Cómo prepararse para una operación de prótesis de hombro
Si decide someterse a una operación de prótesis de hombro, su cirujano ortopédico puede recomendarle un examen físico con su médico de cabecera unas semanas antes de la intervención para asegurarse de que goza de buena salud para la cirugía y la recuperación. Si padece alguna enfermedad crónica, como una cardiopatía o una nefropatía, es posible que también tenga que acudir a un especialista, como un cardiólogo o un nefrólogo, para una evaluación más exhaustiva.
Es importante que comente con su cirujano todos los medicamentos que esté tomando. Algunos medicamentos, como la aspirina, el ibuprofeno y el naproxeno, deben suspenderse dos semanas antes de la intervención para reducir el riesgo de hemorragia. Si toma anticoagulantes, su médico le aconsejará cuándo debe dejar de tomarlos.
Para facilitar su recuperación, es una buena idea preparar su casa con antelación. Después de la cirugía, puede que tenga problemas para alcanzar los estantes altos, así que traslade los artículos que vaya a necesitar a estantes bajos. También puede necesitar ayuda para tareas como vestirse, bañarse, cocinar y lavar la ropa. Si no tiene apoyo en casa o si le preocupa su recuperación, puede ser necesaria una corta estancia en un centro de rehabilitación hasta que sea más independiente.
Tipos de prótesis de hombro
La cirugía de reemplazo de hombro es cada vez más común, y los cirujanos ortopédicos pueden realizar varios tipos del procedimiento. Su cirujano ortopédico determinará cuál es el más adecuado para usted en función de su estado de salud, el alcance del daño en el hombro y otros factores.
Los tipos de prótesis de hombro incluyen:
¿Por qué podría necesitar una operación de prótesis de hombro?
El dolor intenso o la debilidad en el hombro pueden afectar a su vida diaria e impedirle realizar muchas actividades como vestirse o meter la mano en un armario. Si los tratamientos alternativos, como la medicación, las inyecciones de corticosteroides y la fisioterapia, no son eficaces, la cirugía de sustitución de hombro podría ser una opción para usted.
Shoulder replacement surgery is most recommended for people with severe pain from Artritis. As we age, the cartilage in the shoulder joint can wear down, causing the bones to rub against each other, leading to pain, stiffness and the growth of bone spurs. Osteoartritis is the most common cause of shoulder pain and is usually seen in people over 50, although it can also affect younger people.
Hay otras afecciones que pueden dañar la articulación del hombro, como:
- Osteonecrosis: This happens when the blood supply to the bone is interrupted, causing the bone to weaken and collapse, which can result in pain and loss of function in the joint.
- Posttraumatic arthritis: After a shoulder fracture or dislocation, the cartilage in the joint may be damaged, causing long-term pain and stiffness.
- Rheumatoid arthritis: This is an autoimmune condition where the body's immune system attacks the joint lining, causing inflammation and pain. Over time, this can severely affect the shoulder joint and its function.
- Rotator cuff tear arthropathy: A large, long-standing tear in the rotator cuff can lead to arthritis and damage the cartilage in the shoulder joint.
- Severe Fracturas: A severe break in the upper arm bone can be difficult to fix, especially if blood supply to the bone is interrupted. In these cases, a shoulder replacement may be needed.
- Failed shoulder replacement surgery: Although uncommon, some shoulder replacements can fail due to implant loosening, wear, infection or dislocation. In such cases, a second surgery, called revision surgery, may be required to fix or replace the implant.
La cirugía de sustitución del hombro puede ayudar a aliviar el dolor, mejorar el movimiento y restaurar la función del hombro, permitiéndole volver a sus actividades cotidianas y disfrutar de una mejor calidad de vida.
Cómo prepararse para una operación de prótesis de hombro
Si decide someterse a una operación de prótesis de hombro, su cirujano ortopédico puede recomendarle un examen físico con su médico de cabecera unas semanas antes de la intervención para asegurarse de que goza de buena salud para la cirugía y la recuperación. Si padece alguna enfermedad crónica, como una cardiopatía o una nefropatía, es posible que también tenga que acudir a un especialista, como un cardiólogo o un nefrólogo, para una evaluación más exhaustiva.
Es importante que comente con su cirujano todos los medicamentos que esté tomando. Algunos medicamentos, como la aspirina, el ibuprofeno y el naproxeno, deben suspenderse dos semanas antes de la intervención para reducir el riesgo de hemorragia. Si toma anticoagulantes, su médico le aconsejará cuándo debe dejar de tomarlos.
Para facilitar su recuperación, es una buena idea preparar su casa con antelación. Después de la cirugía, puede que tenga problemas para alcanzar los estantes altos, así que traslade los artículos que vaya a necesitar a estantes bajos. También puede necesitar ayuda para tareas como vestirse, bañarse, cocinar y lavar la ropa. Si no tiene apoyo en casa o si le preocupa su recuperación, puede ser necesaria una corta estancia en un centro de rehabilitación hasta que sea más independiente.
El procedimiento de sustitución del hombro
Esto es lo que puede esperar antes, durante y después de una operación de prótesis de hombro.
Antes del procedimiento
Asegúrese de seguir las instrucciones de su cirujano sobre el baño, la alimentación y la toma de medicamentos antes de la intervención. Es posible que se le pida que deje de comer hasta 12 horas antes de la intervención para ayudar a que todo vaya bien.
Cuando acuda al hospital para su intervención, es mejor que lleve ropa holgada y cómoda y una camisa con botones. Tras la intervención, tendrá que llevar un cabestrillo para sujetar el brazo, y éste estará limitado en sus movimientos durante la recuperación.
Antes de la intervención, se reunirá con su anestesista y su cirujano para discutir cómo se realizará la cirugía y qué tipo de anestesia recibirá. Existen diferentes tipos de anestesia y el equipo decidirá cuál es la mejor para usted. Con la anestesia general, estará dormido durante toda la intervención y no sentirá nada. Si le ponen anestesia regional, puede que permanezca despierto pero no sentirá ningún dolor en la zona alrededor del hombro porque estará adormecida. A veces, puede utilizarse una combinación de anestesia general y regional.
Recuperación de la prótesis de hombro
La recuperación de una operación de prótesis de hombro suele durar unas ocho semanas o más, y la recuperación total a veces tarda varios meses.
El día de la operación, se despertará con el brazo en cabestrillo. Aunque puede experimentar algunas molestias, el dolor de artritis que tenía antes de la intervención habrá desaparecido.
Su médico le tomará radiografías al día siguiente de la intervención para asegurarse de que el implante está en la posición correcta. La fisioterapia comenzará poco después y es probable que note una mejoría inmediata, como una reducción del rechinamiento del hombro. Durante la fase inicial de recuperación, mantendrá el brazo en cabestrillo para ayudar a que los tendones cicatricen, pero podrá quitárselo para ducharse y hacer los ejercicios indicados para mejorar el movimiento.
La vuelta al trabajo dependerá de lo bien que se recupere su hombro. Normalmente, puede volver al trabajo de oficina en dos o tres semanas, pero si su trabajo implica labores pesadas, puede necesitar tres o más meses de recuperación. La rapidez de su curación dependerá también del estado de los músculos y tendones del hombro antes de la intervención.
Recuerde, seguir su plan de rehabilitación es clave para obtener los mejores resultados y recuperar la plena funcionalidad después de una operación de prótesis de hombro.
¿Cuáles son los riesgos de la cirugía de prótesis de hombro?
Como cualquier intervención quirúrgica, la artroplastia de hombro conlleva algunos riesgos. Estos pueden incluir:
Dislocación
La bola de la nueva articulación puede salirse del encaje.