A team of therapists at Centro médico de la Universidad Baylor is innovating the landscape of therapy, creating a telehealth strategy to provide early rehabilitative intervention for COVID-19 patients.

When the first confirmed cases of COVID-19 entered the Dallas-Fort Worth area, interdisciplinary members of the hospital’s Physical Medicine and Rehabilitation therapy team, a part of the Baylor Scott & White Institute for Rehabilitation, rapidly mobilized a COVID-19 response team.

El objetivo inicial del equipo era determinar cómo evaluar rápidamente las necesidades de los pacientes con COVID-19, proporcionar estrategias preventivas para preservar la fuerza y la función, y determinar cuándo se necesitan estrategias más intensivas, al mismo tiempo que se reduce la probabilidad de transmisión del virus.

Juntos, los terapeutas físicos, ocupacionales y del habla del equipo revisaron la investigación para desarrollar enfoques de mejores prácticas para atender a esta nueva población de pacientes.

"La investigación inicial de COVID-19 indicaba que la evaluación y el tratamiento tempranos podrían ayudar en el proceso de recuperación", dijo Brian Hull, PT, DPT, MBA, director de rehabilitación en Baylor University Medical Center y Baylor Scott & White Institute for Rehabilitation. “A través de las tecnologías de telesalud, nuestros terapeutas físicos, ocupacionales y del habla podrían evaluar a los pacientes recién ingresados sin demora”.

Al tratar a los pacientes con COVID-19 lo antes posible, el equipo está ayudando a empoderar a cada paciente con las herramientas y el conocimiento que necesitan para desarrollar y mantener su fuerza, resistencia y función mientras conquistan el virus. 

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Telesalud en acción

El equipo de terapia trabajó en conjunto para crear una nueva estrategia de atención virtual utilizando tecnologías de telesalud y un proceso simple y eficiente para identificar y clasificar a los pacientes que podrían beneficiarse de la terapia. 

El equipo identificó la disminución de la fuerza muscular y la escasa tolerancia a la actividad como las limitaciones físicas clave, subproductos de la fisiología subyacente del proceso de la enfermedad COVID-19 en el trabajo en la musculatura y los sistemas respiratorios de un paciente.

Después de tomar un historial médico completo, una parte integral de la consulta inicial de un terapeuta es comprender al paciente holístico como persona, incluida su vida hogareña, ocupación, demandas de cuidado y lo que necesita lograr para regresar a casa con su familia de manera segura. amigos y vecinos. 

“Una vez que comprendamos de dónde vino el paciente y qué desafíos se interponen en el camino, podemos trabajar con ellos para crear un plan personalizado para prepararlos para regresar a medida que comienzan a sanar y recuperarse”, dijo Brian.

Para superar estas limitaciones, los terapeutas y los pacientes trabajan juntos para mejorar la fuerza, la resistencia, la cognición y la seguridad, así como para abordar cualquier desafío individual adicional. 

Las intervenciones más comunes completadas a través de la terapia de telesalud abordan la movilidad temprana y continua y las actividades de la vida diaria, el fortalecimiento, la resistencia, el estrés psicosocial, la cognición funcional, la disfagia (dificultad para tragar) y la preparación para el alta.

El futuro de la terapia de telesalud

A través de esta innovadora terapia virtual, el equipo continúa ayudando a mejorar la salud y la calidad de vida de los pacientes con COVID-19 que reciben atención en el Baylor University Medical Center. Hasta ahora, su uso simple y efectivo de los servicios de telesalud tiene:

• Proporcionó intervención temprana para enfermedades respiratorias.
• Participación maximizada del paciente antes de que él o ella se enferme gravemente
• Ahorró el uso de equipo de protección personal
• Complicaciones reducidas​​​​​​​

“La telesalud permitió que el equipo de terapia abordara las demandas multidimensionales de nuestros pacientes de manera segura y sin demora, mitigando potencialmente un mayor deterioro físico y al mismo tiempo satisfaciendo sus necesidades psicosociales complejas en un momento en que había una cantidad finita de equipo de protección personal (EPP) y terapia. los protocolos para brindar atención directa al paciente durante una pandemia estaban evolucionando”, dijo el coautor Christopher Villarreal, MOT, OTR, terapeuta ocupacional en el Centro Médico de la Universidad de Baylor.

Aunque se necesita más investigación, el equipo cree que sus primeros resultados subrayan el beneficio de la intervención terapéutica temprana y el poder de la tecnología de telesalud para superar las barreras de la enfermedad y proporcionar una intervención crítica a través de medios virtuales.

Read the full study to learn more about this innovative therapy.

Los autores del estudio incluyen: Emelia Exum, PT, DPT, GCS, terapeuta de nivel de especialista clínico avanzado; Brian L. Hull, PT, DPT, MBA, director de rehabilitación; Alan Chong W. Lee, PT, PhD, DPT, Universidad de Mount Saint Mary; Annie Gumieny, PT, DPT, fisioterapeuta; Christopher Villarreal, MOT, OTR, terapeuta ocupacional; y Diane Longnecker, MS, CCC-SLP, BCS-S, especialista clínica avanzada.