¿Qué es el cáncer colorrectal?

Colorectal cancer is a type of cancer that begins in the lining of your colon or rectum, which are parts of the large intestine. The term colorectal cancer includes both Cáncer de colon and rectal cancer. Together, these cancers are among the top five types of cancer diagnosed today.

El cáncer colorrectal comienza como un pólipo, un crecimiento anormal de células en el revestimiento del colon y el recto. Cuando estos pólipos se encuentran temprano y se extirpan, se puede evitar que se desarrolle cáncer colorrectal. Más allá de la extirpación de los pólipos, si el cáncer colorrectal se detecta en las primeras etapas, la tasa de supervivencia a cinco años ronda el 90 %. Por eso es tan importante la detección temprana y el cribado del cáncer colorrectal. Se recomienda que las personas comiencen a realizar pruebas de detección de pólipos y cáncer a la edad de 45. Esta edad es menor si hay antecedentes familiares de cáncer y pólipos.

Nuestro equipo de especialistas trabajará con usted para reducir su riesgo de cáncer colorrectal y explorar sus opciones después de un diagnóstico. Desde exámenes de detección hasta ensayos clínicos innovadores, le brindamos acceso a los recursos que necesita para cuidar el cáncer colorrectal.

Síntomas del cáncer colorrectal

Una forma de protegerse del cáncer colorrectal es conocer los síntomas y cuándo hacerse un examen. Cuando el cáncer colorrectal se desarrolla por primera vez, es posible que no presente ningún signo perceptible. Si tiene síntomas de cáncer colorrectal, pueden ser muy similares a los de otras enfermedades digestivas comunes, desde infecciones hasta el síndrome del intestino irritable.

Los primeros síntomas del cáncer colorrectal tienden a estar relacionados con su sistema digestivo. En el cáncer de recto, el sangrado rectal o la sangre en las heces es uno de los síntomas más comunes, mientras que el cáncer de colon puede provocar cambios en los hábitos intestinales o calambres abdominales. A medida que el cáncer colorrectal llega a sus últimas etapas, es posible que tenga síntomas que afecten a todo el cuerpo, como fatiga o pérdida de peso.

Causas del cáncer colorrectal

El cáncer colorrectal ocurre cuando las células anormales en el colon o el recto se multiplican y crecen rápidamente. En la mayoría de las células, genes específicos controlan cómo se dividen y permanecen funcionales. Sin embargo, si estos genes sufren mutaciones, es posible que no funcionen correctamente. Esto podría conducir a la formación de cáncer. Se están realizando estudios para comprender por qué sucede esto en algunas personas, pero los investigadores han encontrado varios factores que aumentan el riesgo de cáncer colorrectal.

couple sitting in doctor office discussing colorectal cancer risk factors with medical professional

Factores de riesgo del cáncer colorrectal

Varios factores aumentan su riesgo de desarrollar cáncer colorrectal. En algunos casos, puede tomar medidas para controlar o reducir sus factores de riesgo, pero es posible que algunos no estén bajo su control. Al conocer sus factores de riesgo de cáncer colorrectal y hablar con su médico, tendrá la información que necesita para tomar decisiones para protegerse, como cambios en el estilo de vida o exámenes de detección de rutina.

  • Opciones de estilo de vida que son factores de riesgo para el cáncer colorrectal

    La dieta, el ejercicio y el consumo de tabaco afectan su salud general y su riesgo de cáncer colorrectal.

    • Lack of regular exercise: Studies have shown a link between physical inactivity and a higher risk of colorectal cancer.
    • Food/diet choices: The foods you eat may increase your risk of cancer. A diet low in fruit, vegetables and fiber or high in processed meats and fatty foods is a contributing factor to colorectal cancer.
    • Obesity: People who are obese tend to have a higher risk of developing colorectal cancer.
    • Moderate to heavy alcohol consumption: Excessive alcohol consumption, defined as more than two drinks a day for a man or one drink for a woman, increases your risk.
    • Smoking: Smoking and tobacco use increases your likelihood of developing colorectal cancer.
  • Condiciones médicas que aumentan el riesgo de cáncer colorrectal

    Si tiene ciertas condiciones médicas, su riesgo de cáncer colorrectal puede aumentar. Es importante hablar con su médico sobre cómo controlar su afección y tomar medidas preventivas.

