Dieta para el SII: ¿es baja en FODMAP la respuesta para usted?

Digestivo

por Alessandra Stasnopolis, RDN, LDN

agosto25,2022

SII, o síndrome del intestino irritable, afecta al 5-10 % de la población mundial, lo que lo convierte en el trastorno gastrointestinal más común del mundo. El SII se caracteriza por hinchazón, gases, dolor abdominal, movimientos intestinales irregulares, malestar GI superior y muchos otros síntomas.

Si vive con SII, es posible que haya oído hablar del protocolo de dieta baja en FODMAP. O tal vez no lo hayas hecho, bueno, ¡estás en el lugar correcto! Esto es lo que debe saber si está considerando la dieta baja en FODMAP para ayudarlo a controlar el SII.

¿Qué es la dieta baja en FODMAP?

El SII es complejo y la investigación continúa creciendo sobre las formas de manejarlo y tratarlo. Uno de estos tratamientos investigados es la dieta baja en FODMAP, que fue iniciada por la Universidad de Monash en Australia.

Para las personas con SII, ciertos alimentos pueden ser más difíciles de digerir o proceso. Los FODMAP, u oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables, son carbohidratos que no se digieren ni absorben al 100 % en el cuerpo humano.

Estos carbohidratos específicos se mueven más lentamente a través de nuestro tracto gastrointestinal, lo que hace que absorban agua, estiren las paredes de los intestinos y generen gas adicional a partir de la fermentación. Dado que las personas con SII tienen un sistema más sensible y experimentan más dolor e incomodidad que las personas sin SII, estos tipos de carbohidratos pueden ser más difíciles de tolerar.

La dieta baja en FODMAP está diseñada para evitar estos carbohidratos y luego reintroducirlos lentamente para ver qué puede tolerar cada persona. Esta dieta solo se recomienda para aquellos que han sido diagnosticados con SII.

Cómo funciona la dieta baja en FODMAP

Quiero empezar señalando que esto es no una dieta de eliminación permanente. Se incluye una fase de reintroducción para descubrir con qué categorías tiene más dificultades. Si está interesado en probar este protocolo, debe buscar la orientación de un dietista registrado que tenga experiencia en ayudar a personas con SII.

Paso 1: fase de eliminación

Este proceso tarda 2-6 semanas en completarse, según sus síntomas. empiezas por eliminar todos los alimentos enumerados a continuación. Es importante discutir con un dietista qué alimentos puede comer que contengan fibra y trabajen hacia una dieta balanceada a pesar de estas restricciones. Una fase de eliminación no planificada puede conducir a un bajo consumo de fibra y deficiencias nutricionales.

Tipo de comidaAlimentos ricos en FODMAP
VerdurasAlcachofa, espárragos, remolachas (frescas), coles de Bruselas, coliflor, ajo, guisantes, bulbo de puerro, champiñones (botón, portobello, shitake), cebolla, col rizada, cebolleta (bulbo o parte blanca), chalote, tirabeques, azúcar guisantes y tomates secos
FrutasManzanas, zumo de manzana, albaricoque, plátano (maduro), moras, moras, cerezas, grosellas, dátiles, la mayoría de los frutos secos, pomelo, mango, nectarinas, melocotones, peras, ciruelas, ciruelas pasas, tamarillo y sandía
Alternativas lácteas y no lácteasQueso (suave) ricota, requesón o crema, leche condensada, leche de vaca, cabra y oveja, natillas, leche evaporada, helado, leche de soja (elaborada con soja entera), leche condensada azucarada y yogur
Panes y cerealesProductos a base de trigo, centeno y cebada
Nueces y semillasAnacardos y pistachos
ProteínaProteínas animales (pollo, pescado, carne de res, etc.) marinadas con ajo y/o cebolla (excepto aceite de ajo/cebolla), frijoles horneados, frijoles negros, frijoles boriotti, habas, habas, frijoles rojos, habas, frijoles blancos, pinto frijoles, tofu sedoso, frijoles de soya (maduros), harina de soya, leche de soya (elaborada con frijoles de soya enteros) y guisantes partidos
Productos para hornear y aditivosJarabe de agave, extracto de raíz de achicoria, mezclas de harina (con trigo o frijoles), sal o polvo de ajo, jarabe de maíz con alto contenido de fructosa, miel, inulina o FOS, manitol, melaza, sal o polvo de cebolla, sorbitol, la mayoría de las gomas de mascar sin azúcar, mentas y caramelos y xilitol
BebidasBebidas elaboradas con leche de vaca, la mayoría de los zumos de frutas, ron, té oolong, té de manzanilla, té de hinojo, té chai fuerte y kombucha.

Paso 2: fase de reintroducción

Este proceso puede tardar un mes o más en completarse. Durante este tiempo, trabajará con un dietista para presentar alimentos de cada categoría (FODMAP) uno a la vez. Es importante trabajar con un experto capacitado en este paso porque hay alimentos de prueba, medidas y tiempos de prueba específicos para cada categoría. Esto es extremadamente difícil de hacer sin la ayuda o el conocimiento de este proceso, pero con la ayuda adecuada, puede ser simple y revelador en la gestión de su SII.

Paso 3: Gestión

Una vez que complete todo el proceso, tendrá una mejor idea de qué categorías de alimentos le dan la mayoría de los síntomas. Principalmente evitarás esos alimentos; sin embargo, siempre se recomienda probarlos de vez en cuando para ver si con el tiempo puede tolerar pequeñas cantidades.

Nada en esta dieta es permanente y todos los alimentos eventualmente pueden encajar con moderación. ¡Eres único y se trata de encontrar lo que funciona mejor para tu cuerpo!

¿Funciona la dieta baja en FODMAP para el SII?

Se ha demostrado que el proceso de eliminación de la dieta baja en FODMAP es 50-86% efectivo en estudios clínicos. Sin embargo, la fase de mantenimiento no se ha probado a fondo. Las investigaciones han demostrado que la dieta baja en FODMAP puede reducir el dolor, la incomodidad, la distensión, la hinchazón y mejorar las deposiciones (reducir el estreñimiento y la diarrea), así como mejorar la calidad de vida (2). Dicho esto, 1 de 4 personas no verán mejoras con la dieta baja en FODMAP y es posible que necesiten otras terapias en conjunto para encontrar alivio.

Entonces, ¿los niveles bajos de FODMAP son adecuados para usted?

El SII es una condición muy complicada, y todos somos diferentes. Es importante sopesar sus opciones antes de probar la dieta baja en FODMAP. Este protocolo puede llevar mucho tiempo, ser limitante y costoso. También es importante tener en cuenta que trabajar con un dietista que tenga experiencia en trastornos gastrointestinales puede ayudarlo sin seguir el protocolo de dieta baja en FODMAP.

Si tienes antecedentes de trastornos alimentarios, debes hablar con un especialista en salud mental y un médico antes de intentarlo. Aquellos con otras condiciones preexistentes también deben analizar los pros y los contras de esta dieta antes de probarla.

En pocas palabras: no debería tener que vivir con molestias gastrointestinales. Ya sea que se trate de la dieta baja en FODMAP u otros cambios en el estilo de vida, un dietista registrado puede ayudarlo a identificar qué funciona para usted. Si está bajo el cuidado de un médico para el SII, también puede preguntarle a su médico acerca de las estrategias dietéticas.

Obtenga atención para el SII hoy o encuentra un dietista cerca de ti.

Sobre el Autor

Alessandra Stasnopolis, RDN, LDN, es dietista clínica y coordinadora de bienestar en el departamento de bienestar de Baylor Scott & White Health.

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