¿Dolor de rodilla? Puede ser el momento de considerar el reemplazo articular

Salud de las articulaciones

por Dr. Scott Quinby

abril6,2016

Cuando los pacientes vienen a mi consultorio, generalmente es porque su nivel de dolor se ha vuelto inmanejable. A veces, las lesiones en las articulaciones pueden estar obstaculizando su movilidad normal, impidiéndoles realizar las actividades que aman. Están hartos del dolor en las articulaciones y "aguantarse" ya no es una opción. Pero antes de considerar el reemplazo articular, examinamos las opciones de tratamiento no quirúrgico. 

Para todos los pacientes, nuestro objetivo común es maximizar el tratamiento no quirúrgico hasta que deje de ser efectivo. Eso puede incluir medicamentos de venta libre, fisioterapia, pérdida de peso, modificaciones de actividad, inyecciones y modalidades (hielo, calor, etc.). Todo esto se hace para aumentar o mantener su nivel de actividad sin dolor. Los beneficios para la salud de estar activo incluyen una mejor salud cardíaca, densidad ósea, fuerza para prevenir caídas y una mejor salud mental. La actividad física literalmente te hace feliz, a menos que duela.

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Cuando su cónyuge, amigos, hijos o nietos quieren ir a hacer una actividad y usted no puede hacerlo, debe preguntarse cómo puede hacer esa actividad. Como cirujano ortopédico, es mi trabajo mantenerlo activo y mantenerlo activo, y si los beneficios superan los riesgos, entonces es más fácil tomar la decisión de proceder con la cirugía. 

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Como con cualquier operación, existen riesgos potenciales. Por lo tanto, al explorar opciones quirúrgicas como el reemplazo de articulaciones, los pacientes deben evaluar cuidadosamente los beneficios y riesgos con su médico. Buenas noticias: para ciertos pacientes, los reemplazos articulares ahora son realizado de forma ambulatoria. La clave para tener un buen resultado es comenzar a moverse de inmediato para no quedarse rígido.

Una vez que sale del hospital, comienza la fisioterapia al día siguiente y, dentro de las próximas seis semanas, camina sin bastón, conduce y disfruta de actividades regulares, sin el dolor que tenía antes de la cirugía. Una articulación sin dolor no está lejos para los pacientes, y la mayoría dice que su dolor posquirúrgico es menor que el que sufrían con su artritis. 

Los riesgos del reemplazo articular se han reducido drásticamente al movilizar rápidamente a los pacientes de esta manera. Diluir la sangre con una simple aspirina diaria previene los coágulos de sangre, y una estancia más corta en el hospital reduce el riesgo de infección que ya está por debajo del uno por ciento. La reducción del tiempo quirúrgico y las incisiones más pequeñas también significan menos pérdida de sangre, y ahora es extremadamente raro necesitar una transfusión de sangre para los reemplazos de articulaciones actuales.  

En general, los riesgos son bajos y los beneficios son altos. El reemplazo de articulaciones ha cambiado drásticamente en los últimos años y, afortunadamente, los pacientes son los que más se benefician. 

El punto para llevar a casa es... cuando dice "No puedo hacer eso porque me duele la rodilla, el hombro o la cadera", puede ser el momento de un reemplazo articular. Solo tú conoces tu umbral de dolor. ¿El dolor en las articulaciones lo está despertando del sueño? ¿Ha agotado todas las opciones de tratamiento no quirúrgico recomendadas? No sufras en silencio. Consulte con un médico hoy o vea uno de nuestros próximos seminarios gratuitos sobre dolor en las articulaciones.

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Sobre el Autor

J. Scott Quinby, MD, está certificado por la Junta Estadounidense de Cirugía Ortopédica. El Dr. Quinby tiene una beca de formación en medicina deportiva ortopédica y cirugía de hombro. Es el codirector médico de Baylor SportsCare® y ejerce en el personal médico del Baylor University Medical Center en Dallas.

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