Most women expect their pregnancy to come with morning sickness, strange food cravings and plenty of prenatal appointments. Alta presion sanguinea, or hypertension, is often not included on that list.
Una de las razones por las que un diagnóstico de presión arterial alta durante el embarazo puede ser tan preocupante es que no siempre causa síntomas evidentes. Puede sentirse completamente bien y aún así escuchar a su médico expresar preocupación después de una revisión rutinaria de la presión arterial. De repente, se mencionan términos como hipertensión, hipertensión gestacional o preeclampsia y se pregunta qué significan para usted y su bebé.
High blood pressure during pregnancy is more common than you may think. According to the Centers for Disease Control and Prevention (CDC), trastornos hipertensivos del embarazo affect roughly 1 in every 12 to 17 pregnancies among women ages 20 to 44 in the United States.
Vamos a ver qué significa la presión arterial alta durante el embarazo, las señales de advertencia que debe tomar en serio, cómo la hipertensión gestacional puede afectar a su bebé y qué puede hacer ahora para apoyar un embarazo saludable.
¿Cuáles son los tipos de presión arterial alta durante el embarazo?
La presión arterial es la fuerza que su sangre ejerce sobre las paredes de sus arterias mientras circula por su cuerpo. Durante el embarazo, su cuerpo está realizando una enorme cantidad de trabajo extra. Está bombeando más sangre, construyendo nuevo tejido y apoyando al bebé en crecimiento.
Para la mayoría de las mujeres, su presión arterial puede disminuir un poco en el primer y segundo trimestre antes de volver a su rango normal para el tercer trimestre. En algunos casos, cuando sucede lo contrario y sube demasiado, su equipo de atención médica presta mucha atención. La presión arterial alta no controlada puede aumentar su riesgo de accidente cerebrovascular, daño a los órganos y otras complicaciones graves si progresa a preeclampsia grave o eclampsia.
Existen algunas formas diferentes que puede tomar la hipertensión durante el embarazo:
Chronic hypertension refers to high blood pressure that existed before you became pregnant or that is diagnosed before your 20th week of pregnancy. This isn't caused by pregnancy itself, though it does require careful management during it.
Gestational hypertension develops after the 20th week of pregnancy in women who had normal blood pressure before. It typically resolves after delivery, but it still requires monitoring because it can develop into a more serious form.
Preeclampsia is a more serious form of hypertension in pregnancy, typically occurring after 20 weeks. It involves elevated blood pressure along with signs that other organs, such as the kidneys or liver, are being affected. Preeclampsia requires prompt attention and close management by your medical team. Left untreated, preeclampsia can become dangerous for both you and your baby.
Related: Eclampsia vs. preeclampsia: What you need to know for your pregnancy journey
Entendiendo los números de la presión arterial
Su presión arterial se registra como dos números, la presión arterial sistólica y diastólica. El número superior (sistólica) mide la presión cuando su corazón late. El número inferior (sistólico) mide la presión cuando su corazón descansa entre latidos. Una lectura de 120/80 mm Hg o inferior se considera normal.
A continuación, se presenta un desglose sencillo de lo que significan los números durante el embarazo:
- Normal: Below 120/80 mm Hg
- Elevated: 120-129 / less than 80 mm Hg
- High blood pressure in pregnancy: 140/90 mm Hg or higher
- Severe high blood pressure: 160/110 mm Hg or higher
A reading at or above 140/90 mm Hg is the threshold that meets the clinical definition of high blood pressure in pregnancy, according to the American College of Obstetricians y ginecólogos (ACOG). If your home blood pressure readings are repeatedly elevated or you record a reading of 140/90 mm Hg or higher, contact your OBGYN for guidance. Do not wait until your next scheduled visit.
¿Puede la presión arterial alta durante el embarazo afectar a mi bebé?
Una de las primeras preocupaciones que puede tener después de enterarse de que tiene presión arterial alta durante el embarazo es si podría afectar la salud de su bebé. Si no se trata, puede hacerlo.
La presión arterial alta puede afectar la capacidad de la placenta para entregar oxígeno y nutrientes a su bebé en crecimiento. Cuando el flujo sanguíneo a través de la placenta se reduce, es posible que su bebé no crezca como se espera durante el embarazo.
Dependiendo de la gravedad, la presión arterial alta también puede aumentar el riesgo de parto prematuro. En algunos casos, se puede recomendar el parto antes de lo planeado si continuar con el embarazo se vuelve más riesgoso para usted o para su bebé que el parto.
También pueden ocurrir complicaciones más graves, como la abrupción placentaria. Esto sucede cuando la placenta se separa parcial o completamente de la pared del útero antes del parto, lo que puede ser peligroso tanto para usted como para su bebé.
Aunque estos riesgos suenen preocupantes, es importante recordar que la mayoría de las mujeres con presión arterial alta bien controlada tienen embarazos saludables y bebés sanos.
Related: A letter to every new mom about your heart—from the Baylor Scott & White cardio-obstetrics team
¿Quién tiene un alto riesgo de presión arterial alta durante el embarazo?
