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paciente en un campo de béisbol enseñando a batear a su hijo tras recuperarse de una operación de prótesis de rodilla

¿Qué es la cirugía de prótesis de rodilla?

La cirugía de sustitución de rodilla, o artroplastia, es un procedimiento en el que el hueso y el cartílago dañados de la rodilla se sustituyen por piezas de metal y plástico, lo que ayuda a reducir las molestias y mejorar el movimiento de las personas con problemas graves de rodilla.

Las razones más comunes por las que la gente necesita una operación de prótesis de rodilla son:

Aunque la mayoría de las prótesis de rodilla se realizan en personas de entre 50 y 80, las personas más jóvenes con problemas en la articulación de la rodilla también pueden ser candidatas a la intervención.

consulta del paciente con el médico sobre los tipos de prótesis de rodilla

Tipos de prótesis de rodilla

La cirugía de reemplazo de rodilla puede realizarse de dos formas: reemplazo total de rodilla o reemplazo parcial de rodilla.

  • Total knee replacement: This surgery involves replacing the entire joint line — the inside, outside and sometimes under your kneecap — to help improve pain and movement.
  • Partial knee replacement: In this surgery, only the damaged areas of your knee are replaced. It's often recommended for people with damage to just one or two parts of the knee, especially if caused by prior injury.

Dependiendo de su situación y sus preferencias, su cirujano puede utilizar tecnología robótica que puede ofrecerle un ajuste y una colocación personalizados de su articulación artificial.

¿Por qué podría necesitar una prótesis de rodilla?

Su médico puede recomendarle una operación de prótesis de rodilla si padece síntomas graves que no mejoran con otros tratamientos, como:

  • Dolor en la rodilla
  • Rigidez
  • Problemas para mover la rodilla
  • Hinchazón
  • Deformidad de la rodilla

Artritis is the most common reason people need knee replacement surgery. While many people who get a knee replacement have osteoarthritis, some with rheumatoid or other inflammatory arthritis may also need the procedure.

In rare cases, knee replacement may be recommended if you've had a bone fracture in your knee that leads to post-traumatic arthritis. This type of arthritis can develop after an injury, such as a car accident, a fall or a sports-related incident.

¿Preguntas sobre la salud de su rodilla? Sepa si ha llegado el momento de acudir a un especialista.
médico hablando de la operación de prótesis de rodilla con una paciente

Cómo prepararse para una operación de prótesis de rodilla

Your surgeon may require you to have a physical exam from your primary care provider to make sure you are healthy enough for surgery. You may also need certain tests, such as an electrocardiogram to check heart function and blood and urine tests to check for infection and other conditions.

Your provider may recommend working with your primary care provider or specialist to manage chronic conditions, such as Diabetes or heart disease, to help ensure you’re healthy enough for surgery.

También tendrá que planificar su recuperación. Es posible que tenga dificultades para desplazarse mientras se cura, y hacer modificaciones en su casa con antelación puede ayudarle. Esto podría incluir:

  • Organizar ayuda para cocinar, limpiar, hacer la compra y otros quehaceres
  • Crear un espacio vital temporal en una planta de su casa si tiene varias plantas
  • Conseguir un sillón estable con respaldo y cojín firmes y un reposapiés para elevar la pierna
  • Instalar barras de seguridad en la ducha, comprar una silla de ducha e instalar un elevador de inodoro con brazos
  • Eliminar los peligros de tropiezo, como cables o alfombras sueltas

Si es necesario, un trabajador social puede hablar con usted sobre si necesita rehabilitación hospitalaria después de la cirugía. La rehabilitación hospitalaria puede ofrecerle asistencia adicional si vive solo.

Qué esperar de una operación de prótesis de rodilla

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Una prótesis de rodilla consiste en sustituir el hueso y el tejido naturales por piezas de metal y plástico. Los cirujanos pueden utilizar imágenes de 3D y tecnología avanzada para seleccionar un implante que se adapte a su anatomía, de modo que el implante se ajuste lo mejor posible y dure mucho tiempo. Por término medio, las prótesis de rodilla duran entre 15 y 20 años; sin embargo, con los recientes avances tecnológicos, los implantes actuales pueden durar mucho más.

  • Antes de la cirugía?

    Antes de la cirugía?

    Siga las instrucciones de su médico para comer, beber y tomar medicación los días previos y el día de la operación.

