamiento. A veces, la radioterapia ayuda a reducir el tamaño del tumor de pulmón antes de la cirugía. Otras veces, la radioterapia se usa para retardar el crecimiento del cáncer y reducir los síntomas cuando la cirugía no es una opción.

En el cáncer de pulmón de células pequeñas, es común que las células cancerosas se diseminen al cerebro. Para ayudar a reducir este riesgo, es posible que también le administren radioterapia en el cerebro como medida preventiva.

  • Braquiterapia

    La braquiterapia es una radioterapia que destruye las células cancerosas desde el interior del cuerpo. Se colocan semillas o materiales radiactivos dentro de su cuerpo, cerca de su tumor o dentro de él, durante la cirugía o mediante un endoscopio que se inserta a través de su garganta.

  • Radioterapia de intensidad modulada

    Mediante una tomografía computarizada y un software informático avanzado, la radioterapia de intensidad modulada se guía por un mapa 3D de su tumor para proteger el tejido sano. Administra radiación desde diferentes ángulos para apuntar solo al tumor y cambia la intensidad de los rayos durante toda la terapia según la posición de su cuerpo y cualquier movimiento interno.

  • Terapia de protones

    En lugar de rayos X, la terapia de protones utiliza partículas cargadas llamadas protones para destruir las células cancerosas. Este nuevo tipo de terapia permite atacar con mucha precisión el cáncer de pulmón, lo que puede tener menos efectos secundarios durante y después del tratamiento.

  • Radioterapia corporal estereotáxica

    La tecnología estereotáctica mejora la precisión de la radioterapia de haz externo al señalar la posición 3D exacta de todo el tumor. Utiliza dosis más altas de radiación durante cada tratamiento y requiere menos tratamientos que la radioterapia tradicional.

Quimioterapia para el cáncer de pulmón

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Quimioterapia se utiliza para tratar tanto el cáncer de pulmón de células no pequeñas como el cáncer de pulmón de células pequeñas. Actualmente se han aprobado varios medicamentos de quimioterapia diferentes para tratar el cáncer de pulmón. Su medicamento de quimioterapia específico y la cantidad de tratamientos que necesita dependen del tipo y etapa del cáncer de pulmón que tenga.

Su equipo de atención hablará con usted sobre los objetivos de su tratamiento de quimioterapia. Para algunas personas, la quimioterapia se usa para ayudar a reducir el tamaño de un tumor antes de la cirugía. Puede usarse después de la cirugía para ayudar a destruir las células cancerosas restantes o disminuir la posibilidad de que el cáncer regrese. También puede controlar el cáncer, retardar su crecimiento y reducir los síntomas.

  • Quimioterapia para el cáncer de pulmón de células pequeñas

    Quimioterapia para el cáncer de pulmón de células pequeñas

    La quimioterapia es uno de los principales tratamientos para el cáncer de pulmón de células pequeñas, ya que la afección se propaga rápidamente en el cuerpo y generalmente se encuentra en una etapa más avanzada cuando se diagnostica por primera vez.

    Su tratamiento podría incluir quimioterapia y radiación si tiene cáncer de pulmón de células pequeñas en etapa limitada. En el cáncer de pulmón de células pequeñas en estadio extenso, el tratamiento suele incluir quimioterapia e inmunoterapia, que utiliza el sistema inmunológico para combatir las células cancerosas. El cáncer de pulmón de células pequeñas tiene un alto riesgo de regresar. Si eso sucede, su equipo de atención podría optar por un tratamiento de quimioterapia diferente al que recibió inicialmente.

  • Quimioterapia para el cáncer de pulmón de células no pequeñas

    Quimioterapia para el cáncer de pulmón de células no pequeñas

    La quimioterapia para el cáncer de pulmón de células no pequeñas depende del estadio del cáncer. En las etapas 1 y 2, la cirugía es el tratamiento principal, pero es posible que reciba quimioterapia antes o después del procedimiento. En el cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio 3, es común usar quimioterapia junto con radioterapia. En la etapa 4, es más probable que reciba quimioterapia junto con terapias dirigidas o inmunoterapia.

