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Brachytherapy is a type of Terapia de radiación that delivers radiation from the inside of your body. Instead of external beams of radiation, brachytherapy places radioactive materials—using seeds, wires, rods, tubes, catheters or other methods—directly into or near your tumor.
Este tipo de radioterapia interna trata muchos tipos de cáncer, especialmente los cánceres que se localizan en un área del cuerpo. Proporciona mayores cantidades de radiación en un área específica, lo que minimiza los efectos en el tejido cercano y requiere menos tiempo que la radiación de haz externo tradicional.
El tipo, la intensidad y la duración de la braquiterapia varía para cada persona. Muchos tipos de braquiterapia se colocan mediante un catéter (un tubo largo y delgado) o un aplicador especial. Algunos tipos solo permanecen en el cuerpo durante unos minutos, mientras que otros tipos de braquiterapia son permanentes. Su equipo de atención le recomendará el método de braquiterapia que mejor se adapte a su tumor específico.
La braquiterapia HDR coloca altas dosis de material radiactivo en el cuerpo durante unos pocos o varios minutos a la vez. El programa de tratamiento para la braquiterapia HDR variará según su tipo de cáncer. Algunos tipos de cáncer con mayor probabilidad de ser tratados con braquiterapia HDR incluyen el cáncer de próstata, de cabeza y cuello o de cuello uterino.
Algunas personas reciben este tipo de braquiterapia dos veces al día durante varios días seguidos, mientras que otras lo reciben una vez a la semana durante algunas semanas. Dependiendo de la frecuencia, usted puede permanecer en el hospital durante el tratamiento y dejar el aplicador colocado entre tratamientos, o puede ingresar al centro como paciente ambulatorio. Su equipo de atención adaptará su plan de tratamiento en función de sus necesidades específicas.
Con la braquiterapia LDR, una dosis más baja de material radiactivo permanece colocada durante un día completo o hasta una semana entera. El catéter o aplicador que administra la radiación generalmente se deja colocado durante todo el tratamiento y se retira una vez finalizada la terapia.
Debido a que este tipo de braquiterapia incluye el uso continuo de radiación, usted tendrá precauciones especiales para evitar exponer a otras personas a la radiación y, por lo general, deberá permanecer en el hospital.
En algunos casos, su equipo de atención coloca fuentes radiactivas dentro del cuerpo y se retira el catéter o aplicador, dejándolas de forma permanente. Con el tiempo, la intensidad de la radiación disminuirá, pero a menudo será necesario tomar precauciones para evitar exponer a otras personas a la radiación al comienzo de este tratamiento. Con el tiempo, los implantes dejarán de emitir radiación.
La braquiterapia es una opción de tratamiento para varios tipos de cáncer, incluidos los cánceres ginecológicos, el cáncer de próstata, el cáncer de mama, el cáncer de cabeza y cuello, el cáncer de piel y el cáncer de cerebro. Debido a que la braquiterapia se dirige a áreas específicas del cuerpo, se usa con mayor frecuencia cuando el cáncer no se ha diseminado.
Some types of Cáncer de cerebro, including glioblastomas, gliomas and meningiomas, are treated with a combination of brachytherapy and surgery. During surgery, your surgeon will remove as much of the brain tumor as possible. Then, special radioactive seeds or an implant that looks like a small, square tile is placed into the brain to deliver radiation therapy, helping prevent any remaining cancer cells from growing.
Con este método, la mayor parte de la radiación se administra dentro de las primeras semanas después de la colocación de la braquiterapia. Después de aproximadamente 100 días, los implantes ya no emitirán radiación. Durante estos primeros meses, es posible que deba tomar medidas para evitar el contacto cercano con algunas personas, como niños o una persona embarazada, para limitar la pequeña posibilidad de exponerlos a la radiación.
In Cáncer de Mama, brachytherapy is often combined with lumpectomy—which is surgery to remove the lump or area of cancer in the breast while leaving healthy breast tissue. It is usually only recommended for certain early-stage breast cancers and is not an option for those who need a mastectomy or when cancer has spread to the lymph nodes.
La irradiación de toda la mama administra radiación externamente a toda la mama y, a menudo, requiere varias semanas de tratamiento. Sin embargo, la braquiterapia es una forma de administrar radiación al área específica donde se encuentra el tumor sin necesidad de semanas de visitas de radioterapia. Se puede administrar de varias maneras, como con catéteres, un aplicador de balón o durante la cirugía.
Después de una lumpectomía, la braquiterapia mamaria intracavitaria es una opción. Utiliza un solo catéter con un globo que se coloca en el área de la mama donde se encuentra el tumor. Luego, este globo se puede inflar y su equipo le aplica radiación durante hasta 10 minutos. Al igual que la braquiterapia mamaria intersticial, este tipo de braquiterapia se utiliza normalmente para proporcionar una dosis alta de radiación dos veces al día durante cinco días.
The most common type of brachytherapy for earlier stages of Cáncer de cuello uterino is called intracavitary brachytherapy. It’s often used along with external beam radiation. In those who have had a hysterectomy, radioactive material is put in a tube that’s placed inside the vagina. For those who haven’t had their uterus removed, a tube or disc may be placed inside or near the uterus.
Con este tipo de braquiterapia, es posible que le realicen braquiterapia de alta tasa de dosis, en la que se colocan altas dosis de radiación en el tubo durante sólo unos minutos a la vez. La braquiterapia HDR requiere varios tratamientos pero no requiere hospitalización. Con menos frecuencia, es posible que le realicen braquiterapia de baja dosis, en la que el material radiactivo se deja dentro del cuerpo durante unos días mientras está en el hospital.
