¿Qué es la osteoartritis?

La osteoartritis es una forma de artritis. Se caracteriza por el deterioro del cartílago de las articulaciones, lo que provoca dolor e hinchazón. A diferencia de otras formas de artritis, como artritis reumatoide, la osteoartritis es una afección asociada al desgaste de las articulaciones con el paso del tiempo. Afecta a más de 32 millones de adultos estadounidenses.

Tipos de osteoartritis

La osteoartritis es una afección compleja que puede manifestarse de diversas formas y se clasifica en dos tipos principales:

  • Artrosis primaria

    Esta forma de osteoartritis es la más común y se atribuye principalmente al proceso natural de envejecimiento. A medida que envejecemos, el cartílago que amortigua los extremos de nuestros huesos puede desgastarse gradualmente. La osteoartritis primaria tiende a afectar las articulaciones que soportan peso, como las caderas, las rodillas y la columna. Sin embargo, la artritis también puede ocurrir en el hombro y a menudo está asociada con el manguito rotador. Es más común en personas mayores de 65 años y, si bien el envejecimiento es el factor principal, la genética y las anomalías articulares también pueden contribuir a su desarrollo.

  • Artrosis secundaria
    La osteoartritis secundaria suele ser el resultado de una afección subyacente o una lesión articular. Estos factores pueden acelerar la degradación del cartílago y provocar osteoartritis a una edad más temprana. La osteoartritis secundaria puede afectar cualquier articulación del cuerpo y, a menudo, ocurre debido a lesiones articulares, predisposición genética, enfermedades metabólicas o afecciones como la artritis reumatoide. Comprender la causa específica de la osteoartritis secundaria es crucial para un tratamiento y manejo efectivos.

Síntomas de osteoartritis

La osteoartritis tiene varios síntomas, que pueden diferir de persona a persona. Los signos y síntomas más comunes de la osteoartritis incluyen:

  • Dolor en las articulaciones
  • Rigidez
  • Rango de movimiento reducido
  • Crepitación (rechinido, chasquido o estallido en la articulación)
  • Bone spurs
  • Hinchazón
  • Sensibilidad en las articulaciones

Estos síntomas pueden variar en intensidad y pueden aparecer y desaparecer. A menudo se exacerban con la actividad física y se alivian con el descanso. Si experimenta alguno de estos síntomas, llame a su médico para obtener un diagnóstico adecuado y analizar las opciones de tratamiento adecuadas.

Cuando consultar con su médico

Si experimenta dolor, rigidez o hinchazón persistentes en las articulaciones o tiene dificultad para realizar las actividades diarias debido a los síntomas de la osteoartritis, es hora de visitar a su médico. Buscar atención médica temprana puede conducir a un diagnóstico preciso y al desarrollo de un plan de tratamiento adecuado.

¿Qué causa la osteoartritis?

La osteoartritis es una afección caracterizada por el deterioro gradual del cartílago protector que rodea los extremos de los huesos de las articulaciones. Este cartílago suave y duradero permite movimientos articulares fáciles e indoloros. Sin embargo, a medida que se desgasta con el tiempo, puede provocar molestias.

Esta condición se clasifica como osteoartritis primaria o secundaria. La causa de la osteoartritis primaria sigue siendo desconocida, mientras que la osteoartritis secundaria está relacionada con otras afecciones, infecciones, lesiones o deformidades.

Independientemente de la clasificación, la etapa inicial de la osteoartritis siempre comienza con la rotura del cartílago articular. Esta degeneración puede desencadenar el engrosamiento de los extremos de los huesos y crecimientos óseos conocidos como espolones que pueden afectar el movimiento de las articulaciones. Los fragmentos de hueso y cartílago pueden flotar dentro del espacio articular y se pueden formar quistes llenos de líquido en el hueso, lo que limita la movilidad articular.

Factores de riesgo para la osteoartritis

Comprender los factores de riesgo asociados con la osteoporosis es crucial para prevenir su aparición y controlar sus efectos. Una combinación de factores genéticos, de estilo de vida y relacionados con la salud influye en la afección. Al reconocer estos factores de riesgo, las personas pueden trabajar de manera proactiva para lograr una salud ósea más sólida.

La osteoartritis suele ser el resultado de una combinación de estos factores de riesgo. Además, puede afectar cualquier articulación del cuerpo, incluidas las manos, la columna y los pies. Comprender estos factores de riesgo es esencial para prevenir y controlar eficazmente la osteoartritis.

