Medicamentos populares para la acidez estomacal asociados con un accidente cerebrovascular: ¿Debería preocuparse?

La acidez estomacal puede ser un dolor, especialmente después de la temporada navideña.

Para encontrar alivio, millones de estadounidenses han confiado en una clase de medicamentos llamados inhibidores de la bomba de protones (IBP), medicamentos que se unen a las células del estómago para reducir el ácido, a menudo asociado con afecciones como la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y las úlceras.

Pero un nuevo estudio arroja dudas sobre la seguridad de la clase de medicamentos.

Presentado en las sesiones científicas de la American Heart Association 2016, los investigadores descubrieron que los pacientes que toman Los PPI tuvieron un aumento del 21 por ciento de tener un accidente cerebrovascular isquémico por primera vez, un tipo común de accidente cerebrovascular causado por una arteria bloqueada.

Si bien esa estadística puede asustar a los pacientes que toman el medicamento, el estudio retrospectivo solo estableció una asociación entre el accidente cerebrovascular y el uso de IBP, pero no determinó la causalidad directa. Esto significa que se necesitan estudios más concluyentes para confirmar los hallazgos.

En todo caso, esta nueva información ayudará a los médicos a tomar decisiones sobre la prescripción de PPI y si es necesario que ciertos pacientes continúen tomándolos.

Entonces, mientras tanto, ¿cómo deben interpretar los pacientes esta información? ¿Y cuándo los riesgos potenciales superan los beneficios?

Evaluación del uso de PPI

En los últimos años, estudios observacionales adicionales han cuestionado la seguridad del uso de PPI, vinculándolo con mayor riesgo de demencia y ataques al corazón. Utilizando técnicas de minería de datos, los investigadores analizaron los datos para buscar asociaciones con resultados negativos, pero no han estudiado los resultados en profundidad para determinar las causas definitivas.

Con cualquier medicamento, debemos averiguar si los pacientes necesitan tomarlos y, de ser así, por cuánto tiempo. Esto se puede lograr realizando una evaluación de riesgos en los pacientes antes de recetar IBP.

Si hay más riesgos que beneficios, se deben considerar medicamentos alternativos, como bloqueadores H2 o incluso medicamentos antiácidos de venta libre.

Pero lo que es más importante, evalúo si ciertos factores del estilo de vida están provocando acidez estomacal. Animo a los pacientes a evitar los alimentos desencadenantes y propongo la pérdida de peso para minimizar los síntomas que los PPI están diseñados para tratar.

Si bien el riesgo de los PPI es alto para ciertos pacientes, para otros no lo es. Los pacientes con afecciones como el esófago de Barrett y las úlceras gástricas dependen de los PPI, ya que los medicamentos protegen el tracto gastrointestinal y su salud en general.

Cómo hablar con su médico

Si bien todavía no se han publicado nuevas directrices sobre el uso de IBP, recomiendo hablar con su médico para determinar la necesidad del uso de IBP.

Así es como se inicia la conversación:

• Comunique sus inquietudes a su médico de atención primaria antes de su próxima cita para aprovechar al máximo un chequeo de bienestar
• Pida a su médico que evalúe su riesgo de accidente cerebrovascular
• Haga que su médico realice un análisis de riesgo-beneficio del uso de PPI
• Considere medicamentos alternativos, como bloqueadores H2, si su riesgo de accidente cerebrovascular es alto

Y, por supuesto, con la ayuda de su médico, busque reducir los factores del estilo de vida que probablemente sean los culpables de la acidez estomacal.