Medicamentos populares para la acidez estomacal asociados con un accidente cerebrovascular: ¿Debería preocuparse?

La acidez estomacal puede ser un dolor, especialmente después de la temporada navideña.

Para encontrar alivio, millones de estadounidenses han confiado en una clase de medicamentos llamados inhibidores de la bomba de protones (IBP), medicamentos que se unen a las células del estómago para reducir el ácido, a menudo asociado con afecciones como la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y las úlceras.

Pero un nuevo estudio arroja dudas sobre la seguridad de la clase de medicamentos.

Presented at the American Heart Association’s Scientific Sessions 2016, researchers found that patients taking PPIs had a 21 percent increase of having a first-time ischemic stroke, a common type of stroke that is caused by a blocked artery.

Si bien esa estadística puede asustar a los pacientes que toman el medicamento, el estudio retrospectivo solo estableció una asociación entre el accidente cerebrovascular y el uso de IBP, pero no determinó la causalidad directa. Esto significa que se necesitan estudios más concluyentes para confirmar los hallazgos.

En todo caso, esta nueva información ayudará a los médicos a tomar decisiones sobre la prescripción de PPI y si es necesario que ciertos pacientes continúen tomándolos.

Entonces, mientras tanto, ¿cómo deben interpretar los pacientes esta información? ¿Y cuándo los riesgos potenciales superan los beneficios?

Evaluación del uso de PPI

In recent years, additional observational studies have questioned the safety of PPI use, linking it to greater risk of dementia and heart attacks. Using data mining techniques, researchers combed through data to look for associations with negative outcomes, but have not studied the outcomes in depth to determine definitive causes.

Con cualquier medicamento, debemos averiguar si los pacientes necesitan tomarlos y, de ser así, por cuánto tiempo. Esto se puede lograr realizando una evaluación de riesgos en los pacientes antes de recetar IBP.

Si hay más riesgos que beneficios, se deben considerar medicamentos alternativos, como bloqueadores H2 o incluso medicamentos antiácidos de venta libre.

Pero lo que es más importante, evalúo si ciertos factores del estilo de vida están provocando acidez estomacal. Animo a los pacientes a evitar los alimentos desencadenantes y propongo la pérdida de peso para minimizar los síntomas que los PPI están diseñados para tratar.

Si bien el riesgo de los PPI es alto para ciertos pacientes, para otros no lo es. Los pacientes con afecciones como el esófago de Barrett y las úlceras gástricas dependen de los PPI, ya que los medicamentos protegen el tracto gastrointestinal y su salud en general.

Cómo hablar con su médico

While new guidelines on the use of PPIs have yet to be issued, I recommend talking with your doctor to determine the necessity of PPI use.

Así es como se inicia la conversación:

• Comunique sus inquietudes a su médico de atención primaria antes de su próxima cita para aprovechar al máximo un chequeo de bienestar
• Pida a su médico que evalúe su riesgo de accidente cerebrovascular
• Haga que su médico realice un análisis de riesgo-beneficio del uso de PPI
• Considere medicamentos alternativos, como bloqueadores H2, si su riesgo de accidente cerebrovascular es alto

Y, por supuesto, con la ayuda de su médico, busque reducir los factores del estilo de vida que probablemente sean los culpables de la acidez estomacal.