  • Años

    A medida que envejecemos, el cartílago protector que amortigua los extremos de nuestros huesos se desgasta naturalmente, lo que hace que las articulaciones sean más susceptibles a sufrir daños y degeneración.

  • Género

    La osteoartritis tiende a afectar tanto a hombres como a mujeres, pero es más común en las mujeres, especialmente después de la posmenopausia, debido a los cambios hormonales.

  • Sobrepeso

    El sobrepeso o la obesidad ejercen presión sobre las articulaciones que soportan peso, como las caderas y las rodillas, lo que acelera el desgaste del cartílago articular.

  • Lesión del tendón

    Las lesiones previas en los tendones pueden provocar un desequilibrio articular y, finalmente, artritis, especialmente en el manguito rotador del hombro.

  • Joint injury

    Las lesiones articulares previas, incluidas fracturas, desgarros de ligamentos y dislocaciones, pueden aumentar la probabilidad de desarrollar osteoartritis en la articulación afectada. Incluso las lesiones que ocurrieron hace años pueden contribuir a la afección.

  • Anomalías articulares

    Las condiciones en las que las articulaciones no se forman o no se alinean correctamente, como la displasia de cadera o anomalías estructurales, pueden predisponer a las personas a la osteoartritis.

  • Genética

    Los factores genéticos pueden contribuir a la susceptibilidad de una persona a la osteoartritis. Los antecedentes familiares pueden desempeñar un papel en el desarrollo de la afección.

  • Otras condiciones médicas

    Ciertas condiciones médicas, como diabetes, gota y artritis reumatoide, se asocian con un mayor riesgo de osteoartritis.

¿Cómo se diagnostica la artrosis?

El diagnóstico de osteoartritis generalmente implica una combinación de evaluación clínica, historial médico, examen físico y pruebas de imagen. A continuación se ofrece una descripción general del proceso de diagnóstico:

  • Historial médico y examen físico.

    Su médico comenzará recopilando información sobre sus síntomas, incluido cuándo comenzaron, su duración y cualquier factor que mejore o empeore el dolor o la rigidez. También analizará su historial médico, incluidas cualquier lesión o afección articular previa que pueda estar contribuyendo a sus síntomas.

    Un examen físico exhaustivo evaluará el rango de movimiento de la articulación afectada, la hinchazón o deformidades visibles y la sensibilidad articular. Su médico también comprobará si hay crepitación (un crujido o chasquido) cuando se mueve la articulación.

  • Pruebas de imagen
    • Radiografía: las radiografías se utilizan comúnmente para visualizar la articulación y evaluar el grado de daño articular. Pueden revelar el estrechamiento del espacio articular, espolones óseos y otros cambios estructurales relacionados con la osteoartritis.
    • Imágenes por resonancia magnética (MRI): en algunos casos, se puede solicitar una resonancia magnética para proporcionar imágenes más detalladas de la articulación, particularmente cuando se necesita evaluar tejidos blandos como cartílagos y ligamentos. Una resonancia magnética puede ayudar con un diagnóstico poco claro o evaluar el alcance del daño articular.
    • Tomografía computarizada (TC): las tomografías computarizadas pueden ser más útiles que la resonancia magnética para demostrar anomalías óseas. Se pueden utilizar exploraciones especializadas para ilustrar la patología en 3D e identificar desgarros sutiles del manguito rotador.
  • Pruebas de laboratorio
    • Análisis de sangre: si bien no existe un análisis de sangre específico para diagnosticar la osteoartritis, se pueden realizar análisis de sangre para descartar otras formas de artritis, como la artritis reumatoide, o para evaluar la salud general.
    • Aspiración de la articulación: su proveedor de atención médica puede recomendar la aspiración de la articulación, un procedimiento en el que se extrae una pequeña muestra de líquido sinovial de la articulación para su análisis. Este procedimiento puede ayudar a descartar otras causas de dolor articular y puede indicar la presencia de inflamación.

¿Cuál es el tratamiento para la osteoartritis?

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El tratamiento de la osteoartritis está diseñado para aliviar el dolor, mejorar la función de las articulaciones y mejorar la calidad de vida en general. Su plan de atención se adaptará a sus necesidades específicas, estilo de vida y gravedad de la afección.

