Qué hacer y qué no hacer en la recuperación de una cirugía de reemplazo de rodilla

Salud de las articulaciones

by William K. Montgomery, MD

enero10,2019

After living with aching knees for far too long, you finally pulled the trigger, talked to an orthopedic specialist and explored your options to put a stop to your knee pain. You started with imaging, you tried strengthening your knees through physical therapy and alleviating your pain through injections — yet nothing provided longstanding relief.

Si bien la cirugía no fue necesaria de inmediato, fue la siguiente opción de tratamiento recomendada por su ortopedista.

Entonces, aquí estás. Ha programado su cirugía de reemplazo total de rodilla. Aquí hay un desglose de lo que puede esperar, desde el momento en que se despierta con su nueva articulación artificial hasta las próximas fases de su recuperación.

Qué esperar después de la cirugía de reemplazo total de rodilla

Tiempo de descarga

Generally, patients will spend the night at the surgical facility following total knee replacement procedure, but in some cases, you can be sent home following same-day knee replacement surgery. I prefer to keep my patients at the surgical facility overnight and discharge them the next day. Joint replacement surgery is a significant operation — even more invasive than an appendectomy. By spending the night, our team can address any medical needs, pain issues or problems with nausea.

La cirugía de reemplazo articular es una operación importante, incluso más invasiva que una apendicectomía. Al pasar la noche, nuestro equipo puede abordar cualquier necesidad médica, problemas de dolor o náuseas.

Incisión

Es probable que le coloquen un vendaje posoperatorio flexible, pero le quitarán el vendaje exterior antes de que le den el alta para irse a casa. El sitio de la incisión estará cubierto por lo que parece ser una curita muy grande, que se puede quitar después de siete días.

Hay algunas formas en que el cirujano puede elegir cerrar la incisión. En lugar de engrapar la capa externa de la incisión, utilizo una sutura absorbible. Aunque este punto corrido lleva más tiempo que engrapar la incisión, creo que proporciona un cierre superior. También evita la retirada, a veces dolorosa, de las grapas en la marca de 10 días.

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MOVILIDAD

El objetivo es que usted se levante y se mueva lo más rápido posible después de la cirugía.

Every 90 minutes, I encourage you to be up and walking for 5-10 minutes. During the initial four weeks after surgery, you should avoid prolonged sitting. The act of sitting bends the leg at the ankle, knee and hip. This position restricts the drainage of the leg and can lead to swelling at the ankle. If you do notice swelling, lie down for 10-15 minutes and elevate your leg.

Cada 90 minutos, te animo a levantarte y caminar durante 5-10 minutos.

Aunque el objetivo es tener movilidad, recomiendo usar un andador durante varias semanas después de la cirugía. El acto de la cirugía consiste en dividir los músculos como cortinas en un escenario. El músculo sanará después de la cirugía, pero inicialmente, su tiempo de reacción y su fuerza se reducen. Durante este tiempo, un andador ayuda a superar esta vulnerabilidad inicial. Una caída en la fase de curación postoperatoria puede ser desastrosa. Mi regla es siempre la seguridad primero. Estas primeras cuatro semanas son una inversión en la vida de su implante.

Terapia física

Un fisioterapeuta le indicará su programa de ejercicios postoperatorios. Comenzará sus ejercicios inmediatamente después de la cirugía mediante terapia en el hogar o terapia en un centro para pacientes ambulatorios. Si bien puede dudar en trabajar su nueva articulación artificial con demasiada fuerza y demasiado rápido, el movimiento es una parte importante de su proceso de recuperación.

Hará sus ejercicios tres veces al día, pero tenga en cuenta que debe evitar ser demasiado activo. El sitio operatorio necesita tiempo para sanar. Piense en la rehabilitación como su trabajo y trabaje solo de las 8 am a las 6 pm Después de las 6 pm, el paciente necesita descansar.

Recuperación a largo plazo

El objetivo es un progreso lento y constante. Rutinariamente les digo a mis pacientes que demasiada terapia puede ser tan dañina para la recuperación como muy poca terapia. Se trata de encontrar el equilibrio adecuado. Confíe en su cirujano, terapeuta y el resto de su equipo de atención para ayudarlo a sanar al ritmo correcto.

Si bien el proceso de recuperación continúa durante el primer año, la mayor parte de la mejora se produce en las primeras cuatro semanas.

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Sobre el Autor

Dr. Montgomery is an orthopedic surgeon specializing in adult reconstruction. He is the medical director of orthopedics at Baylor Scott & White Medical Center - McKinney.

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