In Cáncer endometrial, brachytherapy is sometimes used as a treatment after you have your uterus and cervix removed. It targets any cancer cells in the upper part of the vagina. During treatment, your care team places a tube that contains radioactive material inside the vagina.
La mayoría de las veces, esto se realizará como un procedimiento ambulatorio, en el que el tubo solo se deja dentro de la vagina durante unos pocos minutos a la vez. Dependiendo de su plan de atención, es posible que reciba estos tratamientos de braquiterapia semanalmente o dos veces por semana.
In lung cancer, brachytherapy is most often a treatment option for non-small cell lung cancer, especially when it’s located in the bronchi, which is a major airway in the lung. Your doctor can place radioactive material into the area of cancer using endobronchial brachytherapy or surgery.
Durante la braquiterapia endobronquial, su médico utiliza un broncoscopio que se inserta a través de la nariz hasta las vías respiratorias. Luego, se inserta un catéter para permitir que su equipo de atención administre la fuente de radiación en el lugar correcto. Este tratamiento suele durar unos minutos o hasta 15 minutos.
Cuando su equipo coloca semillas radiactivas como parte de la cirugía, es posible que queden en los pulmones de forma permanente. El objetivo es detener el crecimiento de las células cancerosas restantes después de extirpar un tumor. Con el tiempo, las semillas dejarán de emitir radiación.
When Cancer de prostata is still localized, brachytherapy may be an alternative to surgery to remove the prostate. Sometimes, you may have only brachytherapy, or it can be combined with other treatments like hormone therapy or external beam radiation therapy.
El tipo más común de braquiterapia para el cáncer de próstata es la braquiterapia de dosis baja. Implanta permanentemente docenas de pequeñas semillas radiactivas en la próstata. Luego, estas semillas emiten radiación durante semanas o meses hasta que finalmente la radiación se detiene.
La braquiterapia de alta dosis, en la que se colocan temporalmente dosis más altas de material radiactivo, también puede ser una opción en el cáncer de próstata. Sin embargo, no es tan común.
For non-melanoma skin cancer, brachytherapy can provide an alternative treatment option to surgery. Your healthcare provider may recommend this option when your cancer is located on areas of your face, as it can preserve natural features and avoid the need for reconstruction surgery.
Dependiendo de la ubicación de su cáncer de piel, su equipo de atención puede crear moldes personalizados durante el proceso de planificación del tratamiento y utilizar varios aplicadores diferentes. Estos ayudan a su médico a administrar con precisión braquiterapia de alta dosis en el área específica del cáncer.
Brachytherapy is sometimes used after surgery in the treatment of uterine cancer. First, you’ll have surgery to remove the uterus—a hysterectomy. Then, a tube is placed into the vagina to deliver radiation therapy directly into the upper area of vaginal tissue.
Si se utiliza braquiterapia de dosis baja, el tubo se deja en la vagina durante unos días mientras usted permanece en el hospital en reposo en cama. La braquiterapia de dosis alta utiliza radiación más intensa administrada a través del tubo durante un período breve. Este tipo de procedimiento ambulatorio normalmente requiere alrededor de tres tratamientos.
If your care team recommends radiation therapy for Cáncer vaginal, usually, you will have a combination of brachytherapy and external beam radiation therapy. The most common type of brachytherapy for vaginal cancer is intracavitary brachytherapy.
Con la braquiterapia intracavitaria de baja dosis, se inserta un tubo que contiene material radiactivo en la vagina y se deja allí durante un par de días. Requiere que usted permanezca en reposo en cama en el hospital. Con la braquiterapia intracavitaria de alta dosis, el tubo se coloca durante un período breve durante un procedimiento ambulatorio. Por lo general, recibirá algunos de estos tratamientos cada una o dos semanas.
Y90 treatment is a specialized type of brachytherapy that treats liver cancer when the tumor can’t be removed using surgery. Also known as radioembolization or selective internal radiation therapy, Y90 treatment gets its name from the radioactive isotope used— Yttrium-90.
Durante esta radioterapia, los médicos insertan pequeñas semillas de Y90 directamente en los vasos sanguíneos que alimentan el tumor, bloqueando el flujo sanguíneo y administrando una alta dosis de radiación. El procedimiento mínimamente invasivo dura un par de horas y generalmente requiere pasar la noche en el hospital.
Si recibe braquiterapia como parte de su tratamiento contra el cáncer, pasará por un proceso de planificación preciso para atacar su tumor específico. Los pasos exactos que deberá seguir antes, durante y después del tratamiento dependen del tipo de braquiterapia que tenga.
Tendrá acceso a un equipo completo de profesionales médicos experimentados. Para prepararse, se reunirá con un oncólogo radioterapeuta especializado en radioterapia. Un físico médico y un dosimetrista ayudarán a su oncólogo radioterapeuta a elegir el mejor tratamiento y calcular la dosis correcta. Tendrá un radioterapeuta y una enfermera que lo atenderán durante su tratamiento. Dependiendo del tipo de braquiterapia, es posible que también tenga un cirujano y un anestesiólogo en su equipo.
Si bien la braquiterapia ayuda a minimizar los efectos de la radioterapia en el tejido sano, aún puede causar algunos efectos secundarios. Muchos efectos secundarios son temporales y están localizados en el área donde recibió radioterapia. Pero, en algunos casos, los efectos secundarios pueden durar más o afectar tejidos fuera del área de tratamiento principal. En la mayoría de los casos, los efectos secundarios tardan algunas semanas en aparecer después del tratamiento.
Sus posibles efectos secundarios dependerán de dónde reciba la braquiterapia, pero podrían incluir:
