Heavy periods and what you can do about it

Se le llama de muchas maneras en nuestra sociedad: tía Flo, Crimson Tide, Mother Nature's Gift, pero es más conocido como tu período. Para muchos, estos pocos días del mes no son más que una molestia tolerable. Pero muchas otras mujeres, sin embargo, experimentan un flujo menstrual intenso que puede ser debilitante y afectar la calidad de vida de la mujer.

Un tercio de las visitas al ginecólogo se deben a algún tipo de sangrado anormal, y más del 70 por ciento de las consultas ginecológicas en los años previos a la menopausia y los años posteriores a la menopausia se deben a sangrado anormal.

De un obstetra-ginecólogo, esto es lo que las mujeres deben saber sobre el flujo menstrual abundante y los siguientes pasos en el tratamiento.

¿Qué está causando mi flujo abundante?

Antes de que podamos saber cuál es la mejor manera de abordar el sangrado abundante, es crucial comprender su causa. La causa del sangrado menstrual abundante a menudo varía según la fase de la vida en la que nos encontremos; las causas comunes de períodos abundantes para una niña de 21 años serán bastante diferentes de las causas comunes de sangrado para una niña de 41 años.

Las causas más comunes incluyen algunas de las siguientes:

Anomalías estructurales dentro del útero.

Estos tipos de anomalías estructurales consisten en fibromas, pólipos o irregularidades en el músculo del útero que pueden causar sangrado entre períodos, calambres severos, aumento de la necesidad de orinar, estreñimiento y presión pélvica.

Trastornos de la coagulación

Los trastornos hemorrágicos pueden variar en tipo y, a veces, pueden ser genéticos. ¿Ha tenido períodos abundantes desde que comenzó su período? ¿Tu mamá también sufría de períodos abundantes? ¿Tiene otros síntomas inusuales desde que comenzaron estos períodos abundantes?

Uno de los trastornos hemorrágicos más comunes asociados con sangrado abundante es la enfermedad de Von Willebrand. Las mujeres con esta afección a menudo acuden a sus médicos en la adolescencia quejándose de períodos abundantes desde que comenzaron sus períodos. Debido a que este es un trastorno genético, una mujer con Von Willebrand también puede encontrar que los miembros de su familia también experimentan un sangrado excesivo.

Causas hormonales

¿Experimenta repentinamente un sangrado abundante en los años previos a la menopausia? ¿Sufre de varios días de sangrado abundante seguidos de semanas o meses sin ningún período?

Tanto el estrógeno como la progesterona están presentes durante todo el ciclo menstrual de la mujer y los dos deben permanecer en perfecto equilibrio para tener períodos cíclicos regulares.

Tanto el estrógeno como la progesterona están presentes durante todo el ciclo menstrual de la mujer y los dos deben permanecer en perfecto equilibrio para tener períodos cíclicos regulares. En el período perimenopáusico, o el tiempo antes de la menopausia, hay fluctuaciones de estas hormonas. Cuando estas hormonas no están sincronizadas entre sí, pueden ocurrir períodos irregulares y abundantes.

Tales desequilibrios hormonales también se pueden ver en los años reproductivos con mujeres que sufren de condiciones tales como síndrome de ovario poliquístico (SOP). En esta condición, se ven comúnmente intervalos irregulares entre períodos. Sin embargo, algunas mujeres con SOP también experimentan varios días o semanas de sangrado cuando en realidad tienen el período.

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Causas precancerosas y cancerosas

Por lo general, esta no es la causa más común de sangrado abundante, pero ciertamente, una que no debe descartarse si es una preocupación.

El sangrado abundante y repentino en los años previos a la menopausia puede ser un síntoma de células precancerosas o cancerosas dentro del útero. Es por eso que hablar con su ginecólogo acerca de estos síntomas es clave.

Si ya pasó por la menopausia y está experimentando un sangrado abundante nuevamente, o si tiene antecedentes familiares de cáncer de útero o de colon, tómese un descanso de leer esto y comuníquese con el ginecólogo de su vecindario para hablar sobre sus síntomas.

Tratamientos para el sangrado menstrual abundante

Las opciones de tratamiento para el sangrado abundante son tan diversas como las causas de los períodos abundantes. El método de tratamiento adecuado para usted depende de la causa del sangrado y de la etapa de la vida en la que se encuentre. Aquí es donde es útil hablar sobre las opciones con su obstetra/ginecólogo.

Para muchas mujeres, los tratamientos hormonales, como las píldoras anticonceptivas orales o los DIU de progesterona, brindan un alivio significativo tanto del sangrado abundante como de los calambres asociados con el sangrado.

El método de tratamiento adecuado para usted depende de la causa del sangrado y de la etapa de la vida en la que se encuentre. Aquí es donde es útil hablar sobre las opciones con su obstetra/ginecólogo.

Para las mujeres que padecen fibromas, las opciones de tratamiento incluyen la extirpación de los fibromas, un procedimiento llamado embolización de la arteria uterina para disminuir el suministro de sangre a los fibromas y, por lo tanto, reducir el tamaño de estos tumores benignos, y la histerectomía, un procedimiento para extirpar el útero. Las histerectomías suelen ser procedimientos mínimamente invasivos y la mayoría de las mujeres estarán de vuelta en casa en menos de 24 horas después de la cirugía.

Para las mujeres en las que se han descartado las causas cancerosas o precancerosas de los períodos abundantes pero que prefieren no someterse a una histerectomía, la ablación (o “quema”) del revestimiento uterino es un procedimiento muy eficaz que apenas requiere tiempo de inactividad. La mayoría de las mujeres tendrán una reducción significativa de los períodos abundantes, y un subconjunto de estas mujeres dejará de tener períodos por completo.

Los períodos son una parte saludable de los años reproductivos de una mujer y no deberían ser debilitantes. Hable con su ginecólogo para determinar qué está causando sus períodos abundantes y qué opción de tratamiento es mejor para usted.

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