Hay ciertos factores que aumentan la probabilidad de desarrollar presión arterial alta durante el embarazo. Tener uno o más factores de riesgo no significa que desarrollará presión arterial alta durante el embarazo, pero sí ayuda a su proveedor a determinar si es necesario un control más cercano. Entre los factores de riesgo que debe tener en cuenta se incluyen:
- Antecedentes personales de hipertensión, enfermedades renales o diabetes
- Obesidad o un índice de masa corporal (IMC) superior a 30 antes del embarazo
- Primer embarazo
- Embarazo múltiple (gemelos, trillizos, etc.)
- Geriatric pregnancy, or advanced maternal age (35 and older)
- Antecedentes familiares de preeclampsia o hipertensión
- Un embarazo anterior con preeclampsia o hipertensión gestacional
If several of these apply to you, be open about your history at the start of your prenatal care. Your OBGYN can put additional screenings in place early, connect you with a cardio-obstetrics team and continue to monitor you as your pregnancy progresses.
El embarazo es una prueba de estrés natural en el cuerpo de una mujer y estas condiciones durante el embarazo pueden afectar su salud cardiovascular a largo plazo. Las mujeres que tienen hipertensión gestacional o preeclampsia tienen más probabilidades de desarrollar hipertensión crónica y tienen un mayor riesgo de enfermedad cardíaca, lo que hace aún más importante identificar y tratar a las mujeres en riesgo.
Señales de advertencia de presión arterial alta durante el embarazo
La mayoría de los síntomas del embarazo son normales y esperados. Sin embargo, ciertos síntomas requieren atención médica inmediata, especialmente durante la segunda mitad de su embarazo.
Póngase en contacto con su proveedor de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas, que pueden ser signos de presión arterial alta durante el embarazo:
- Un dolor de cabeza severo que no desaparece con el descanso o el alivio del dolor de venta libre
- Cambios en la visión como visión borrosa, ver manchas o luces destellantes o pérdida temporal de la visión
- Hinchazón repentina o significativa en su rostro, manos o pies (la hinchazón leve en los tobillos es común, pero la hinchazón repentina en el rostro o las manos es diferente)
- Dolor en la parte superior derecha del abdomen o en el área del hombro
- Náuseas o vómitos que aparecen de repente en el segundo o tercer trimestre
- Una lectura de presión arterial en casa igual o superior a 140/90 mm Hg
Confíe en sus instintos. Si algo no le parece correcto, llame. Su equipo de atención siempre prefiere recibir noticias suyas en lugar de que tenga que esperar.
5 formas de reducir su riesgo
Aunque no puede controlar todos los factores de riesgo de la presión arterial alta durante su embarazo, hay cosas que puede hacer para mejorar sus posibilidades de mantener su presión arterial dentro de un rango saludable.
Asistir a todas las citas prenatales
Las visitas prenatales de rutina hacen más que verificar el crecimiento de su bebé. Cada lectura de la presión arterial construye una imagen con el tiempo, lo que le da a su ginecólogo una visión completa para detectar cualquier tendencia al alza desde el principio. Aunque se sienta completamente bien, no omita ni posponga las visitas.
Move your body regularly
Exercise during pregnancy has been shown to reduce the risk of gestational hypertension and preeclampsia by approximately 30%, according to the Asociación Americana del Corazón. You don't need intense workouts. A 30-minute walk five days a week, prenatal yoga or swimming are all good exercise options. The goal is steady movement, not performance.
Siga una dieta que ayude a mantener una presión arterial saludable
There is no single pregnancy diet that works for everyone, but what you eat during pregnancy can support healthy blood pressure. Consuming plenty of fruits, vegetables, whole grains and lean proteins while limiting heavily processed and high-sodium foods gives your cardiovascular system less to work against. Be sure to keep an eye on your sodium (salt) intake. For some people, excess salt can cause your body to retain fluid and raise your blood pressure.
Controle su presión arterial en casa
La monitorización de la presión arterial en casa es algo sencillo que puede hacer entre las visitas prenatales, especialmente si corre un mayor riesgo. Invierta en una braga validada para el brazo (los monitores de muñeca pueden ser menos precisos), tome las lecturas a la misma hora cada día y registre los datos. Lleve ese registro a cada cita para compartirlo con su médico de obstetricia y ginecología.
Controle su estrés
El estrés no causa directamente la preeclampsia, pero el estrés crónico afecta su sistema cardiovascular con el tiempo. Cuando el estrés se vuelve demasiado o se siente abrumado, encuentre algo que ayude a reducir su nivel de estrés. Eso podría ser la meditación, una llamada telefónica con un amigo, un paseo lento o una siesta por la tarde. Priorice el sueño y no dude en pedir ayuda en casa cuando la necesite.
Manage each trimester of your pregnancy with our virtual pregnancy program through MyBSWHealth.
Conozca la situación completa sobre la presión arterial alta durante el embarazo
Descubrir que su presión arterial está elevada durante el embarazo puede ser inquietante, pero tenga la seguridad de que millones de mujeres manejan la presión arterial alta durante el embarazo cada año y dan a luz a bebés saludables.
La atención constante es una de las cosas más poderosas que puede hacer durante su embarazo. Las visitas prenatales regulares permiten a su equipo de atención identificar cambios, como la presión arterial alta, de manera temprana e intervenir cuando sea necesario.
Mantenga el control de su salud prenatal hoy con nuestra atención de maternidad.