    • Inflammatory bowel disease: Inflammatory bowel disease causes inflammation in the intestinal tract, which puts you at risk for colorectal cancer. IBD includes ulcerative colitis and Enfermedad de Crohn and differs from irritable bowel syndrome (IBS).
    • Inherited gene mutations: People with Lynch syndrome have a higher chance of colorectal cancer in their lifetime. If the colon isn't removed, almost all people with Familial Adenomatous Polyposis (FAP) go on to develop colorectal cancer.
    • Family history of colorectal cancer: If you have a history of colorectal cancer or polyps in your family, Asesoramiento genetico can offer insight into your predisposition for colorectal cancer. Your risk of colorectal cancer may be even higher when close family members (such as parents or siblings) have been diagnosed with colorectal cancer at a young age.
    • Personal history of certain types of cancer: If you've previously had uterine cancer or ovarian cancer, your risk of colorectal cancer is higher.
    • Type 2 diabetes: Individuals with Type 2 diabetes have a higher chance of developing colorectal cancer compared to those who don't have Diabetes.
  • Otros factores de riesgo
    • Age: It is possible to develop colorectal cancer at a young age, but most cases are found in those over 45.
    • Gender: Men are more at risk of colorectal cancer than women.
    • Race and ethnicity: In the United States, African Americans, Native Indians and Alaska Natives are more likely to develop colorectal cancer than other racial groups. Around the world, Ashkenazi Jews have one of the highest rates of colorectal cancer.

Diagnóstico de cáncer colorrectal

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En la actualidad hay muchas pruebas disponibles para detectar, diagnosticar o determinar el estadio del cáncer colorrectal. Mientras que los exámenes de detección de cáncer colorrectal buscan signos de cáncer cuando usted no tiene síntomas, las pruebas de diagnóstico se utilizan como seguimiento de un examen de detección o cuando tiene síntomas que necesitan una evaluación más detallada.

Una de las pruebas más comunes utilizadas para diagnosticar el cáncer colorrectal es la colonoscopia. Puede ayudar a detectar el cáncer colorrectal en sus primeras etapas y le permite a su médico tomar muestras de tejido para diagnosticar el tumor. El diagnóstico temprano es vital en el tratamiento del cáncer colorrectal porque le brinda más opciones, incluida la atención quirúrgica que puede preservar la mayor cantidad posible de su tracto intestinal normal.

  • Pruebas endoscópicas

    Pruebas endoscópicas

    Las pruebas endoscópicas utilizan un tubo delgado y flexible con una cámara y una luz para ver el colon y el recto. Este endoscopio se inserta a través del ano hasta el tracto intestinal para buscar áreas de cáncer o pólipos.

    • Colonoscopy: A Colonoscopia is an endoscopic test that lets your doctor view the entire rectum and colon. Your provider can also remove polyps and take samples of tissue to confirm the cancer diagnosis.
    • Sigmoidoscopy: Both sigmoidoscopy and flexible sigmoidoscopy use a small scope to look at the rectum and lower portion of the colon, but the upper part isn’t viewed. As a result, sigmoidoscopy can help diagnose rectum cancer, but it doesn’t catch cancers higher up in the colon.
  • Pruebas fecales

    Pruebas fecales

    Las pruebas fecales le permiten tomar muestras de heces en casa y enviarlas a un laboratorio para su análisis. Estas pruebas buscan fragmentos de ADN o sangre oculta en las heces, que podrían ser signos de cáncer colorrectal. Si una prueba fecal es positiva, suele ir seguida de una colonoscopia. Lamentablemente, estas pruebas no detectan pólipos.

