3 síntomas sutiles de accidentes cerebrovasculares que nunca debe ignorar

Salud del cerebro

by Sam J. Laali, MD

diciembre10,2021

BE FAST es más que un acrónimo para ayudarlo a identificar los síntomas de un accidente cerebrovascular: también es una pista importante sobre el tipo de síntomas que nunca debe ignorar. El mnemotécnico BE FAST significa Balance, Eyes, Face, Arms, Speech, Time.

Although there are some common stroke symptoms that could have other causes, it’s the sudden onset of the symptoms that should raise a red flag that you or a loved one could be experiencing a stroke. And being able to spot those symptoms quickly can be the difference between life and death.

“Lo que realmente distingue entre un accidente cerebrovascular y un accidente cerebrovascular no es la aparición repentina de déficits neurológicos”, dijo Sam Laali, MD, neurólogo del personal médico del Baylor Scott & White Medical Center – Grapevine. “La aparición repentina de los síntomas de BE FAST siempre debe despertar la sospecha de un derrame cerebral para usted o su ser querido”.

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Los síntomas más sutiles del accidente cerebrovascular

Si bien la dificultad para hablar, la debilidad y la caída de un lado de la cara o del cuerpo son síntomas de accidente cerebrovascular fácilmente reconocibles, algunos signos son mucho más sutiles, incluidos los que caen en la parte "B" y "E" de SEA RÁPIDO.

EQUILIBRAR

Los síntomas que entrarían en esta categoría incluyen:

  • Pérdida repentina de la coordinación.
  • Problemas para caminar
  • Pérdida del equilibrio
  • Mareos o vértigo
  • Náuseas y/o vómitos

Según el Dr. Laali, estos signos a menudo se asocian con derrames cerebrales o de circulación posterior, que ocurren en la parte posterior de la cabeza.

“Los accidentes cerebrovasculares de la circulación posterior pueden ser difíciles de reconocer”, dijo. “No todas las personas con accidentes cerebrovasculares en la circulación posterior, especialmente aquellos que involucran solo el cerebelo, tendrán síntomas de accidente cerebrovascular 'clásicos' como caída facial, debilidad en brazos o piernas, o exhibirán signos de afasia, que es dificultad para hablar o comprender. Para estar seguro, sigue siendo importante que te evalúen lo antes posible en la sala de emergencias más cercana”.

Ojos

Los problemas repentinos para ver con uno o ambos ojos también deben tomarse en serio y podrían ser otro posible signo de accidente cerebrovascular. El Dr. Laali dijo que los problemas con la visión pueden ser uno de los síntomas más pasados por alto, porque el público en general no los conoce tan fácilmente como un signo potencial de accidente cerebrovascular.

Los accidentes cerebrovasculares que involucran los lóbulos occipitales, ubicados en la parte posterior del cerebro, generalmente se presentan con un fenómeno más visual.

“A menudo, tiene dificultad para ver la mitad de su mundo, y he notado que es difícil para los pacientes describir con precisión”, dijo el Dr. Laali. “Por ejemplo, dirán '¿Por qué no puedo ver con mi ojo izquierdo? Pero cuando realmente examinas sus campos visuales, en realidad es la mitad izquierda de ambos ojos”.

Just as with other stroke symptoms, it’s the sudden onset of vision problems that signals that they are likely stroke related.

“Cualquier pérdida repentina de la visión debería motivarlo a buscar atención inmediata en una sala de emergencias por la posibilidad de un accidente cerebrovascular”, dijo el Dr. Laali.

Dolor de cabeza

Los dolores de cabeza no son parte del acrónimo BE FAST pero son una queja común en aquellos que sufren de accidentes cerebrovasculares isquémicos, donde un coágulo de sangre corta la sangre al cerebro. Este tipo de accidente cerebrovascular es el más común y representa aproximadamente el 85 % de todos los accidentes cerebrovasculares.

Además, los dolores de cabeza intensos y repentinos y la disminución del nivel de conciencia se pueden observar en los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos, que ocurren cuando un vaso sanguíneo en el cerebro se revienta y provoca una hemorragia intracraneal. Los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos representan aproximadamente el 15% restante de todos los accidentes cerebrovasculares.

“Cuando está lidiando con un dolor de cabeza de inicio repentino que podría describirse como el 'peor dolor de cabeza de su vida', y también está lidiando con algunos de los signos y síntomas que se observan con accidentes cerebrovasculares isquémicos, que podrían indicar la posibilidad de un aneurisma roto, y necesita buscar atención inmediata”, dijo el Dr. Laali.

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No te tomes los “mini trazos” a la ligera

A veces, los síntomas de BE FAST indican un AIT, o ataque isquémico transitorio, a menudo denominado "mini accidente cerebrovascular".

Anteriormente, los AIT se definían en función de la duración de los síntomas, ya que la mayoría de los AIT duran menos de una hora y no suelen durar más de 24 horas. Sin embargo, la definición ha evolucionado con el tiempo, especialmente con las mejoras en las imágenes y las resonancias magnéticas, que han reducido drásticamente la cantidad de tiempo que lleva diagnosticar con precisión un derrame cerebral. Ahora, lo que distingue entre un TIA y un accidente cerebrovascular es la muerte celular en el cerebro.

“Cuando realmente ve la resonancia magnética, eso le dice que efectivamente se ha producido un accidente cerebrovascular”, dijo el Dr. Laali.

Tanto con un TIA como con un accidente cerebrovascular, se formó un coágulo en algún lugar de su cerebro, o se formó en otra parte de su cuerpo y viajó a su cerebro. Con un TIA, dijo, el coágulo puede aparecer y desaparecer sin causar ningún daño permanente. Pero eso no significa que los AIT sean algo que deba ignorarse.

“A veces, un TIA o varios TIA son una señal muy ominosa de que se avecina un accidente cerebrovascular permanente”, dijo el Dr. Laali.

It’s key to seek immediate emergency care so experts can get CT scans, MRIs and lab work to accurately diagnose you.

“El tiempo es cerebro”, dijo el Dr. Laali. “Estamos perdiendo millones de neuronas por cada minuto que no se trata el ictus”.

Pase lo que pase, dice, le dice a cada paciente que encuentra en el entorno hospitalario: “En el futuro, si cree que está teniendo un derrame cerebral, ni lo dude. Lo solucionaremos por ti. Solo ven al hospital de inmediato”.

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Sobre el Autor

Sam Laali, MD, es neurólogo y director médico de neurología en Baylor Scott & White Medical Center – Grapevine.

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