Más allá del IMC: ¿Es hora de redefinir lo que significa "saludable"?

Control de peso

por Alessandra Stasnopolis, RDN, LDN

agosto19,2021

Tal vez haya oído hablar del movimiento de cuerpo positivo o de peso neutral que ha cobrado impulso en las redes sociales en los últimos dos años. Salud en todos los tamaños significa exactamente cómo suena: avanzar hacia la idea de explorar la salud para todo cuerpos sin pérdida de peso, abogando por el cuidado adecuado independientemente de su tamaño y exigiendo respeto por todos los cuerpos.

Hay un creciente cuerpo de investigación que muestra que la pérdida de peso no solo puede ser ineficaz para producir cuerpos más saludables, sino que también es perjudicial tanto física como mentalmente.

Hasta ahora, muchos Ensayos clínicos basados en Health at Every Size han encontrado que los participantes vieron mejoras en las medidas fisiológicas (como la presión arterial y los lípidos en la sangre), los comportamientos de salud (como la actividad física y la reducción del riesgo de trastornos alimentarios) y los resultados psicosociales (como mejoras en el estado de ánimo, la autoestima y la imagen corporal).

Lo que quizás no sepas sobre el IMC

Ahora puedes pensar, pero ¿qué pasa con el IMC? El IMC, o índice de masa corporal, dicta nuestros estándares de atención médica y, si somos honestos, nuestra posición social. A menudo se menciona en investigaciones clínicas y en el consultorio de su médico. Para quienes viven en cuerpos más grandes, esta métrica es casi como un tatuaje; es como si fuera parte de su registro de salud permanente.

Aquí están algunas hechos que quizás no sepas sobre esta métrica.

  • No se creó originalmente para ser una métrica de salud.
  • Fue creado por un astrónomo, no por un médico ni por un profesional de la salud.
  • En su mayoría, utilizó datos de personas caucásicas, masculinas, de cuello blanco y de mediana edad.
  • Los datos solo se tomaron en un momento dado y no hubo seguimiento.
  • Las compañías de seguros han participado en el desarrollo de estándares de salud basados en el peso desde principios de los 1900.

Sabiendo esto sobre el IMC, hace que la validez de su importancia sea discutible, a mis ojos y a los ojos de muchos otros profesionales de la salud. Sin embargo, es un valor al que se hace referencia a menudo y dicta cómo se trata a las personas en el consultorio médico.

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Luchando contra el estigma del peso

Aquí es donde entramos en el estigma del peso, una gran razón por la que existe Salud en todos los tamaños.

El estigma del peso es cuando la salud de una persona se juzga únicamente en función del tamaño de su cuerpo y su apariencia. El estigma relacionado con el peso afecta a las personas en el consultorio del médico, en público, en un avión, en una entrevista de trabajo y en la obtención de un seguro médico, entre otras situaciones.

Aquellos que experimentan el estigma del peso tienen menos probabilidades de ir al médico debido al ridículo y es más probable que sean etiquetados como pacientes "no conformes". Esto significa que su acceso a la atención y la calidad de la atención son menores que los de sus contrapartes de cuerpo más pequeño que encajan en la categoría de IMC "saludable". Aquellos que experimentan el estigma del peso también experimentan mayores niveles de estrés, lo que con el tiempo puede conducir a peores resultados de salud.

¿La pérdida de peso es siempre la respuesta?

La pérdida de peso a menudo se prescribe a los pacientes, pero ¿es realmente la mejor ruta para cada persona? Aquí hay algunas cosas que quizás no sepas pérdida de peso.

  • 95% de las dietas fracasan.
  • La mayoría de las dietas no son sostenibles.
  • Reducir las calorías no siempre funciona y no significa que sea saludable para usted.
  • La pérdida de peso puede aumentar el riesgo de trastornos alimentarios en todas las edades, formas, géneros y razas.
  • La dieta yo-yo se ha correlacionado con un mayor riesgo de mortalidad y un mayor riesgo de enfermedades crónicas.
  • La pérdida de peso puede potencialmente causar pérdida de masa muscular, deficiencias nutricionales, molestias gastrointestinales, mala imagen corporal y baja autoestima.
  • Hay más de 100 cosas que afectan por qué tienes el peso que tienes; no es tan simple como muchos piensan.

Algunos de estos hechos pueden sorprenderlo según lo que escuche en los medios. Pero es verdad. No podemos garantizar la pérdida de peso y no podemos garantizar que mejore nuestra salud ni mejore nuestro control de enfermedades crónicas a largo plazo. También sabemos que impulsar la pérdida de peso solo coincide con el mensaje de que si no se ve delgado o en forma, es menos porque no se lo considera "saludable".

La salud se puede definir por muchas cosas diferentes. En última instancia, usted decide qué significa saludable para usted y qué es lo mejor para su cuerpo. Entonces, en lugar de enfocarnos solo en la pérdida de peso como una forma de mejorar la salud, hablemos de todas las otras cosas que podemos hacer para promover la salud, que incluyen:

No debe avergonzarse si decide que la pérdida de peso es adecuada para usted, pero sepa que no es su solo opción. También sepa que no está renunciando a su salud si decide dejar de hacer dieta. Una vez más, hay muchas formas de mejorar nuestra salud, y la salud no es una talla.

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Sobre el Autor

Alessandra Stasnopolis, RDN, LDN, es dietista clínica y coordinadora de bienestar en el departamento de bienestar de Baylor Scott & White Health.

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