    • Fecal immunochemical test (FIT): A FIT test looks at multiple stool samples in the lab to detect blood in the stool.
    • Guaiac-based fecal occult blood test (gFOBT): Fecal occult blood tests also look for blood in the stool and may require diet and medication changes in the days leading up to the test.
    • Fecal DNA test: A fecal DNA test looks for hidden blood in the stool and pieces of DNA that could indicate colorectal cancer.
  • Análisis de sangre

    Análisis de sangre

    Aunque un solo análisis de sangre no es suficiente para determinar si alguien tiene cáncer, los médicos pueden utilizar una variedad de análisis de sangre para recopilar información adicional sobre la salud de una persona antes o después del diagnóstico de cáncer colorrectal. Algunos de estos análisis de sangre incluyen recuentos de glóbulos rojos, pruebas para observar las enzimas hepáticas en la sangre o pruebas que detectan un marcador de tumor colorrectal común llamado CEA.

  • Biopsias

    Biopsias

    Una biopsia toma muestras de tejido de un pólipo, tumor o área de interés. Para diagnosticar el cáncer, estas muestras se observan bajo un microscopio o mediante otras pruebas de laboratorio. En el cáncer colorrectal, las biopsias generalmente se toman durante un procedimiento endoscópico como una colonoscopia.

  • Pruebas de imagen

    Pruebas de imagen

    Las pruebas de imágenes generalmente no se utilizan para diagnosticar el cáncer colorrectal. Sin embargo, pueden ayudar a su médico a buscar signos de que el cáncer se ha propagado, determinar el estadio del cáncer colorrectal o comprobar qué tan bien está funcionando su tratamiento.

    • CT scan: CT imaging is a cross-sectional imaging tool that is used after a colorectal cancer diagnosis to see if cancer has spread to other areas of your body.
    • MRI: An MRI uses radio waves and strong magnets to create detailed images of soft tissue in the body. In colorectal cancer, your care team may see if cancer has spread to the liver or brain with an MRI or use a series of rectal MRI protocols to look at a tumor in more detail.
    • PET/CT scan: A PET/CT scan isn’t used as often in colorectal cancer diagnosis or monitoring, but it might be performed as a follow-up to other tests. It uses a small amount of radioactive material to highlight areas of cancer in the body.
    • Chest X-ray: In colorectal cancer, a chest X-ray is used to look for cancer that may have spread into the lungs.
    • Angiography: An angiography injects dye into your arteries to take images of the blood vessels. This type of X-ray test can show arteries that are supplying blood to a tumor.
    • Ultrasound: A few different types of ultrasound tests are used for colorectal cancer. For example, your care team may use an ultrasound of the abdomen to look for cancer that has spread, an endorectal ultrasound to view the rectum or an ultrasound during a surgical procedure to evaluate the liver.
  • Enema de bario

    Enema de bario

    Un enema de bario es una prueba de imagen en la que se inyecta bario a través del ano para cubrir el recto y el colon. Esta sustancia de contraste permite una mejor visión del revestimiento del colon y del recto. Después de inyectar bario, se utilizan una serie de rayos X para crear imágenes.

Pruebas endoscópicas

Las pruebas endoscópicas utilizan un tubo delgado y flexible con una cámara y una luz para ver el colon y el recto. Este endoscopio se inserta a través del ano hasta el tracto intestinal para buscar áreas de cáncer o pólipos.

  • Colonoscopy: A Colonoscopia is an endoscopic test that lets your doctor view the entire rectum and colon. Your provider can also remove polyps and take samples of tissue to confirm the cancer diagnosis.
  • Sigmoidoscopy: Both sigmoidoscopy and flexible sigmoidoscopy use a small scope to look at the rectum and lower portion of the colon, but the upper part isn’t viewed. As a result, sigmoidoscopy can help diagnose rectum cancer, but it doesn’t catch cancers higher up in the colon.