  • Medicación

    Medicación

    Los medicamentos juegan un papel central en el manejo de los síntomas de la osteoartritis. Incluyen analgésicos y antiinflamatorios tanto de venta libre como recetados. Los analgésicos, como el paracetamol, pueden aliviar eficazmente el dolor, mientras que los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) ayudan a reducir tanto el dolor como la inflamación. Es esencial utilizar estos medicamentos bajo la supervisión de un proveedor de atención médica, ya que el uso prolongado de AINE puede tener efectos secundarios.

  • Ejercicio

    Ejercicio

    La actividad física regular es la piedra angular del tratamiento de la osteoartritis. Puede contribuir a:

    • Mejora de la flexibilidad de las articulaciones: los ejercicios dirigidos mejoran la flexibilidad de las articulaciones afectadas y mantienen su rango de movimiento.
    • Músculos fortalecidos: Fortalecer los músculos que rodean la articulación proporciona apoyo adicional y reduce la tensión en el área afectada.
    • Control de peso: cuando se combina con una dieta equilibrada, el ejercicio puede favorecer la pérdida de peso o ayudar a mantener un peso saludable. Mantener un peso saludable reduce la carga sobre las articulaciones que soportan peso, como las rodillas y las caderas.
  • Pérdida de peso y dieta.

    Pérdida de peso y dieta.

    Mantener un peso saludable es crucial ya que la osteoartritis afecta las articulaciones que soportan peso. Una dieta equilibrada favorece el control del peso y promueve la salud general de las articulaciones.

  • Terapia

    Terapia

    Las terapias son componentes vitales del tratamiento de la osteoartritis:

    • Fisioterapia: los terapeutas crean regímenes de ejercicio personalizados para mejorar la movilidad y la fuerza de las articulaciones. podrán incorporar terapia física Técnicas como terapia manual, terapia con hielo o calor y ultrasonido para aliviar las molestias y mejorar la funcionalidad general.
    • Terapia ocupacional: los terapeutas ocupacionales se concentran en ayudar a las personas a preservar su independencia en las tareas cotidianas. Pueden sugerir el uso de dispositivos de asistencia como aparatos ortopédicos o férulas y ofrecer asesoramiento sobre técnicas de adaptación como parte de terapia ocupacional.
    • Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS): la terapia TENS utiliza un dispositivo que funciona con baterías que suministra corrientes eléctricas de bajo voltaje para aliviar el dolor. A menudo se utiliza para aliviar el dolor localizado.
    • Terapias complementarias: medicina integrativa, que incluye enfoques como la acupuntura, el yoga y la atención plena, puede complementar los tratamientos tradicionales y ayudar a controlar los síntomas de la osteoartritis.
  • Surgery

    Surgery

    En los casos en que los tratamientos conservadores no proporcionen suficiente alivio, se pueden considerar opciones quirúrgicas:

    • Realineación de huesos: la osteotomía es un procedimiento que reposiciona los huesos para alejar el peso de las áreas dañadas de la articulación.
    • Reemplazo de articulación: la artroplastia, como la artroplastia de cadera o rodilla, elimina la articulación deteriorada y la reemplaza con una articulación artificial. El reemplazo de articulaciones alivia eficazmente el dolor y mejora la funcionalidad.
    • Fusión articular: la artrodesis es un procedimiento que fusiona los huesos a ambos lados de la articulación afectada para eliminar el movimiento en esa articulación. Se puede considerar la fusión articular para articulaciones más pequeñas, como las de la mano y el pie.

Medicación

Los medicamentos juegan un papel central en el manejo de los síntomas de la osteoartritis. Incluyen analgésicos y antiinflamatorios tanto de venta libre como recetados. Los analgésicos, como el paracetamol, pueden aliviar eficazmente el dolor, mientras que los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) ayudan a reducir tanto el dolor como la inflamación. Es esencial utilizar estos medicamentos bajo la supervisión de un proveedor de atención médica, ya que el uso prolongado de AINE puede tener efectos secundarios.

Ejercicio

La actividad física regular es la piedra angular del tratamiento de la osteoartritis. Puede contribuir a:

  • Mejora de la flexibilidad de las articulaciones: los ejercicios dirigidos mejoran la flexibilidad de las articulaciones afectadas y mantienen su rango de movimiento.
  • Músculos fortalecidos: Fortalecer los músculos que rodean la articulación proporciona apoyo adicional y reduce la tensión en el área afectada.
  • Control de peso: cuando se combina con una dieta equilibrada, el ejercicio puede favorecer la pérdida de peso o ayudar a mantener un peso saludable. Mantener un peso saludable reduce la carga sobre las articulaciones que soportan peso, como las rodillas y las caderas.

