Cómo COVID-19 aumenta su riesgo de accidente cerebrovascular

COVID- 19

por Dr. Sam J. Laali

enero8,2021

Es probable que seas muy consciente de lo común síntomas y complicaciones del virus COVID-19 como dificultad para respirar y neumonía. Pero es posible que se sorprenda al saber que el nuevo coronavirus también puede aumentar el riesgo de problemas cardíacos y vasculares, incluidos los accidentes cerebrovasculares.

La conexión entre COVID-19 y la coagulación

A medida que aprendemos más sobre el virus COVID-19 durante esta pandemia mundial en curso, hay acumulando evidencia que el virus ha provocado un aumento de los eventos de coagulación, en particular los accidentes cerebrovasculares, que la población en general debe tener especialmente en cuenta. El aumento del riesgo de accidente cerebrovascular ya está asociado con otros virus como la gripe, pero parece ser aún más elevado para las personas con COVID-19.

Un estudio reciente concluyó: “De hecho, recientemente se informó un aumento de 7.6veces en las probabilidades de accidente cerebrovascular con COVID-19 en comparación con la influenza. La incidencia informada de enfermedad cerebrovascular en pacientes con resultados positivos para SARS-CoV-2 oscila entre el 1% y el 6%, lo que podría equivaler a un gran número de personas a medida que avanza la pandemia en algunos países".

Las personas diagnosticadas con COVID-19 han experimentado una mayor incidencia de trombosis venosa profunda o TVP, una afección potencialmente grave que ocurre cuando se forma un coágulo (generalmente en las piernas). El coágulo puede viajar a los pulmones, bloqueando el flujo sanguíneo y causando potencialmente una embolia pulmonar potencialmente mortal. El virus COVID-19 también puede causar ataques cardíacos y otras enfermedades cardíacas y afectar los vasos sanguíneos directamente. 

Otra tendencia preocupante es la aparición de accidentes cerebrovasculares asociados con COVID, que incluso están afectando a pacientes jóvenes, por lo demás sanos, sin factores de riesgo conocidos de accidente cerebrovascular. Una posible teoría de por qué hay una mayor incidencia de accidentes cerebrovasculares con COVID-19 es que los accidentes cerebrovasculares son el resultado de un aumento de la inflamación y otras respuestas del cuerpo a la infección, lo que hace que la sangre forme coágulos fácilmente que luego viajan a el cerebro, que finalmente provoca un accidente cerebrovascular.

Reconocer los signos de un derrame cerebral

Una manera fácil de recordar los síntomas más comunes de un derrame cerebral es usar el acrónimo BEFAST:

  • B: Equilibrio (mareos repentinos o pérdida del equilibrio)
  • mi: Ojos (pérdida repentina o cambios en la visión en uno o ambos ojos)
  • F: cara caída
  • A: debilidad del brazo
  • S: dificultad del habla
  • T: Hora de llamar 911

Cuando ocurre un accidente cerebrovascular, perdemos millones de células cerebrales cada minuto debido a la falta de sangre y oxígeno al cerebro. Si usted o su ser querido experimentan signos de accidente cerebrovascular, llame a 911 y preséntese en el hospital más cercano para recibir atención y tratamiento inmediatos. Aunque puede sentirse tentado a conducir usted mismo, la forma más rápida de obtener atención es llamando al 911. El personal de los servicios médicos de emergencia (EMS, por sus siglas en inglés) sabe dónde se encuentra el centro de accidentes cerebrovasculares más cercano y es vital que la intervención ocurra lo más rápido posible.

Opciones de tratamiento de accidentes cerebrovasculares

Las opciones de tratamiento para los accidentes cerebrovasculares asociados con COVID siguen siendo las mismas que las de un accidente cerebrovascular no asociado con COVID. Restaurar el flujo sanguíneo es el objetivo principal del tratamiento de los accidentes cerebrovasculares agudos, y el tiempo es esencial en los momentos posteriores a la ocurrencia de un accidente cerebrovascular.

Las personas que acuden al departamento de emergencias más cercano con signos o síntomas de accidente cerebrovascular dentro de las cuatro horas y media siguen siendo elegibles para recibir un medicamento anticoagulante administrado por vía intravenosa, llamado tPA, siempre que cumplan con criterios estrictos para prevenir complicaciones hemorrágicas. Otras posibles opciones de tratamiento incluyen la recuperación de coágulos a través de un procedimiento especializado realizado por radiólogos neurointervencionistas, nuevamente realizado si se presenta dentro del marco de tiempo apropiado hasta 24 horas y cumple con los estrictos criterios de elegibilidad.

Debido al temor público de contraer COVID-19 en el entorno hospitalario, los médicos de todo el país están notando que las hospitalizaciones por condiciones críticas, como accidentes cerebrovasculares o ataques cardíacos, disminuyen en comparación con los niveles previos a la pandemia. Aquellos que buscan atención a menudo se presentan demasiado tarde para recibir las terapias disponibles que salvan vidas y evitan discapacidades.

Tenga la seguridad de que todas las instalaciones de Baylor Scott & White están preparadas para atenderlo y salvaguardar su bienestar. con un completo Plan COVID-19 Safe Care En su lugar, nuestros equipos de atención están tomando fuertes medidas de seguridad y prevención de infecciones para protegerlo a usted y a otros dentro de nuestros muros. Estas medidas incluyen la detección de todos los pacientes y visitantes, equipo de protección personal y aislamiento de pacientes infectados.

En pocas palabras: en caso de una emergencia por accidente cerebrovascular, No se demore. Cuanto más rápido se identifique un accidente cerebrovascular y se inicie el tratamiento, mayores serán las posibilidades de recuperación.

Obtenga más información sobre el cuidado del accidente cerebrovascular o encontrar recursos de COVID-19 para ayudarlo a mantenerse bien.

Sobre el Autor

Sam Laali, MD, es neurólogo y director médico de neurología en Baylor Scott & White Medical Center – Grapevine.

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