Pruebas fecales

Las pruebas fecales le permiten tomar muestras de heces en casa y enviarlas a un laboratorio para su análisis. Estas pruebas buscan fragmentos de ADN o sangre oculta en las heces, que podrían ser signos de cáncer colorrectal. Si una prueba fecal es positiva, suele ir seguida de una colonoscopia. Lamentablemente, estas pruebas no detectan pólipos.

  • Fecal immunochemical test (FIT): A FIT test looks at multiple stool samples in the lab to detect blood in the stool.
  • Guaiac-based fecal occult blood test (gFOBT): Fecal occult blood tests also look for blood in the stool and may require diet and medication changes in the days leading up to the test.
  • Fecal DNA test: A fecal DNA test looks for hidden blood in the stool and pieces of DNA that could indicate colorectal cancer.

Análisis de sangre

Aunque un solo análisis de sangre no es suficiente para determinar si alguien tiene cáncer, los médicos pueden utilizar una variedad de análisis de sangre para recopilar información adicional sobre la salud de una persona antes o después del diagnóstico de cáncer colorrectal. Algunos de estos análisis de sangre incluyen recuentos de glóbulos rojos, pruebas para observar las enzimas hepáticas en la sangre o pruebas que detectan un marcador de tumor colorrectal común llamado CEA.

Biopsias

Una biopsia toma muestras de tejido de un pólipo, tumor o área de interés. Para diagnosticar el cáncer, estas muestras se observan bajo un microscopio o mediante otras pruebas de laboratorio. En el cáncer colorrectal, las biopsias generalmente se toman durante un procedimiento endoscópico como una colonoscopia.

Pruebas de imagen

Las pruebas de imágenes generalmente no se utilizan para diagnosticar el cáncer colorrectal. Sin embargo, pueden ayudar a su médico a buscar signos de que el cáncer se ha propagado, determinar el estadio del cáncer colorrectal o comprobar qué tan bien está funcionando su tratamiento.

  • CT scan: CT imaging is a cross-sectional imaging tool that is used after a colorectal cancer diagnosis to see if cancer has spread to other areas of your body.
  • MRI: An MRI uses radio waves and strong magnets to create detailed images of soft tissue in the body. In colorectal cancer, your care team may see if cancer has spread to the liver or brain with an MRI or use a series of rectal MRI protocols to look at a tumor in more detail.
  • PET/CT scan: A PET/CT scan isn’t used as often in colorectal cancer diagnosis or monitoring, but it might be performed as a follow-up to other tests. It uses a small amount of radioactive material to highlight areas of cancer in the body.
  • Chest X-ray: In colorectal cancer, a chest X-ray is used to look for cancer that may have spread into the lungs.
  • Angiography: An angiography injects dye into your arteries to take images of the blood vessels. This type of X-ray test can show arteries that are supplying blood to a tumor.
  • Ultrasound: A few different types of ultrasound tests are used for colorectal cancer. For example, your care team may use an ultrasound of the abdomen to look for cancer that has spread, an endorectal ultrasound to view the rectum or an ultrasound during a surgical procedure to evaluate the liver.

Enema de bario

Un enema de bario es una prueba de imagen en la que se inyecta bario a través del ano para cubrir el recto y el colon. Esta sustancia de contraste permite una mejor visión del revestimiento del colon y del recto. Después de inyectar bario, se utilizan una serie de rayos X para crear imágenes.

Tratamiento para el cáncer colorrectal

Su plan de tratamiento del cáncer colorrectal debe adaptarse a sus necesidades individuales. El cáncer colorrectal se trata mejor en un equipo multidisciplinario con múltiples especialistas que trabajan juntos para adaptar su plan de tratamiento a su cáncer. Nuestras ubicaciones ofrecen un equipo de especialistas y muchos servicios y recursos de apoyo para ayudar a guiar su atención. Después de su diagnóstico, su equipo trabajará con usted para planificar sus próximos pasos para que se sienta informado y confiado en sus opciones de tratamiento.