Pérdida de peso y dieta.

Mantener un peso saludable es crucial ya que la osteoartritis afecta las articulaciones que soportan peso. Una dieta equilibrada favorece el control del peso y promueve la salud general de las articulaciones.

Terapia

Las terapias son componentes vitales del tratamiento de la osteoartritis:

  • Fisioterapia: los terapeutas crean regímenes de ejercicio personalizados para mejorar la movilidad y la fuerza de las articulaciones. podrán incorporar terapia física Técnicas como terapia manual, terapia con hielo o calor y ultrasonido para aliviar las molestias y mejorar la funcionalidad general.
  • Terapia ocupacional: los terapeutas ocupacionales se concentran en ayudar a las personas a preservar su independencia en las tareas cotidianas. Pueden sugerir el uso de dispositivos de asistencia como aparatos ortopédicos o férulas y ofrecer asesoramiento sobre técnicas de adaptación como parte de terapia ocupacional.
  • Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS): la terapia TENS utiliza un dispositivo que funciona con baterías que suministra corrientes eléctricas de bajo voltaje para aliviar el dolor. A menudo se utiliza para aliviar el dolor localizado.
  • Terapias complementarias: medicina integrativa, que incluye enfoques como la acupuntura, el yoga y la atención plena, puede complementar los tratamientos tradicionales y ayudar a controlar los síntomas de la osteoartritis.

Surgery

En los casos en que los tratamientos conservadores no proporcionen suficiente alivio, se pueden considerar opciones quirúrgicas:

  • Realineación de huesos: la osteotomía es un procedimiento que reposiciona los huesos para alejar el peso de las áreas dañadas de la articulación.
  • Reemplazo de articulación: la artroplastia, como la artroplastia de cadera o rodilla, elimina la articulación deteriorada y la reemplaza con una articulación artificial. El reemplazo de articulaciones alivia eficazmente el dolor y mejora la funcionalidad.
  • Fusión articular: la artrodesis es un procedimiento que fusiona los huesos a ambos lados de la articulación afectada para eliminar el movimiento en esa articulación. Se puede considerar la fusión articular para articulaciones más pequeñas, como las de la mano y el pie.

Preguntas frecuentes

  • ¿Se puede revertir la osteoartritis?

    La osteoartritis es una afección articular degenerativa caracterizada por la degradación gradual del cartílago articular. Actualmente, la osteoartritis no se puede revertir por completo. Sin embargo, diversos tratamientos y modificaciones del estilo de vida pueden controlar eficazmente los síntomas, reducir el dolor y ralentizar la progresión de la afección para que pueda llevar una vida activa y plena.

  • ¿Puede la osteoartritis causar entumecimiento y hormigueo?

    La osteoartritis afecta principalmente a las articulaciones y no suele asociarse con entumecimiento ni hormigueo. Estas sensaciones están más comúnmente relacionadas con afecciones relacionadas con los nervios. Es esencial consultar a un médico para diferenciar entre la osteoartritis y otras afecciones que pueden provocar entumecimiento y hormigueo.

  • ¿Se propagará la osteoartritis?

    La osteoartritis se localiza en la articulación o articulaciones afectadas y no se propaga a otras partes del cuerpo. Sin embargo, si tiene osteoartritis en una articulación, es posible desarrollar la afección en otras articulaciones, especialmente si tiene factores de riesgo o antecedentes de lesiones articulares.

  • ¿Puede la osteoartritis causar hinchazón?

    Sí, la osteoartritis puede provocar inflamación de las articulaciones. La inflamación asociada con la osteoartritis puede provocar la acumulación de exceso de líquido sinovial dentro de la articulación y provocar hinchazón. La hinchazón es un síntoma común de la osteoartritis y puede contribuir al dolor y a la reducción de la función articular.

  • ¿Qué es peor: la osteoartritis o la osteoporosis?

    La osteoartritis y la osteoporosis son afecciones distintas que afectan diferentes aspectos del sistema musculoesquelético. Comparar su gravedad es un desafío porque su impacto puede variar significativamente de persona a persona.