Comprender sus opciones para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca avanzada

La salud del corazón

by Baylor Scott & White Health

febrero21,2023

Insuficiencia cardiaca avanzada. Puede ser un diagnóstico aterrador. Es normal preocuparse por la idea de necesitar un trasplante de corazón y preguntarse qué puede hacer para evitarlo.

That’s the ultimate goal of our heart transplant teams, like the one at Baylor Scott & White Medical Center ­– Temple—to help people living with heart failure recover with their own hearts and go on to live full lives. While the team performs dozens of heart transplants every year, including heart transplants and durable left ventricular assist devices (LVAD), it also helps many patients recover without a transplant.

“Tenemos muchos pacientes recuperados que se van a casa con sus propios corazones”, dijo Jaime Hernandez-Montfort, MD, director médico del programa de trasplante de corazón. Más allá de nuestro aumento de pacientes trasplantados este año, hay un gran número de nuestros pacientes que se han recuperado sin cirugía. Eso es muy poderoso para mí”.

Parte de esa ecuación es brindar a las personas la atención que necesitan lo más rápido posible. Si tiene insuficiencia cardíaca y es derivado a este equipo, obtendrá una cita con un especialista dentro de los siete días. A menudo, los pacientes son vistos el mismo día que son referidos.

Esto es lo que debe saber sobre sus opciones de tratamiento y cómo elegir el equipo de atención adecuado para usted.

Opciones avanzadas de tratamiento de la insuficiencia cardíaca

Se tienen en cuenta innumerables factores para determinar si usted es un buen candidato para un trasplante de corazón. En algunos casos, en lugar de recibir un corazón nuevo, el mejor tratamiento es la cirugía con el implante de un dispositivo de asistencia ventricular izquierda (LVAD), que puede usarse como puente para el trasplante, o incluso como una terapia a largo plazo en lugar de un trasplante.

Su equipo de atención determinará su plan de tratamiento para la insuficiencia cardíaca avanzada según la edad, el historial médico, el tipo y la etapa de la insuficiencia cardíaca y las preferencias personales.

Las opciones de tratamiento de la insuficiencia cardíaca avanzada pueden incluir:

  • Control de los factores de riesgo
  • Medicación
  • Terapia de Resincronización Cardíaca
  • Estimulación biventricular
  • Transplante de corazón
  • Desfibrilador cardioversor implantable
  • Dispositivos de asistencia ventricular (VAD)
  • Sistema CardioMEMS™ HF: para las personas que experimentan insuficiencia cardíaca, la presión arterial a través de la arteria pulmonar (PA) puede indicar un empeoramiento de la insuficiencia cardíaca, incluso antes de que los síntomas, como dificultad para respirar o aumento de peso, sean evidentes. El sistema CardioMEMS™ cuenta con un pequeño dispositivo sensor de presión implantado directamente en la arteria pulmonar. La información se transmite regularmente al equipo de atención del paciente, lo que permite a los médicos utilizar la información para ajustar los medicamentos y los planes de tratamiento sin necesidad de visitar la clínica o el hospital.

Entonces, ¿es un trasplante adecuado para usted? Desde encontrar un órgano compatible hasta asegurarse de tener el apoyo necesario para pasar por el trasplante y la recuperación, pasando por los aspectos financieros, se necesita mucho para decidir si un trasplante de órgano es lo mejor para usted.

“Solo hay una cierta cantidad de corazones disponibles, por lo que debemos ser buenos administradores y ser particulares sobre a quién elegimos como candidato”, dijo el psicólogo David Blackburn, PhD. “Tiene que ser una buena combinación no solo médicamente hablando, sino en todos los ámbitos. El destinatario debe poder tomar el bastón y correr con él cuando se lo pasen. Creo que estamos siendo más selectivos y, como resultado, los resultados han sido mucho más favorables”.

Su médico trabajará con usted para hablar sobre sus opciones de tratamiento para que pueda sentirse seguro al dar el siguiente paso en su viaje de atención.

Encontrar el equipo quirúrgico adecuado

Si se determina que la cirugía es el tratamiento adecuado, ya sea un trasplante de corazón o una cirugía LVAD, el equipo sigue protocolos basados en evidencia para ayudar a que todo fluya sin problemas. Cuando se somete a cualquier tipo de cirugía, es importante asegurarse de contar con un equipo quirúrgico capacitado y experimentado. El equipo de Baylor Scott & White Medical Center – Temple realiza más de 600 cirugías a corazón abierto cada año.

“Probablemente pasamos más tiempo juntos que con nuestra familia”, dijo el Dr. Reddy. “Crea un vínculo y la capacidad de comprender lo que la otra persona necesita minuto a minuto”.

Ese es el tipo de equipo que desea de su lado cuando enfrenta un diagnóstico como insuficiencia cardíaca avanzada. El equipo también realiza un seguimiento de cada paciente en los meses y años venideros, brindándole apoyo continuo y atención de seguimiento en cada paso del camino.

“Es un gran honor trabajar con estos pacientes y un placer seguirlos después del trasplante”, dijo la dietista clínica de trasplantes Bethani Lee, MS, RD, LD. “A veces es difícil creer que estás mirando a la misma persona. Has pasado por muchas cosas con esa persona, especialmente con las que tienen barreras nutricionales, y has pasado por muchas cosas solo para que aparezcan en la lista. Es realmente gratificante ver cómo se materializa y ver el círculo completo”.

From diagnosis to treatment and long-term recovery from advanced heart failure, you’re never alone in this journey. In addition to the team at Baylor Scott & White Medical Center – Temple, we have expert teams available to treat advanced heart failure at many locations throughout Texas.

Learn more about your advanced heart failure treatment options.

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