En muchos casos, la cirugía se utiliza para tratar el cáncer colorrectal. Los tratamientos a los que se somete pueden implicar más que cirugía; También se podría considerar la quimioterapia o la radiación. Los tratamientos específicos dependen de varios factores y de si se tiene cáncer de colon o de recto. En las últimas etapas del cáncer colorrectal, su atención puede incluir inmunoterapia, terapias dirigidas o ensayos clínicos.

  • Surgery

    Uno de los principales objetivos de la cirugía del cáncer colorrectal es extirpar todo el cáncer o la mayor parte posible. El tipo y la extensión de la cirugía que le realicen dependerán de dónde se encuentre el cáncer y de qué tan lejos se haya propagado. Las diferentes opciones quirúrgicas se basan en si usted tiene cáncer de colon o recto, el estadio y el sitio del tumor y la probabilidad de curar la afección.

    Doctors continue to innovate new surgical options for your care. Many of our locations offer minimally invasive procedures, like laparoscopy or robotic-assisted surgery, which typically have a shorter recovery time and work to preserve your quality of life after surgery. For rectal cancer, we also offer transanal surgeries that remove early rectal tumors without an abdominal incision.

  • Quimioterapia

    Quimioterapia uses drugs to help destroy cancer cells and stop them from growing. Chemotherapy may be used in stages 2, 3 or 4 in colorectal cancer. Sometimes, you’ll have chemotherapy before surgery to help shrink the tumor. Other times, your care team may use chemotherapy after surgery to target any cancer that couldn’t be removed or reduce the risk of cancer returning.

  • Radiación

    Several types of radiation are available to fight colorectal cancer. External beam radiation is one of the most common. It delivers high-energy rays using a machine outside the body to help destroy specific cancer areas while preserving healthy tissue. Terapia de radiación is generally more common in rectal cancer than colon cancer.

  • Terapia dirigida

    Monoclonal antibody therapy is often used in the treatment of colorectal cancer. This therapy creates proteins that mimic the natural antibodies found in your body, helping your immune system better recognize and target cancer cells. Most of the time, monoclonal antibodies and other targeted therapies are given in advanced-stage colorectal cancer.

  • Inmunoterapia

    Inmunoterapia uses drugs to help your immune system better find and destroy cancer cells in the body. For treating colorectal cancer, the FDA has currently approved the use of checkpoint inhibitors, which help the immune system fight the growth of cancer cells.

Prevención del cáncer colorrectal

Puede tomar medidas para reducir su riesgo de cáncer colorrectal. Mediante exámenes de detección de rutina, a menudo se puede detener el cáncer colorrectal antes de que comience. Debido a las muchas opciones de detección disponibles que se adaptan a sus necesidades, el cáncer colorrectal se considera uno de los tipos más prevenibles en la actualidad.

Muchos factores afectan su riesgo de cáncer colorrectal y algunos factores del estilo de vida están bajo su control. Las opciones dietéticas saludables, la actividad física regular, la limitación del consumo de alcohol y el dejar de fumar son todas medidas preventivas. Si está listo para hacerse cargo de la prevención del cáncer colorrectal, hable con su médico sobre sus próximos pasos.

Detección de cáncer colorrectal

Seguir las indicaciones de su médico sobre las pruebas de detección colorrectal es una de las mejores maneras de prevenir el cáncer colorrectal. Si tiene un riesgo promedio de cáncer colorrectal, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. recomienda comenzar los exámenes colorrectales a las 45.

Desde pruebas en heces hasta procedimientos endoscópicos como la colonoscopia, las pautas para la detección incluyen varias opciones. La frecuencia con la que necesitará las pruebas de detección dependerá de la prueba que elija.

En general, las pautas recomiendan el siguiente momento para cada tipo de prueba de detección:

  • Prueba de heces gFOBT: anualmente
  • Prueba de heces FIT: Anualmente
  • Prueba de heces DNA-FIT: cada tres años
  • Colonoscopia: cada diez años.
  • Colonoscopia virtual: cada cinco años
  • Sigmoidoscopia flexible: cada cinco años o cada diez años cuando se usa con FIT anual

Si tiene algún factor que lo ponga en mayor riesgo de cáncer colorrectal, debe hablar con su médico acerca de comenzar a hacerse pruebas de detección lo antes posible. Las personas con factores de riesgo suelen necesitar exámenes de detección antes y con mayor frecuencia. También es más probable que necesiten un tipo de examen específico, generalmente una colonoscopia.

