¿Problemas con su articulación artificial? Podría ser el momento de una cirugía de revisión.

Salud de las articulaciones

by Al Mollabashy, MD

septiembre9,2021

No one who has had a joint replacement procedure wants to hear that they need another procedure on the same joint. But despite the success rate of this type of surgery, the fact remains that some people will need to have a joint revision procedure at some point in their lives. 

Joint revision surgery is used to correct a problem with an implanted artificial joint after primary joint replacement (also known as arthroplasty). Since more people have artificial knees than any other joint, the number of revision knee procedures performed by orthopedic surgeons like me is higher after primary knee arthroplasty than other large joints, such as the hip and shoulder.

Si está pensando que podría ser el momento de someterse a una cirugía de revisión articular, esto es todo lo que necesita saber.

Razones comunes para la revisión conjunta 

There are a few common reasons that you would need a revision after primary joint replacement. Depending on the reason, a repeat or redo operation may be required in the short, intermediate or long run.

  • Surgical wound problems: Primary joint replacement is an invasive procedure. If there is an issue with the wound—particularly a problem with drainage—in the days and weeks following the operation, an infection in the implanted joint can occur that may require a revision to correct.
  • General infection: Infections can impact any part of the body. Patients who are susceptible to infection (often due to other health issues) sometimes have infections that attack the implanted joint. In fact, infections are the most frequent reason for needing joint revision.
  • Loosening of the prothesis: On occasion, an artificial joint can loosen from the underlying bone. This can cause complications that often need to be addressed by a revision procedure.

Evitar la necesidad de una revisión conjunta

La mayor parte del trabajo para reducir el riesgo de necesitar un procedimiento de revisión articular debe realizarse antes de tener un reemplazo articular primario.

Existen riesgos conocidos que aumentan las posibilidades de que una persona tenga una complicación después de un reemplazo articular. Algunos de estos, como la obesidad, el tabaquismo, el control de la diabetes y el uso de narcóticos, son al menos algo modificables, lo que significa que puede mejorarlos haciendo cambios en el estilo de vida. La optimización de estos factores antes de la cirugía tiene la ventaja de mejorar sus posibilidades de éxito.

Encontrar su ajuste adecuado

Los procedimientos de revisión conjunta suelen ser más desafiantes que el procedimiento de reemplazo primario. Son más intensivos en tiempo y recursos y también conllevan un mayor riesgo de complicaciones. Por eso es importante encontrar un cirujano ortopédico que haga de estos procedimientos un enfoque de su práctica.

Igual de importante, dado que la mayoría de las revisiones de articulaciones no necesitan realizarse de forma urgente, tómese el tiempo para encontrar un cirujano con el que se sienta cómodo y que quiera que usted sea parte del proceso de toma de decisiones. De hecho, ese es un buen consejo no solo para encontrar un cirujano ortopédico, sino también para cualquiera a quien le estés confiando algo tan sagrado: tu salud.  

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Sobre el Autor

Al Mollabashy, MD, is an orthopedic oncology surgeon and medical director of musculoskeletal tumor services for Baylor Scott & White Health. He focuses his practice on caring for patients with potentially life-threatening orthopedic issues, addressing complex joint conditions and performing joint revision procedures for patients with failed joint replacements.

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