Cómo controlar su asma con el paradigma de las “Reglas de dos”

Salud pulmonar

por Dr. Marcos Millard

marzo4,2019

Más que 26 millones de estadounidenses están demasiado familiarizados con la sensación de "respirar a través de una pajita" o, en otras palabras, un ataque de asma. Un paciente mío llamado Scott lo describió de esta manera después de que le diagnosticaran asma en la edad adulta:

“Respirar es una de las muchas cosas que damos por sentadas. Es algo en lo que no pensamos hasta que se vuelve difícil. Pero cuando luchas por encontrar esa respiración profunda y purificadora, te das cuenta de lo importante que es”.

Lea la historia de Scott: Adaptarse a la vida con asma de inicio en la edad adulta

Antecedentes sobre los inhaladores de alivio rápido

Con una condición tan común, es fácil para algunos subestimar la gravedad del asma.

Esto fue especialmente cierto en años pasados cuando los inhaladores de alivio rápido estaban disponibles sin receta (además de los inhaladores de alivio de acción más prolongada para uso con receta). Pero en lugar de ayudar, parecía que había más personas con asma peor controlada y a mediados 1990, más de 5,000 personas en los EE. UU. mueren anualmente de asma. Sin embargo, con la introducción de inhaladores de "control" para la terapia a largo plazo, se revirtió el aumento de las muertes por asma. Ahora, gracias a un mayor uso de la terapia de control, ese número se ha reducido a la mitad, aunque debería ser incluso menor.

Parte del problema radica en el hecho de que el tratamiento para el asma no es único para todos. Algunos de mis pacientes con asma requieren medicamentos recetados todos los días para controlar sus síntomas, mientras que otros solo pueden necesitar un inhalador para el brote ocasional debido a alergias u otros desencadenantes.

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Después de estar fuera del mercado durante varios años, estos medicamentos de alivio rápido de venta libre han vuelto a estar disponibles para proporcionar un alivio rápido de los síntomas leves del asma. Sin embargo, una advertencia: si tiene asma, es importante poder reconocer cuándo un medicamento de venta libre no es suficiente. A veces, sigue siendo necesaria una segunda receta para un medicamento para controlar el asma. Puede meterse en una emergencia médica si cuenta con estos medicamentos de venta libre en cada situación.

Animo a mis pacientes a utilizar el paradigma de las Reglas de dos que desarrollé para determinar si existe la necesidad de un tratamiento adicional.

Usando las Reglas de Dos, te haces las siguientes preguntas:

  • ¿Tiene síntomas de asma o usa su inhalador de alivio rápido más de dos veces por semana?
  • ¿Se despierta por la noche más de dos veces al mes debido a síntomas relacionados con el asma?
  • ¿Su flujo máximo (una medida de la función pulmonar tomada con un medidor de flujo máximo ampliamente disponible en farmacias) cae más del 20 por ciento con síntomas?
  • ¿Toma corticosteroides (como prednisona) más de dos veces al ao para tratar los ataques de asma?

Si respondió "sí" a cualquiera de estas preguntas, debe hablar con su proveedor de atención médica sobre la posibilidad de agregar un medicamento de control para mejorar el control del asma y reducir el riesgo de asma fuera de control.

Nunca olvide que esta condición puede ser peligrosa, e incluso fatal, si no se atiende adecuadamente. Pero con el tratamiento y la atención adecuados, puede prosperar frente al asma.

Obtenga ayuda para su asma hoy.

Sobre el Autor

Mark Millard, MD, es neumólogo y director médico del Centro de atención pulmonar Martha Foster. El Dr. Millard desarrolló el "Reglas de dos®" para ayudar a determinar si su asma está bajo control. Conozca al Dr. Millard.

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