    Se le administrará anestesia general o regional (raquídea) para la intervención. Si se somete a una espinal, estará entumecido de cintura para abajo durante la intervención. Justo antes de la intervención, se reunirá con un anestesista. Le explicarán cómo se le administrará la anestesia durante la intervención y le preguntarán si tiene alguna alergia.

  • Durante la cirugía

    Durante la cirugía

    La sustitución total de rodilla es el tipo más común de cirugía de sustitución de rodilla, en la que los extremos dañados del fémur y la tibia se sustituyen por componentes de metal y plástico.

    Los pasos principales de una artroplastia total de rodilla incluyen:

    • El cirujano realiza una incisión en la parte delantera de la rodilla y desplaza la rótula hacia un lado para acceder a la articulación situada detrás.
    • Se extirpan los extremos dañados de la tibia y el fémur.
    • Se colocan nuevas piezas de metal y plástico sobre los extremos de ambos huesos para crear una nueva articulación. En algunos casos, la parte posterior de la rótula también puede sustituirse por un nuevo componente.
    • Se recoloca la rótula y se cierra la incisión con puntos o grapas, cubriéndola después con un apósito y un vendaje.
    • Tras la intervención, se le trasladará a una sala de recuperación, donde se le vigilará hasta que esté totalmente despierto. Pueden suministrarse medicamentos para el tratamiento del dolor.

    Una prótesis parcial de rodilla es una opción cuando la artritis afecta sólo a una parte de la rodilla. En este procedimiento, sólo se sustituyen los huesos dañados del lado afectado por componentes de metal y plástico. Esta cirugía es como un reemplazo total de rodilla pero implica una incisión más pequeña, lo que generalmente conduce a una recuperación más rápida.

  • Después de cirugía

    Después de cirugía

    Es posible que tenga que permanecer en el hospital uno o dos días después de la operación, pero algunas operaciones de prótesis de rodilla se realizan como procedimientos ambulatorios, lo que significa que puede irse a casa el mismo día.

    Existe un mayor riesgo de coágulos sanguíneos tras una operación de prótesis de rodilla. Para evitarlo, es posible que se le pida:

    • Move early: You'll be encouraged to sit up and start walking with crutches or a walker shortly after surgery.
    • Apply pressure: You might wear elastic compression stockings or inflatable air sleeves on your lower legs. These sleeves help squeeze and release your legs to increase blood flow, which can lower the risk of blood clots.
    • Take blood thinners: Your doctor may prescribe blood thinners, either through an injection or oral medication, to reduce the risk of clots. Depending on your mobility, activity level and overall risk, you may need to take these for several weeks after surgery.

    You'll also be asked to do breathing exercises regularly and gradually increase your activity level. A physical therapist will guide you through exercises to help you strengthen your new knee. After leaving the hospital, you'll likely continue physical therapy either at home or at a center.

Recuperación de la prótesis de rodilla

La recuperación de una prótesis de rodilla suele durar aproximadamente un año, pero la mayoría de la gente puede volver a sus actividades cotidianas en seis semanas. El tiempo que tarde en recuperarse dependerá de su nivel de actividad, edad y estado general de salud.

He aquí algunos consejos generales para ayudarle en su recuperación:

  • Ice your knee: Apply ice for 20 minutes several times a day to help with pain and swelling.
  • Elevate your knee: Keep your knee raised above your heart as much as possible, using pillows or a footstool.
  • Care for your incision: Follow your surgeon’s instructions on how to keep your incision clean and covered. Ask when it’s okay to shower.
  • Physical therapy: You’ll work with a therapist for a few months to help you move safely and regain strength.
  • Do your exercises: Regular exercises will help strengthen your muscles and prevent stiffness. Follow your surgeon and physical therapist’s advice on how often to do them.

La mayoría de las personas pueden volver a conducir alrededor de cuatro a seis semanas después de la operación, una vez que su rodilla puede doblarse lo suficiente para entrar y salir del coche con comodidad y sus músculos son lo bastante fuertes para frenar con seguridad y acelerar.

La cirugía de prótesis de rodilla suele aliviar el dolor, mejorar el movimiento y la calidad de vida. Tras recuperarse por completo, podrá disfrutar paseando, nadando, jugando al golf y montando en bicicleta. Sin embargo, es aconsejable que evite las actividades de alto impacto como el footing o los deportes de contacto. Asegúrese de hablar con su equipo sanitario sobre las formas seguras de mantenerse activo después de la cirugía.