  • Quimioterapia neoadyuvante

    Quimioterapia neoadyuvante

    La quimioterapia neoadyuvante significa que se someterá a tratamientos de quimioterapia antes de la cirugía por cáncer de pulmón. Este método se utiliza cuando las células cancerosas se han diseminado a los ganglios linfáticos cercanos. La quimioterapia neoadyuvante tiene como objetivo destruir cualquier cáncer en los ganglios linfáticos, reducir el tamaño del tumor para facilitar su extirpación y reducir las posibilidades de que el cáncer de pulmón regrese después de la cirugía.

  • Quimioterapia adyuvante

    Quimioterapia adyuvante

    La quimioterapia adyuvante se administra después de la cirugía de cáncer de pulmón para destruir cualquier célula cancerosa que quede en el cuerpo (incluso aquellas que no se pueden ver en las pruebas de imágenes) y reduce las posibilidades de que el cáncer de pulmón regrese.

  • Quimiorradioterapia

    Quimiorradioterapia

    La quimioterapia y la radioterapia juntas se denominan quimiorradioterapia. A veces, este tratamiento se recomienda cuando se tiene cáncer de pulmón de células pequeñas o de células no pequeñas que no se puede extirpar durante la cirugía.

Quimioterapia para el cáncer de pulmón de células pequeñas

La quimioterapia es uno de los principales tratamientos para el cáncer de pulmón de células pequeñas, ya que la afección se propaga rápidamente en el cuerpo y generalmente se encuentra en una etapa más avanzada cuando se diagnostica por primera vez.

Su tratamiento podría incluir quimioterapia y radiación si tiene cáncer de pulmón de células pequeñas en etapa limitada. En el cáncer de pulmón de células pequeñas en estadio extenso, el tratamiento suele incluir quimioterapia e inmunoterapia, que utiliza el sistema inmunológico para combatir las células cancerosas. El cáncer de pulmón de células pequeñas tiene un alto riesgo de regresar. Si eso sucede, su equipo de atención podría optar por un tratamiento de quimioterapia diferente al que recibió inicialmente.

Quimioterapia para el cáncer de pulmón de células no pequeñas

La quimioterapia para el cáncer de pulmón de células no pequeñas depende del estadio del cáncer. En las etapas 1 y 2, la cirugía es el tratamiento principal, pero es posible que reciba quimioterapia antes o después del procedimiento. En el cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio 3, es común usar quimioterapia junto con radioterapia. En la etapa 4, es más probable que reciba quimioterapia junto con terapias dirigidas o inmunoterapia.

Quimioterapia neoadyuvante

La quimioterapia neoadyuvante significa que se someterá a tratamientos de quimioterapia antes de la cirugía por cáncer de pulmón. Este método se utiliza cuando las células cancerosas se han diseminado a los ganglios linfáticos cercanos. La quimioterapia neoadyuvante tiene como objetivo destruir cualquier cáncer en los ganglios linfáticos, reducir el tamaño del tumor para facilitar su extirpación y reducir las posibilidades de que el cáncer de pulmón regrese después de la cirugía.

Quimioterapia adyuvante

La quimioterapia adyuvante se administra después de la cirugía de cáncer de pulmón para destruir cualquier célula cancerosa que quede en el cuerpo (incluso aquellas que no se pueden ver en las pruebas de imágenes) y reduce las posibilidades de que el cáncer de pulmón regrese.

Quimiorradioterapia

La quimioterapia y la radioterapia juntas se denominan quimiorradioterapia. A veces, este tratamiento se recomienda cuando se tiene cáncer de pulmón de células pequeñas o de células no pequeñas que no se puede extirpar durante la cirugía.