Nuestro enfoque ante el cáncer colorrectal

Con nuestro equipo, usted cuenta con los proveedores expertos, los tratamientos innovadores y el apoyo completo que necesita para sentirse seguro en cada paso de su atención. Y con la red más grande de programas hospitalarios contra el cáncer de Texas, puede encontrar atención cercana que se adapte a su vida.

Muchas de nuestras ubicaciones ofrecen equipos dedicados a la atención del cáncer colorrectal que reúnen a múltiples especialistas, todos trabajando juntos para usted. Nuestros hospitales incluyen médicos en el personal médico que se especializan en gastroenterología, oncología médica, cirugía de colon y recto, oncología radioterápica y más.

También cuenta con varios servicios de apoyo para cuidarlo como persona integral, desde nutrición hasta asesoramiento genético y atención psicológica. No importa en qué etapa de su trayectoria contra el cáncer colorrectal se encuentre, nuestro equipo está dedicado a ayudarlo a tomar decisiones informadas y brindarle atención que maximice su calidad de vida.

Diagnóstico y tratamiento avanzados.

Nuestra amplia red de servicios oncológicos le brinda acceso a tratamientos avanzados que no se encuentran en otros centros. Ofrecemos numerosas opciones de detección y diagnóstico para que pueda trabajar con su médico para elegir las pruebas que se ajusten a sus necesidades.

Nuestros equipos se enfocan en brindar tratamientos que reduzcan el tiempo de recuperación y minimicen los efectos del tratamiento tanto como sea posible, incluida la cirugía mínimamente invasiva y los procedimientos que preservan la función normal de su tracto digestivo. Con el compromiso de seguir investigando, también tiene acceso a ensayos clínicos que le brindan aún más opciones en la lucha contra el cáncer colorrectal.

  • Early detection through screenings: We make it easy to connect with the routine care you need, including cancer screenings so that you can prevent, detect and beat colorectal cancer.
  • Latest technology: You will have access to dedicated colon and rectal surgeons on the medical staff specializing in advanced surgical care. These experts guide you through your options, including minimally invasive surgical techniques and sphincter-preserving surgeries that can protect your normal digestive function and avoid needing a colostomy bag. Enhanced recovery programs reduce complications and shorten the length of your stay, as well as reduce narcotic use.
  • Innovative research: With our robust cancer research program through the Baylor Scott & White Research Institute, our teams are involved in advancing colorectal cancer treatment. Our cancer programs offer numerous Ensayos clínicos, giving you more options and hope.

Atención de apoyo y bienestar

Ya sea que esté enfrentando un nuevo diagnóstico o atravesando la vida después del cáncer, nuestro equipo estará a su lado en todo momento. Hemos creado una red completa de recursos de apoyo en todo Texas diseñada especialmente para usted, incluidos asesores sobre el cáncer que lo guiarán a través de su atención. Lo apoyaremos en cada paso para que sepa qué esperar y pueda seguir adelante con confianza.

El cáncer colorrectal afecta muchos aspectos de su vida. Cuando se asocia con nosotros para su atención, nos enfocamos en brindarle apoyo como persona integral: física, emocional, social, mental y espiritual. También contamos con programas diseñados para sus seres queridos y cuidadores para que ellos también se sientan apoyados e informados.

Algunos de nuestros servicios de apoyo y bienestar incluyen:

Nuestras ubicaciones cerca de usted

Le ayudamos a recibir atención en un lugar que se ajuste a sus necesidades. Ofrecemos varios lugares para su atención, incluida la detección, el diagnóstico y el tratamiento del cáncer colorrectal en el norte y centro de Texas.

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