¿Qué es un reemplazo inverso de hombro?
El reemplazo total inverso del hombro es una cirugía para problemas graves del hombro y se puede utilizar cuando otros tratamientos no han funcionado. La cirugía elimina las partes dañadas de la articulación del hombro y las reemplaza con una articulación artificial especial.
El objetivo de esta cirugía es mejorar la función del hombro y la calidad de vida. A menudo se recomienda para afecciones como grandes desgarros del manguito rotador o artritis del manguito rotador, que afectan los músculos del hombro. En estas condiciones, los músculos del manguito rotador no pueden funcionar correctamente. En lugar de utilizar estos músculos, el reemplazo de hombro inverso se basa en el músculo deltoides (en la parte superior de su hombro) para mover y posicionar su brazo. Esto ayuda a restaurar el movimiento y reducir el dolor, facilitando el levantamiento y el movimiento de su brazo, incluso cuando el manguito rotador ya no funciona.
¿Cuál es la diferencia entre el reemplazo de hombro inverso y el reemplazo de hombro estándar?
With standard, or anatomic, shoulder replacement surgery, a metal ball repla ces the round ball of your arm bone, and a plastic socket replaces your shoulder socket. But in a reverse shoulder replacement, the positions of the ball and socket are reversed. The surgeon places a plastic cup attached to a stem on the top of your arm bone. In the socket part of your shoulder, the surgeon places a stem with screws going into your shoulder blade.
Invertir las partes permite que diferentes músculos muevan su articulación del hombro. Sus músculos deltoides, que forman la curva redondeada de su hombro, moverán sus hombros una vez que se haya recuperado, en lugar de los músculos del manguito rotador.
¿Quién es un buen candidato para el reemplazo inverso de hombro?
A reverse shoulder replacement is usually recommended for people with shoulder Artritis, a severely torn or damaged rotator cuff, or those who have had a previously unsuccessfully shoulder replacement. This surgery can help reduce pain and improve movement in the shoulder.
Su médico puede sugerir un reemplazo inverso de hombro si tiene:
- Un manguito rotador completamente desgarrado que no se puede reparar
- Artritis por desgarro del manguito rotador (artropatía)
- Reparación previa del manguito rotador que no tuvo éxito
- Artritis grave del hombro
- Reemplazo previo del hombro que no funcionó
- A complex shoulder fracture
- Dislocaciones crónicas del hombro
- Un tumor en la articulación del hombro
Su médico también puede recomendarle esta cirugía si los tratamientos no quirúrgicos, como el reposo, los medicamentos, las inyecciones de cortisona o la terapia física, no han ayudado a aliviar su dolor.
Cómo prepararse para una cirugía de reemplazo de hombro inverso
Su cirujano ortopédico le ayudará a prepararse para su cirugía de hombro con algunos pasos importantes.
Evaluación médica
Before your surgery, you'll need a physical exam by your Atención primaria doctor to make sure you're healthy enough for the procedure and recovery. If you have ongoing health issues, like Enfermedad del corazón, you may also need to see a specialist, such as a cardiologist.
Cirugía de reemplazo de hombro inverso
Su cirugía tendrá lugar en el hospital y durará aproximadamente dos horas. Puede durar más tiempo si ya se le ha realizado un reemplazo de hombro anterior. Su cirujano revisará los pasos involucrados en la cirugía con usted antes de su llegada, para que sepa qué esperar.
¿Cuáles son los riesgos del reemplazo inverso de hombro?
Todas las cirugías conllevan algunos riesgos. El reemplazo inverso de hombro es complejo y algunas personas experimentan complicaciones. Su cirujano le hablará previamente de los beneficios y riesgos de la cirugía.
The risks of reverse shoulder replacement are similar to other joint replacement surgeries and include loosening of the implant over time and wear and tear on your joint components.
Otras posibles complicaciones de la cirugía de reemplazo del hombro incluyen:
- Infección
- La dislocación de la articulación artificial
- Fractura por estrés
- Daño a los nervios circundantes
- Coágulos de sangre
- Complicaciones de la anestesia
Recuperación de la sustitución inversa del hombro
La recuperación de la sustitución inversa del hombro puede variar dependiendo de factores como su edad, salud general, la extensión del daño del hombro, el número de cirugías previas del hombro y cuánto se compromete con su rehabilitación. La cirugía de sustitución del hombro requiere rehabilitación para ayudar a restaurar la fuerza y el movimiento.
Cronograma de recuperación:
- 1–6 weeks: In the first few weeks, the focus will be on managing pain, healing and gently moving your shoulder. Physical therapy will begin to help improve your range of motion.
- 6 weeks–3 months: You'll continue physical therapy to build strength, stability and mobility. You can gradually start using your arm for daily activities with some limitations.
- 3–6 months: Many people see a big improvement in shoulder function by this point. Physical therapy will focus on strengthening muscles and improving coordination for more complex movements.
- 6–12 months: By six months to a year, most people can do everyday tasks with improved shoulder function, though recovery may continue beyond a year as you gain more strength and movement.
- 24 months: At two years, most people will achieve optimal improvement from their shoulder surgery.
Los tiempos de recuperación pueden variar de una persona a otra, y cumplir con su plan de rehabilitación es clave para obtener los mejores resultados. Es importante evitar levantar objetos pesados, realizar actividades de alto impacto y cualquier movimiento que ejerza demasiada presión sobre su hombro durante su recuperación. No olvide seguir los consejos de su equipo de atención médica para reducir el riesgo de complicaciones y apoyar su recuperación.