¿Qué es la artroplastia?
La artroplastia, o cirugía de sustitución articular, restablece la función de la articulación sustituyéndola, reconstruyéndola o realineando su superficie. El tipo de artroplastia recomendado depende del estado de su articulación y de sus necesidades específicas.
Puede beneficiarse de una artroplastia si tiene signos de que su articulación está dañada, como dolor articular intenso, inflamación o rigidez. Una articulación de sustitución, a veces llamada prótesis, se mueve como una articulación normal y sana, reduciendo el dolor relacionado con la artritis y muchos otros tipos de daños articulares.
Tipos de artroplastia
Los cirujanos ortopédicos pueden reparar o sustituir diversas articulaciones, como rodillas, caderas, hombros, muñecas, dedos y tobillos, siendo las rodillas y las caderas las más comúnmente sustituidas.
En Baylor Scott & White, puede tener acceso a prótesis articulares avanzadas asistidas por robot, que permiten un ajuste personalizado y una colocación precisa con una incisión y un daño tisular mínimos, lo que puede dar lugar a una prótesis articular más duradera.
Los tipos de artroplastias disponibles en Baylor Scott & White incluyen:
¿Por qué podría necesitar una operación de prótesis articular?
Puede que necesite una sustitución articular si tiene daños graves en las articulaciones y sus síntomas no han respondido a los tratamientos no quirúrgicos, como los analgésicos y la fisioterapia.
Artritis is the most common condition that leads to having a joint replaced. The most common form, Osteoartritis, occurs when cartilage, tendons and other parts of a joint gradually break down. Other forms of arthritis, such as Artritis reumatoide (an autoimmune condition where your immune system attacks your joints), can also be treated with joint replacement.
También puede necesitar una artroplastia si ha sufrido daños articulares relacionados con:
- Necrosis avascular
- Roturas u otros traumatismos ortopédicos
- Dislocaciones articulares crónicas
- Daños en los ligamentos, músculos y tendones que rodean una articulación
- Tumores
Cómo prepararse para la cirugía de artroplastia
La cirugía de sustitución articular es una intervención importante y requerirá visitas prequirúrgicas con su equipo quirúrgico y, posiblemente, fisioterapia y pérdida de peso para ayudar a garantizar que su intervención sea lo más satisfactoria posible.
Si va a someterse a una operación de prótesis de rodilla o cadera, asistirá a una clase para aprender a prepararse y a preparar su casa para la operación y qué puede esperar de la intervención.
El procedimiento de artroplastia
Cada artroplastia es diferente, en función de la articulación que le vayan a sustituir. En general, cada procedimiento consiste en que el cirujano extraiga el hueso y el cartílago dañados e inserte una prótesis.
Las sustituciones articulares suelen durar entre una y dos horas, dependiendo del tipo que tenga. Es posible que tenga que pasar la noche en el hospital, pero algunos tipos de prótesis articulares le permiten volver a casa el mismo día de la intervención.
¿Cuáles son los riesgos de la cirugía de sustitución articular?
Para la mayoría de las personas, los beneficios de la cirugía de sustitución articular superan los riesgos. Aunque se trata de una cirugía mayor y siempre existe la posibilidad de complicaciones, muchos encuentran una gran mejoría en la vida diaria, sobre todo si han padecido dolor durante mucho tiempo.
Las complicaciones poco frecuentes pueden incluir:
- Coágulos de sangre
- Infección en la articulación o en el lugar de la cirugía
- Daño en el nervio
- Daños en los vasos sanguíneos
- Problemas con la prótesis, como desgaste prematuro o aflojamiento
- Formación de tejido cicatricial
- Rigidez o reducción de la amplitud de movimiento
Hable con su médico o cirujano sobre los riesgos de una artroplastia. Le ayudarán a decidir si la artroplastia es adecuada para usted.
Recuperación
El tiempo de recuperación tras una artroplastia depende de la articulación que se haya sustituido y de su estado general de salud; suele llevar al menos unos meses. Seguir las instrucciones de su equipo y el plan de fisioterapia le ayudará. También debe acudir a las visitas de seguimiento con su cirujano para que pueda controlar su evolución y ayudarle a controlar el dolor u otros síntomas tras la intervención. Su cirujano creará un plan de recuperación personalizado, pero aquí tiene unas pautas generales:
- Hielo en la articulación: Aplique hielo varias veces al día durante 20 minutos para reducir el dolor y la inflamación.
- Eleve la articulación: manténgala por encima del nivel del corazón siempre que sea posible utilizando cojines o almohadas.
- Mantenga la incisión limpia y cubierta: siga las instrucciones de cuidado de su cirujano para prevenir infecciones.
- Ejercicios en casa: Empiece a hacer ejercicios poco después de la operación para fortalecer los músculos y prevenir la rigidez. Siga las instrucciones de su cirujano.
- Fisioterapia: Trabaje con un fisioterapeuta desde el principio para que le oriente sobre las formas de empezar a moverse con seguridad y para aprender los ejercicios que continuará durante unos meses.
- Evite ciertos movimientos: Tenga cuidado con los movimientos que puedan provocar luxaciones, especialmente con las caderas y los hombros. Su cirujano o fisioterapeuta le orientará sobre los movimientos seguros.
Preguntas frecuentes
-
¿Cuál es la diferencia entre artroplastia y sustitución articular?
Artroplastia y sustitución articular suelen referirse al mismo procedimiento. Durante una artroplastia, se retiran las partes dañadas de una articulación y se sustituyen por materiales sintéticos que permiten que la articulación se mueva de forma más natural y con menos dolor.
-
¿Cuál es la diferencia entre artroscopia y artroplastia?
Una artroscopia es un procedimiento en el que los cirujanos utilizan una pequeña cámara, o endoscopio, para observar el interior de una articulación. Arthroplasty es la cirugía para reparar o sustituir una articulación. Los cirujanos ortopédicos pueden realizar algunas cirugías mediante artroscopia, como el tratamiento de la inflamación y la reparación de un ligamento roto o del manguito rotador.
-
¿Qué dos articulaciones son las que más se sustituyen con una artroplastia?
Las dos articulaciones que se sustituyen con más frecuencia son las caderas y las rodillas. Sin embargo, los cirujanos ortopédicos pueden sustituir muchas otras articulaciones, como pulgares, muñecas, codos y tobillos.
-
¿La prótesis articular es una cirugía mayor?
Sí, la cirugía de sustitución articular, o artroplastia, se considera cirugía mayor. Debe comentar los beneficios y las posibles complicaciones con su equipo médico para asegurarse de que es la opción adecuada para usted.
-
¿Cuánto duran las prótesis articulares?
Las investigaciones han demostrado que las nuevas articulaciones pueden durar 10 años o más. La estimación general para las prótesis de rodilla y cadera es de más de 20 años. La vida útil de una articulación depende de muchos factores, y su cirujano ortopédico puede aconsejarle cómo mantenerla sana y en funcionamiento el mayor tiempo posible.