¿Cómo se trata el mesotelioma?
Depending on the type and stage, mesothelioma can be treated using surgery, chemotherapy, radiation therapy, or immunotherapy. Your care team may use a combination of these treatments, known as a multimodal approach.
Los tratamientos para el cáncer de mesotelioma pueden incluir:
- Surgery
- Quimioterapia
- Terapia de radiación
- Inmunoterapia
- Terapias dirigidas
- Tratamientos paliativos
- Terapias complementarias
- Ensayos clínicos
Surgery
La cirugía suele ser uno de los primeros pasos en su plan de atención para el mesotelioma. El tipo de cirugía dependerá de dónde comenzó su mesotelioma y de cuánto ha progresado.
Su proveedor de atención médica analizará los objetivos de su cirugía específica. En la mayoría de los casos de mesotelioma, la cirugía no puede extirpar todo el cáncer. En cambio, el objetivo de la cirugía es controlar los síntomas y mejorar su calidad de vida.
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Cirugía citorreductora con quimioterapia calentada (HIPEC)
La cirugía citorreductora con quimioterapia calentada (HIPEC) es una opción quirúrgica que trata el mesotelioma peritoneal, que comienza en el revestimiento del abdomen. Combina cirugía con quimioterapia.
Primero, su cirujano extirpará el cáncer en el abdomen. A continuación, se colocan altas dosis de medicamentos de quimioterapia calentados dentro del abdomen para destruir las células cancerosas restantes. Estos medicamentos se dejan por un corto tiempo y luego se eliminan.
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Cirugía de ablación
La cirugía citorreductora es un procedimiento que puede tratar el mesotelioma pleural y el mesotelioma peritoneal. Es menos extenso que otras opciones quirúrgicas. Durante la cirugía, su equipo de atención extirpa la mayor cantidad posible de cáncer.
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Neumonectomía extrapleural (PPE)
La neumonectomía extrapleural (PPE) es un procedimiento quirúrgico que se utiliza para tratar el mesotelioma pleural que se encuentra en los pulmones. Es mucho más extenso que la neumonectomía tradicional, que extirpa un pulmón, u otros procedimientos pulmonares para el mesotelioma.
Durante la EPP, su cirujano extirpará todo el pulmón de un lado del tórax, el revestimiento que lo rodea, parte del diafragma, los ganglios linfáticos cercanos y, a veces, el saco que rodea el corazón.
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Omentectomía
Si su mesotelioma abdominal se ha extendido al tejido adiposo que cubre los órganos del abdomen (llamado epiplón), su médico puede sugerirle una omentectomía. Esta cirugía elimina el tejido graso afectado por el cáncer.
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Pleurectomía y Decorticación (P/D)
Este procedimiento quirúrgico es una opción de tratamiento que deja el pulmón y el diafragma en su lugar. Durante la P/D, el cirujano extirpa el revestimiento que rodea el pulmón (la pleura) y cualquier tumor o masa anormal. En el mesotelioma temprano, la P/D puede eliminar todo el cáncer, pero a menudo se usa para aliviar los síntomas.
Quimioterapia del mesotelioma
Quimioterapia uses drugs to destroy cancer cells in the body and is a standard part of treatment plans for mesothelioma. In the later stages of the disease, chemotherapy is often the primary treatment option to slow cancer growth.
En las primeras etapas del mesotelioma, su equipo de atención puede recomendar quimioterapia junto con cirugía. Antes de la cirugía, la quimioterapia ayuda a reducir el tamaño de los tumores. Después de la cirugía, ayuda a destruir las células cancerosas que no se pudieron ver ni eliminar durante el procedimiento. En algunos casos, su equipo de atención puede utilizar quimioterapia localizada durante la cirugía.
Quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC)
Este tipo de quimioterapia local se administra durante un procedimiento quirúrgico para tratar el mesotelioma peritoneal. Después de extirpar quirúrgicamente las áreas de cáncer, su equipo de atención administra una dosis alta de medicamentos de quimioterapia calentados directamente en el abdomen.
Quimioterapia intratorácica hipertérmica (HITHOC)
HITHOC es un tipo de tratamiento de quimioterapia localizado para el mesotelioma pleural. Su equipo de atención administra una dosis alta de medicamentos de quimioterapia calentados directamente en el pecho. Como este tipo de quimioterapia está más dirigida a un área específica del cáncer, puede tener menos efectos secundarios que las infusiones de quimioterapia que afectan a todo el cuerpo.
Radioterapia para mesotelioma
La radioterapia es un tratamiento para el mesotelioma pleural que destruye las células cancerosas mediante el uso de haces o partículas de radiación específicos. Aunque no suele ser una opción de tratamiento para el mesotelioma peritoneal, se puede utilizar después de que la cirugía haya extirpado un pulmón. En las últimas etapas del mesotelioma, la radioterapia suele ser un tratamiento paliativo para controlar los síntomas o aliviar el dolor.
