Más allá del IMC: ¿Es hora de redefinir lo que significa "saludable"?

Maybe you’ve heard of the body positive or weight neutral movement that has been gaining momentum in social media in the last couple years. Health at Every Size means exactly how it sounds: moving toward the idea of exploring health for Todas bodies without weight loss, advocating for proper care regardless of one’s size and demanding respect for all bodies.

Hay un creciente cuerpo de investigación que muestra que la pérdida de peso no solo puede ser ineficaz para producir cuerpos más saludables, sino que también es perjudicial tanto física como mentalmente.

Thus far, many Health at Every Size based clinical trials have found that participants saw improvements in physiological measures (like blood pressure and blood lipids), health behaviors (like physical activity and reduced eating disorder risk) and psychosocial outcomes (like improvements in mood, self-esteem and body image).

Lo que quizás no sepas sobre el IMC

Ahora puedes pensar, pero ¿qué pasa con el IMC? El IMC, o índice de masa corporal, dicta nuestros estándares de atención médica y, si somos honestos, nuestra posición social. A menudo se menciona en investigaciones clínicas y en el consultorio de su médico. Para quienes viven en cuerpos más grandes, esta métrica es casi como un tatuaje; es como si fuera parte de su registro de salud permanente.

Here are some facts you may not know about this metric.

• No se creó originalmente para ser una métrica de salud.
• Fue creado por un astrónomo, no por un médico ni por un profesional de la salud.
• En su mayoría, utilizó datos de personas caucásicas, masculinas, de cuello blanco y de mediana edad.
• Los datos solo se tomaron en un momento dado y no hubo seguimiento.
• Las compañías de seguros han participado en el desarrollo de estándares de salud basados en el peso desde principios de los 1900.

Sabiendo esto sobre el IMC, hace que la validez de su importancia sea discutible, a mis ojos y a los ojos de muchos otros profesionales de la salud. Sin embargo, es un valor al que se hace referencia a menudo y dicta cómo se trata a las personas en el consultorio médico.

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Luchando contra el estigma del peso

Aquí es donde entramos en el estigma del peso, una gran razón por la que existe Salud en todos los tamaños.

El estigma del peso es cuando la salud de una persona se juzga únicamente en función del tamaño de su cuerpo y su apariencia. El estigma relacionado con el peso afecta a las personas en el consultorio del médico, en público, en un avión, en una entrevista de trabajo y en la obtención de un seguro médico, entre otras situaciones.

Those who experience weight stigma are less likely to go to the doctor due to ridicule and are more likely to be labeled as “non-compliant” patients. This means their access to care and quality of care are less than their smaller bodied counterparts that fit in the “healthy” BMI category. Those who experience weight stigma also experience increased stress levels, which can overtime lead to poorer health outcomes.

¿La pérdida de peso es siempre la respuesta?

Weight loss is often prescribed to patients, but is that actually the best route for every person? Here are some things that you may not know about Pérdida de peso.

• 95% de las dietas fracasan.
• La mayoría de las dietas no son sostenibles.
• Reducir las calorías no siempre funciona y no significa que sea saludable para usted.
• La pérdida de peso puede aumentar el riesgo de trastornos alimentarios en todas las edades, formas, géneros y razas.
• La dieta yo-yo se ha correlacionado con un mayor riesgo de mortalidad y un mayor riesgo de enfermedades crónicas.
• La pérdida de peso puede potencialmente causar pérdida de masa muscular, deficiencias nutricionales, molestias gastrointestinales, mala imagen corporal y baja autoestima.
• Hay más de 100 cosas que afectan por qué tienes el peso que tienes; no es tan simple como muchos piensan.

Algunos de estos hechos pueden sorprenderlo según lo que escuche en los medios. Pero es verdad. No podemos garantizar la pérdida de peso y no podemos garantizar que mejore nuestra salud ni mejore nuestro control de enfermedades crónicas a largo plazo. También sabemos que impulsar la pérdida de peso solo coincide con el mensaje de que si no se ve delgado o en forma, es menos porque no se lo considera "saludable".

La salud se puede definir por muchas cosas diferentes. En última instancia, usted decide qué significa saludable para usted y qué es lo mejor para su cuerpo. Entonces, en lugar de enfocarnos solo en la pérdida de peso como una forma de mejorar la salud, hablemos de todas las otras cosas que podemos hacer para promover la salud, que incluyen:

• Higiene del sueño
• Movimiento creciente
• Focusing on adding nutritious foods to your diet instead of taking away
• Stress management and burnout prevention
• Salud mental
• Salud financiera
• Fisioterapia (si sufre de artritis o lesiones)
• Socializando
• Manejo de medicamentos
• Trabajo de imagen corporal
• Annual physicals and preventative screenings

There is no shame if you do decide weight loss is right for you, but just know that it’s not your only option. Also know that you aren’t giving up on your health if you decide to stop dieting. Again, there are many ways to enhance our health, and health is not a size.

Next steps

• Connect with a registered dietitian to start improving your relationship with food today.
• Find out how to break up with diet culture—for good.