Compañero de cuidados

Si le operan en Baylor Scott & White, el Total Knee and Hip Care Companion es un recurso digital dentro de la aplicación MyBSWHealth que le conecta con su cirujano y equipo asistencial. Si lo prefiere, un ser querido puede actuar como su apoderado a través de la Gestión de Cuenta Familiar. El Total Knee and Hip Care Companion le proporciona tareas pre y posquirúrgicas, registra los progresos de su recuperación y mantiene a su equipo sanitario informado de su éxito, para que pueda sentirse seguro curándose en casa.

Care Companion is available through most orthopedic surgeons on the medical staff. Check with your doctor’s office about service availability.

Riesgos de la prótesis de rodilla

Como cualquier intervención quirúrgica, la artroplastia de rodilla conlleva algunos riesgos. Las posibles complicaciones incluyen:

  • Sangría
  • Infección
  • Coágulos sanguíneos en las piernas o los pulmones
  • La nueva articulación de la rodilla se afloja o se desgasta
  • Fracturas
  • Dolor o rigidez continuos

En algunos casos, es posible que la articulación de la rodilla no funcione como se esperaba o que haya que sustituirla de nuevo en el futuro. También existe la posibilidad de que se lesionen nervios o vasos sanguíneos cercanos al lugar de la intervención, lo que provocaría debilidad o entumecimiento. En raras ocasiones, la cirugía puede no aliviar totalmente el dolor articular.

Otros riesgos pueden depender de su estado de salud. Asegúrese de hablar con su médico sobre cualquier preocupación que tenga antes del procedimiento.

Preguntas frecuentes

  • ¿Cuánto dura una operación de prótesis de rodilla?

    La operación de prótesis de rodilla suele durar entre una y tres horas. El tiempo puede variar en función de si se trata de una sustitución total o parcial y de la complejidad de su intervención. Su cirujano le dará un presupuesto específico basado en sus necesidades.

  • ¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse de una prótesis de rodilla?

    La recuperación de una prótesis de rodilla suele llevar unas seis semanas para volver a las actividades cotidianas, pero la recuperación total puede tardar hasta un año. Seguir los consejos de su médico, asistir a fisioterapia y evitar las actividades pesadas le ayudará a curarse mejor. El tiempo de recuperación de cada persona es diferente.

  • ¿Cuánto dura una prótesis de rodilla?

    Una prótesis de rodilla suele durar de 15 a 20 años para la mayoría de las personas, aunque los recientes avances tecnológicos pueden permitir que la prótesis de rodilla dure más tiempo. Su duración puede variar en función de su salud y su actividad.

  • ¿Puede arrodillarse tras una prótesis de rodilla?

    Sí, la mayoría de la gente puede arrodillarse después de una prótesis de rodilla, pero es importante tomárselo con calma y seguir los consejos de su médico. Es posible que sienta algunas molestias al principio y que su rodilla no se mueva tan fácilmente de inmediato. Con el tiempo, la fuerza y una técnica adecuada, arrodillarse debería resultar más fácil.

  • ¿Se puede correr tras una prótesis de rodilla?

    Por lo general, no se recomienda correr después de una artroplastia de rodilla porque puede forzar la articulación y causar molestias o daños. En su lugar, las actividades de bajo impacto como caminar, nadar o montar en bicicleta son mejores opciones. Consulte siempre a su médico antes de intentar correr y, si lo aprueba, empiece despacio y aumente gradualmente la intensidad.

  • ¿Es dolorosa la operación de prótesis de rodilla?

    La operación de prótesis de rodilla puede ser dolorosa, sobre todo en los primeros días, pero las molestias suelen controlarse con medicación. Mejora con el tiempo, y la fisioterapia le ayuda a recuperar la fuerza y la movilidad, lo que ayuda con el dolor. La mayoría de las personas encuentran que el dolor después de la cirugía es mucho menor que el que experimentaban antes.

  • ¿De qué están hechas las prótesis de rodilla?

    Las prótesis de rodilla constan de tres partes: un componente femoral metálico (arriba), un componente tibial metálico (abajo) y una pieza de plástico entre las dos piezas metálicas. Si su cirujano le vuelve a recubrir la articulación de la rótula, el componente rotuliano (rótula) será de metal o plástico. Su cirujano puede elegir materiales como la aleación de cobalto y cromo, el titanio u otro metal o plástico en función de lo que sea mejor para su salud, sus necesidades y su nivel de actividad.

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Current version
  • febrero 11, 2025

  • Medically reviewed by:

    Jordan Handcox, MD