Radioterapia de haz externo (EBRT)
La EBRT es el tipo más común de radioterapia para tratar el mesotelioma pleural. Durante esta terapia, su equipo de atención administra radiación a un área específica del tórax mediante haces de rayos X de alta energía.
Radioterapia de intensidad modulada (IMRT)
Este tipo avanzado de radioterapia de haz externo utiliza tecnología informática e imágenes 3D para ayudar a personalizar múltiples rayos e intensidades de radiación. Esto le brinda a su equipo una mayor precisión en la administración de radiación diseñada para su cáncer específico y minimiza los efectos en el tejido sano cercano.
Radioterapia interna
También llamada braquiterapia, la radioterapia interna utiliza materiales radiactivos, como cintas, semillas o partículas, que se administran directamente dentro o cerca de los tumores dentro del cuerpo. No se usa comúnmente en el tratamiento del mesotelioma.
Inmunoterapia del mesotelioma
Inmunoterapia helps your immune system better recognize and fight cancer cells. It’s an approved treatment option for some people living with pleural mesothelioma who can’t be treated using surgery. Immunotherapy destroys cancer cells and often has fewer side effects than traditional chemotherapy drugs.
Los principales fármacos de inmunoterapia para el tratamiento del mesotelioma son los inhibidores de puntos de control. Este tipo de inmunoterapia funciona bloqueando ciertos puntos de control en las células cancerosas, lo que permite que el cuerpo reconozca esas células como dañinas y las destruya.
Terapia dirigida para el mesotelioma
Las células cancerosas del mesotelioma han sufrido cambios anormales. Las terapias dirigidas identifican estos cambios para atacar específicamente las células y frenar el crecimiento del cáncer; A menudo se utilizan junto con la quimioterapia.
La principal terapia dirigida para el mesotelioma es un fármaco llamado bevacizumab. Se dirige a una proteína de las células cancerosas que ayuda al crecimiento de nuevos vasos sanguíneos. Detener el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos priva o "mata de hambre" a las células cancerosas de nutrientes, evitando que se propaguen.
Cuidados paliativos
Cuidados paliativos focuses on reducing mesothelioma symptoms, improving quality of life and supporting patients throughout treatment. Treatments could include surgical procedures, medications, pain management, respiratory therapy, nutrition, emotional support, and spiritual care.
Si bien los cuidados paliativos son una opción cuando se han suspendido otros tratamientos, los cuidados paliativos brindan beneficios en cualquier etapa del tratamiento del mesotelioma.
Cirugías paliativas
Es común que el mesotelioma provoque acumulación de líquido. Los procedimientos paliativos o las cirugías pueden reducir esta acumulación y aliviar los síntomas.
- Pleurocentesis: Also called thoracentesis, pleurocentesis is a minimally invasive procedure that uses a hollow needle to remove fluid buildup, known as pleural effusion, from the space between the lining of the lungs and the chest wall. It can help relieve symptoms like shortness of breath.
- Pleurodesis: Pleurodesis stops fluid buildup in the chest by closing off the space between the lining of the lungs and the lining of the chest wall. Preventing fluid buildup makes it easier for people with pleural mesothelioma to breathe.
- Paracentesis: Paracentesis is a procedure to treat peritoneal mesothelioma. Your care team uses a needle to drain fluid buildup in the abdomen, relieving stomach pain and breathing problems.
Terapias complementarias
Through our Medicina Integrativa programs, you’ll have access to alternative or complementary therapies and traditional mesothelioma treatments. These therapies can help to reduce pain, relieve stress and manage symptoms during your care.
Algunas terapias complementarias incluyen:
- Terapia de Masajes
- Acupuntura
- Medicina herbaria
- Técnicas de relajación y respiración.
- Terapia de nutrición médica
Ensayos clínicos
Los ensayos clínicos continúan probando nuevas formas de diagnosticar o tratar el mesotelioma y formas de mejorar los síntomas o la calidad de vida. Los medicamentos de inmunoterapia, por ejemplo, son un avance reciente en la atención del mesotelioma desarrollado a través de ensayos clínicos.
Los ensayos clínicos le brindan acceso a opciones de tratamiento nuevas e innovadoras si otros tratamientos no son efectivos. La mayoría de los ensayos clínicos tienen criterios detallados, por lo que su equipo de atención hablará con usted sobre cualquier ensayo actual sobre mesotelioma y si podría ser adecuado para usted. Es importante analizar los beneficios y los riesgos antes de decidir incluir un ensayo clínico como parte de su atención.
Cuidados de apoyo
El mesotelioma le afecta a usted y a su familia de muchas maneras, no sólo física sino también emocional, espiritual, social y financiera. Conectarse con los servicios de apoyo le brinda las herramientas para navegar cada paso de su atención con confianza.
Encontrar tratamiento especializado para el cáncer de mesotelioma
Le ayudamos a recibir atención en un lugar que se ajuste a sus necesidades. Ofrecemos varias ubicaciones para su atención, incluidos centros especializados en tratamiento del cáncer en el norte y centro de Texas.
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