Terapia dirigida para el cáncer de pulmón

Las células de cáncer de pulmón tienen cambios genéticos (o proteínas) específicos que las diferencian de las células sanas. Las terapias dirigidas están diseñadas para detener esos cambios. Cuando se bloquean estas mutaciones, se puede evitar que las células cancerosas crezcan y se propaguen.

Su equipo realizará pruebas moleculares o de biomarcadores en sus células cancerosas para ver si la terapia dirigida es una opción para usted. Si sus células no tienen cambios o marcadores que respondan a las terapias dirigidas actuales, la quimioterapia o la inmunoterapia pueden ser su mejor opción de tratamiento.

Los investigadores han identificado muchos cambios celulares específicos del cáncer de pulmón, pero aún se están realizando estudios para comprender cómo atacar estas células.

Inmunoterapia para el cáncer de pulmón

Inmunoterapia aprovecha la fuerza de su sistema inmunológico para combatir el cáncer de pulmón. Dado que las células cancerosas comparten similitudes con las sanas, pueden pasar desapercibidas para el sistema inmunológico. La inmunoterapia está diseñada para mejorar la capacidad de su cuerpo para identificar y eliminar estas células cancerosas.

La inmunoterapia a menudo se administra mediante una infusión intravenosa junto con otros medicamentos como la quimioterapia. Actualmente están aprobadas algunas inmunoterapias diferentes para el tratamiento del cáncer de pulmón de células pequeñas y no pequeñas. Todavía se están estudiando nuevas terapias a través de ensayos clínicos para brindar más opciones, especialmente para aquellos con cáncer de pulmón en etapas avanzadas.

Las inmunoterapias actuales y emergentes para el cáncer de pulmón incluyen:

Neumología intervencionista

En muchas de nuestras ubicaciones, tendrá acceso a procedimientos de neumología intervencionista mínimamente invasivos para tratar su cáncer de pulmón. Estos procedimientos pueden diagnosticar el cáncer de pulmón y aliviar los síntomas sin cirugía.

Se realizan varios procedimientos de neumología intervencionista mediante broncoscopia. Una broncoscopia inserta un tubo delgado con una cámara a través de la garganta para permitir que su neumólogo intervencionista llegue a sus vías respiratorias. A partir de ahí, su médico puede colocar catéteres, marcadores o stents, tomar biopsias y evaluar cualquier anomalía. La neumología intervencionista también puede ayudar a eliminar la acumulación de líquido en el área alrededor de los pulmones, mejorando síntomas como dificultad para respirar o dolor en el pecho.

Algunos procedimientos de neumología intervencionista para el cáncer de pulmón incluyen:

  • Stents para las vías respiratorias para abrir las vías respiratorias bloqueadas
  • La pleurodesis es un procedimiento que previene la acumulación de líquido.
  • La ablación térmica utiliza calor extremo para destruir las células cancerosas
  • La coagulación con plasma de argón utiliza gas ionizado para detener el sangrado en los pulmones
  • Biopsias de nódulos o lesiones pulmonares.
  • Colocación de marcadores para radioterapia.
  • Colocación de catéter para drenar líquido.
  • Toracocentesis o descompresión con aguja para eliminar el líquido alrededor de los pulmones
  • La terapia fotodinámica destruye las células cancerosas con luz y una sustancia química fotosensibilizante

Ensayos clínicos sobre cáncer de pulmón

Las investigaciones y los ensayos clínicos continúan brindando aún más esperanzas en la lucha contra el cáncer de pulmón. Los ensayos clínicos sobre cáncer de pulmón estudian nuevos medicamentos, procedimientos o tecnologías para mejorar la atención. Si bien no todas las personas califican para un ensayo sobre cáncer de pulmón, su equipo de atención puede hablar con usted sobre cómo participar en uno de estos estudios podría beneficiarlo a usted y a otras personas como usted.

Nuestros equipos de atención del cáncer de pulmón están estudiando activamente formas innovadoras de tratar el cáncer de pulmón de células pequeñas y no pequeñas para que usted pueda tener acceso a ensayos clínicos como parte de su plan de tratamiento.

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